他们在跟踪我-变态心理学案例故事
2006-5
世界图书出版公司
安德鲁·格兹费尔德
358
无
本书作者作为一名经验丰富的社会工作者和心理学家,从自身经历出发,阐述和解释了多种文化、种族、宗教及社会经济背景下的精神障碍患者案例。本书通过“患者自己的语言”尽可能地重现对事件的原始叙述,并用美国精神疾病诊断与统计手册(DSM)诊断标准进行解释说明。文字清晰易懂,组织形式十分独特,每个案例都从背景介绍开始,并逐步深入,直至这个案例的评价、诊断、治疗方案、可能的药物治疗以及预后,使读者能够得到关于患者的一个更全面、精确的印象。此外,读者还会获得有关心理药物学 —— 一种重要的精神障碍治疗手段的知识。
安德鲁·R·格兹费尔德在美国瓦莎学院(Vassar College)获得心理学学士学位,在威斯康星大学获得社会工作理学硕士学位,在田纳西大学获得学校心理学的博士学位。他经常在美国心理学会(APA)和美国心理学家协会(NASP)的各种心理学大会上进行演讲,并担任东部心理学会(the Eastern psychological Association,EPA)负责美国国家荣誉心理学会会员(Psi Chi)展板部分的主席。安德鲁目前任教于新泽西城市大学的心理学系。安德鲁感兴趣的领域包括饮食障碍和成瘾行为、变态心理学、儿童发展、精神药理学。安德鲁还是新泽西城市大学美国国家荣誉心理学会会员的咨询师。
第一章 焦虑障碍Ⅰ 伴广场恐怖的惊恐障碍 保拉的案例:一位寻找出口的女性 问题呈现 背景信息 思考题 评估与诊断 病源理论 治疗方案 预后 特殊恐怖症,情景型 罗伯特的案例:焦虑的旅行推销员 问题呈现 背景信息 思考题 评估与诊断 病源理论 治疗方案 预后第二章 焦虑障碍Ⅱ 创伤后应激障碍(PTSD) 莎拉的案例:对童年期性虐待的恐惧 问题呈现 背景信息 思考题 评估与诊断 病源理论 治疗方案 预后 强迫症(OCD) 芬妮的案例:又一个麦克白夫人 问题呈现 背景信息 思考题 评估与诊断 病源理论 治疗方案 预后第三章 心境障碍 重性抑郁障碍 艾莉森的案例:忧郁地歌唱 问题呈现 背景信息 思考题 评估与诊断 病源理论 治疗方案 预后 ……第四章 精神分裂症第五章 物质有关之精神障碍第六章 进食障碍第七章 性障碍和性别认同障碍第八章 发展障碍第九章 发展性障碍第十章 人格障碍第十一章 运用你所学的知识:埃斯特尔和戴安的案例参考文献
书摘治疗方案 我们决定对保拉采用个别治疗,在后来的阶段可能采用家庭治疗。对于伴广场恐怖的惊恐障碍不适宜采用团体治疗。让保拉这样的人走出房门已经很困难。诊所的医师都认为把她放在网体里将会带来毁灭性的后果。我们还通过在每次疗程中检查她是否再次出现自杀思维和行为来监控这个问题。在治疗开始时我们发现了有关保拉的一些关键性的背景信息。保拉告诉我们: “我母亲,她对治疗完全支持,想要与你们谈谈以提供给你们更多信息。我告诉她这一切都能帮助到我。可以让她进来一次吗?”我们这时暂停下来,问了一下诊所的督导,因为这样做可能会造成潜在的利害冲突。督导说没有关系,诊所的政策并不禁止这样做。所以我们把保拉的母亲请到了治疗室。她的母亲告诉了我们什么呢? “我年轻时有过惊恐发作。(保拉很震惊,她想说些什么。)保拉,让妈妈对医生说。我看了一些书,了解到可能就是晾恐发作。这种状况开始于我十几岁时。我出现心悸、头晕、出冷汗的症状,有时会晕过去。当然那时医生告诉我是心脏有问题,诊断是心律不齐。他们还告诉我,因为我是一位女陛,可能对某些情境过分敏感。我的生活很正常,当我遇到我已故的丈夫时这些症状就消失了。他非常照顾我,让我感到很安全,很自信,症状再也没有出现过。我知道这些症状的原因在我的脑子里,因为医生们没有发现我的心脏有任何问题。我的心脏非常强健,也没有心律不齐。那时候如果一位女士出现惊恐发作,人们会说她 ‘晕倒了,精神忧郁’等等。没有人明白这是怎么回事。我只知道当我遇到杰克后这些发作症状就消失了。奇怪的是,他去世后这些症状也并没有再次出现。我必须看好保拉和自己。我想我是幸运的。”她母亲身上出现的这种自然康复的现象,之前我们也有所耳闻。当然我们没有办法证实这些,因此在接受这一信息时我们需要谨慎。至少这使保拉的情况更清楚了一些。 然后保拉说,“妈妈,我很伤心你以前从来没有告诉过这些。你知道你本可以帮我减少多少麻烦吗?这一切都没有理由。(她这时开始大叫并用手指着她母亲。)如果不是我需要你带我回家,我就会把你推出去,让你走着回家。”她的母亲离开了,在楼外等着保拉。 保拉继续说:“我不知道该说什么好。这太意外了。我想这有点道理。我的这些问题肯定是有原因的。”我们告诉保拉焦虑障碍,特别是惊恐障碍,可能具有遗传因素,而且在女性中更常见(APA,2000)。“这不解决什么问题。我们现在有一些与我的症状有关的重要问题需要面对。”我们这次疗程在这里停止了,保拉生气地走出了我们的办公室。