放射线杀灭癌细胞
2005-8
世图S
王中和
256
无
《现代医学普及系列·放射线杀灭癌细胞：癌症放疗及预防新知》从多个角度介绍了放射疗法治疗癌症的特点以及相关知识，引导人们从“谈癌色变”的思想误区中走出来，避免了患者再走“治疗弯路”；且编写内容全面、通俗易懂，不仅是一本适用面较广的科普图书，而且充分体现了党和政府“以人为本”的科普理念。
王中和，留美回国著名放疗专家，现任上海第二医科大学第九人民医院放疗科主任、博士生导师，中华医学会肿瘤放疗学会委员，上海市放疗专题组副组长，从事肿瘤放疗及综合治疗的临床和基础研究，已在国内外发表论著120余篇，是2002年国家教委科技成果二等奖获得者。
第一篇 放射线治疗的基本知识 1．放射线治疗肿瘤的历史/1 2．放射线足如何杀灭癌细胞的?/3 3．放射治疗为什么不宜单次进行?/5 4．放射线杀灭肿瘤的物理剂量单位/6 5．用放射线杀灭肿瘤的优点——保住器官/7 6．癌细胞的“凋亡”与放射敏感性/8 7．哪些因素影响肿瘤对放射线的敏感性?/10 8．放射治疗的剂量愈高疗效愈好吗?/11 9．选择肿瘤治疗方法的考虑因素/13 10．哪些肿瘤适合用放射线治疗?/14 11．放射线治疗肿瘤有哪些照射方式?/16 12． 目前放射线治疗的主要设备有哪些?/17 13．什么是质子放射治疗?/20 14．放射线治疗的效果如何?/22 15．放射线治疗的不良反应/24 16．放射治疗结束吋肿瘤应立即消失吗?/29 17．放射治疗的新技术——三维适形放射治疗/30 l8．放射治疗的新技术——立体定向放射治疗/32 19．适合“伽玛刀”治疗的肿瘤/33 20．哪些肿瘤不宜“伽玛刀”治疗?/35 21．放射治疗的新技术——三维调强放射治疗/36 22．什么是生物适形放射治疗?/37 23．影像引导放射治疗和适应性放射治疗/38 24．骨髓移植与放射线全身照射/41 25．什么是遥控后装放射治疗?/43 26．什么是放射性粒子插植治疗?/44 27．肿瘤的多学科综合治疗——“一加一等于三”的治疗/46 28．恶性肿瘤的手术、放射和化疗的综合治疗/48 29．恶性肿瘤的术中放射治疗/50 30．联合放射与热疗的综合治疗/52 31．什么是聚焦超声(HIFU)热疗技术?/53 32．放射治疗与免疫治疗的联合应用/54 33．放射治疗与基因治疗的联合应用/55 34．放射线治疗前的注意事项/57 35．“艾迪”和“康赛迪”同步放化疗的应用/58 36．起辅助肿瘤放射治疗作用的“百令胶囊”/60 37．放射性口腔黏膜炎和放射性皮炎的护理/62 38．头面部放射治疗后的患者能拔牙吗?/63 39．肿瘤患者放射治疗后的护理/65 40．放射治疗患者的营养支持/67 41．肿瘤患者放射治疗期间吃什么好?/68 42．疼痛患者的止痛原则/70 43．癌症放射治疗后能否过夫妻生活?/7l 44．放射治疗患者如何调整自己的心态?/73第二篇 各部位癌症的放射治疗选择 l．口腔癌放射治疗的选择、特点及疗效/77 2．常见口腔癌的放射治疗/78 3．扁桃体癌和舌根癌的放射治疗选择/81 4．上颌窦癌和筛窦癌的放射治疗选择/82 5．鼻咽癌的放射治疗/83 6．喉癌的放射治疗选择/85 7．外耳道癌及中耳癌的放射治疗选择/86 8．唾液腺癌的放射治疗选择/87 9．甲状腺癌的放射治疗选择/88 10．眼部肿瘤的放射治疗选择/89 11．恶性肉芽肿的放射治疗选择/90 12．头颈部恶性肿瘤颈部放射治疗的价值与效果如何?/90 13．哪些未扪及明显肿大淋巴结的患者需颈部放射治疗?/92 14．颈部淋巴结转移患者的颈部放射治疗/94 15．颈部手术活检后患者应如何治疗?/96 16．未明原发的颈部淋巴结转移癌的放射治疗/96 17．头颈部恶性肿瘤术前放射治疗与术后放射治疗何者为优?/98 18．头颈部恶性肿瘤的术前放射治疗/100 19．头颈部恶性肿瘤的术后放射治疗/102 20．头颈部恶性肿瘤的术中放射治疗/103 2l．头颈部癌放射治疗和化疗的联合应用/104 22．肺癌的放射治疗选择/107 23．肺癌如何用综合手段进行治疗?/110 24．肺转移的放射治疗/112 25．乳腺癌的诊断和治疗概况/112 26．患乳癌后哪些情况需要放射治疗?/114 27．乳腺癌疗后复发及炎性乳腺癌的放射治疗/116 28．何为乳腺癌的小手术大放射治疗?/117 29．乳腺癌患者在放射治疗期间应注意什么?/118 30．乳腺癌放射治疗后有哪些晚期不良反应?/120 31．胸腺瘤的放射治疗选择/121 32．其他纵膈肿瘤的放射治疗选择/122 33．食管癌的诊断和治疗概况/125 34．食道癌的放射治疗选择/127 35．近年来食管癌放射治疗技术有哪些改进?/128 36．食管癌的综合治疗有哪些进展?/13l 37．影响食管癌放射治疗疗效的因素有哪些？/134 38．各期胃癌的治疗选择/135 39．胃癌的放射治疗选择/137 40．原发性肝癌的治疗选择/140 41．原发性肝癌的常规放射治疗/143 42．肝癌的三维适形放射治疗/145 43．肝脏转移的放射治疗/147 44．胰腺癌的诊断和治疗概况/148 45．综合治疗胰腺癌可提高疗效/150 46．直肠癌的诊断和治疗概况/152 47．直肠癌的放射治疗选择/155 48．直肠癌放射治疗效果如何?/156 49．直肠癌放射治疗联合化疗疗效好/158 50．脑部肿瘤的诊断和治疗概况/159 51．放射性脑损伤的治疗和预防/162 52．脑部神经胶质瘤的放射治疗及疗效/163 53．脑转移的放射治疗/166 54．室管膜瘤的放射治疗选择/166 55．髓母细胞瘤的放射治疗选择/167 56．脑干肿瘤的放射治疗选择/168 57．脑膜瘤的放射治疗选择/169 58．听神经瘤的放射治疗选择/170 59．颅内脊索瘤的放射治疗选择/17l 60．椎管内肿瘤的放射治疗选择/171 61．脑垂体肿瘤的放射治疗选择/172 62．睾丸恶性肿瘤的放射治疗选择/174 63．前列腺癌的诊断及治疗原则/177 64．前列腺癌的放射治疗选择/180 65．前列腺癌放射治疗后复发患者的治疗/182 66．前列腺癌放射治疗并发症、疗效及影响因素如何?/183 67．膀胱癌的放射治疗选择/185 68．肾癌的放射治疗选择/187 69．阴茎癌的放射治疗选择/189 70．子宮颈癌的放射治疗选择/190 71．子宮内膜癌的放射治疗选择/ 194 72．卵巢癌的放射治疗选择/196 73．阴道癌的治疗选择/198 74．外阴癌的放射治疗选择/200 75．恶性滋养细胞肿瘤的治疗选择/202 76．皮肤癌的放射治疗选择/203 77．软组织肉瘤的放射治疗选择/205 78．骨肉瘤和软骨肉瘤的放射治疗选择/207 79．骨转移的放射治疗/209 80．恶性淋巴瘤的综合治疗/210 81．蕈样霉菌病和电子线全身皮肤放射治疗/213 82．儿童恶性肿瘤的特点/214 83．儿童肿瘤放射治疗的特点/216 84．儿童肿瘤放射治疗的选择/218第三篇 肿瘤预防新知 l．肿瘤是可以预防的疾病/223 2．防癌的“金钥匙”就在我们自己手中/225 3．吃好睡好运动好一一健康防癌的三要素/228 4．健康心态有助于防癌/230 5．饮食与防癌/231 6．关于药物致癌/234 7．长服多种维生素能预防癌症吗?/235 8．微量元素硒的抑癌防癌作用/237 9．不要忽视生物致癌因子/239 10．女性也应警惕肺癌杀手/240 11．乳腺癌的预防要点/242 12．子宮颈癌的预防要点/244 13．口腔癌和喉癌的预防要点/245 14．食道癌的预防要点/246 15．胃癌的预防要点/247 16．如何预防大肠癌?/248 17．肝癌的预防要点/250 18．恶性黑色素瘤和皮肤癌的预防要点/252 19．肿瘤登记和使用/253
书摘11．放射线治疗肿瘤有哪些照射方式? 治疗肿瘤的放射线可以从人体外一定距离射向人体某一肿瘤部位，这称为外照射。如将密封的放射源直接置入肿瘤组织內(如舌癌)或人体自然腔道内(如鼻咽腔)，放射线从内部近距离进行照射，分别称为组织间放射治疗(间质治疗)和腔内放射治疗，又称近距离治疗。另外，利用人体某种器官对某种放射线同位素的选择性吸收，将之注入血管进行治疗，如用碘治疗甲状腺癌，此称为内用同位素治疗。 目前外照射是临床上应用最广泛的方法，它的具体实施一般采用常规放射治疗，即每曰照射1次，每周照射5天。该方式最常用，适合于绝大多数肿瘤患者。 近年来也有采用非常规分割放射治疗技术治疗肿瘤患者的，如采用每曰照射2—3次，两次间隔4—6小时的超分割放射治疗及加速超分割放射治疗，这种方式对中晚期患者可提高大约10％的治愈率，但急性放射治疗反应较重，患者进食困难，常需营养支持才能完成治疗。还有把一个疗程分成两段，中间休启、2—3周的分段放射治疗，此适合于年老体弱无法坚持连续完成放射治疗者。由于休息吋肿瘤细胞会加速再增殖，影响疗效，应尽少采用。 放射线治疗中放射线类型、能量、射野布置等，主要依据肿块部位和大小进行选择，放疗医生应作最佳选择，即用最小的放射体积、均匀的放射剂量，以求获得最大的放射效果、最小的放射损伤，达到肿瘤区照射到高剂量、肿瘤周围正常组织受到尽量少的放射线照射。 (王中和)P16-17
本书从多个角度介绍了放射疗法治疗癌症的特点以及相关知识，引导人们从“谈癌色变”的思想误区中走出来，避免了患者再走“治疗弯路”。第一部分是介绍放射线治疗的基本知识；第二部分为不同的肿瘤提供各种治疗选择；第三部分是预防肿瘤的实用新知识。
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