可以听见保拉和母亲在等候电梯时吵架的声音。这是保拉最后一次邀请她的母亲来参与治疗,她的母亲再也没有来过。 在以后几次的个别治疗的疗程中,我们监控着保拉的自杀想法和惊恐发作。保拉告诉我们她不再有自杀想法,特别是她在治疗中认识到“自杀是多么愚蠢”之后。她的惊恐发作频次有些下降,在这个时候她又来到了精神科医生那里进行后续的第二次复查。这一次她决定服用左洛复(Zoloft,又称盐酸舍曲林,sertraline),我们先前提到过的一种抗抑郁药。左洛复用于治疗抑郁障碍(一种心境障碍,Mood Disorder’s),也可用于治疗惊恐障碍。左洛复比丙咪嗪(Tofranil,又称imipramine,抗抑郁药物)起效快,有较少的副作用,但是在75%的服用者中会引起性功能障碍(性欲降低、性快感缺乏、阴茎持续勃起)。“我很不愿意吃药,但我要试试这种药。你们要知道我没有抑郁症,所以我怀疑这药是否有用。但是我需要把问题一次性解决,所以试试吧。” 在本书中我们将要介绍的一些心理障碍,其最有效的治疗方式是心理和生物方式的结合,即在服药的同时进行心理治疗。这种方式认为大多数(如果不是所有的)心理障碍的病源都有着生物和心理/环境的原因,又称为相互影响方式或整合方式,对于治疗惊恐障碍很有效。我们帮助保拉了解其惊恐发作的起源,帮助她认识到这些发作意味着什么以及会产生什么影响。我们还帮助保拉应对生活中的压力。我们运用了催眠疗法、逐步肌肉放松技术(progressivemuscle relaxation thechniques)和认知重建来帮助保拉。这些方法属于认知行为技术,如果运用得当并且运用一段时间是十分有效的(Barlow,Gotman,Sheai, & Woods,2000)。随着治疗的进行保拉获得了很好的进展。 “催眠和放松确实有帮助,但是最好的帮助是终于认识到这些发作不是心脏病发作,认识到我没有发疯或神经错乱。我可以控制它们,而不是让它们控制我。压力在残害我的生活:工作压力、希望遇到一个好男人、我母亲、账单、我父亲的死……所有这些事情让我疲惫不堪。我周末的时候都是在家里赶工作或是陪伴母亲。这不是生活!”当惊恐发作又出现时保拉开始能够比较从容对待,现在发作次数已经大大减少。“左洛复效果很好。现在很少发作了,因此我可能很快会停药,因为心理冶疗也有很大帮助。”……P13-15
《他们在跟踪我:变态心理学案例故事》是中国心理学会推荐图书。指导心理治疗师从容面对棘手案例,帮助普通人深入了解身边的特殊人群。《他们在跟踪我:变态心理学案例故事》作者是具有多年咨询和治疗经验的心理治疗师,在书中介绍了心理障碍的众多种类。作者对每一种心理障碍都介绍了两个案例,使读者可以从不同的角度了解某种心理障碍的不同表现。从案例中学习心理咨询和治疗是一种很有效的学习方法。《他们在跟踪我:变态心理学案例故事》内容深入浅出,语言丰富有趣,是一本专业心理学工作者和心理学爱好者都会感兴趣的专业书籍。《他们在跟踪我:变态心理学案例故事》作者对治疗每一种心理障碍的药物也进行了介绍,这是其他介绍心理治疗的书籍中较少见到的,可以让读者对心理药物的作用和副作用有一定的了解。
无
不过是咱们变态心理学课上老师推荐的书,对于心理学专业的同学应该不错。有案例和DSM诊断等
首先书的质量很不错
只看书的封面还以为是小说呢
里面内容也很好,每个案例可以当读故事一样,然后又有分析和治疗方案
总之是本很不错的学习书籍
对学习了解变态心理或者说人格障碍很有帮助
患者自身的描述,.......从多方面来解释案例~~~~~!用什么药都介绍得很清楚~~~~~很好的心理读本,也同样适用于治疗师
书还没有看完 但是案例很精彩,很适合一些没怎么接触过心理学的人读。
心理学案例 挺好看的 值得推荐
是一本内容丰富详实而且很有参考价值的心理学读物,尤其对心理咨询从业人员是一本难得的教科书。
是我们变态心理学老师推荐的,只不过没塑封感觉书灰有点多。。。大致翻了一下,挺好的。
安德鲁是很有名的一位心理咨询师,这本案例真的写得很好,很全面,对咨询师刚入门或准备入门的人会有很大帮助。就算是一个普通人,也值得一读,书中的例子所具有的现象,你可能也曾遇到。
具体的案例分析,附加药物介绍,而且有预后分析,非常完整。
有案例有讲解,通俗易懂,而且还很有启发性~~
这里的“变态”其实并不恶心,只是我们日常生活的一些事罢了,精神分裂症和恋童癖一点也不可怕哦!!!!!嘻嘻
案例分析很到位 不会枯燥
案例很多,并且有详细讲解,案例思考
案例不错,也挺专业
老师推荐的,都是很经典的案例~~
不是大众的那种饭饭的快餐读物,偏专业,案例详细,内容详实 纸质也不错!
开始学习诊断的方法,很有帮助
真诚的分析,正确面对心理问题,心理问题关系到生活质量的提高。
书籍故事很好,而且印刷质量不错,很高兴!!
虽然字有点小,内容很充实,分析全面,能学到不少东西了
当当的工作态度很好的书也很好
这本书挺好看的!
这本书我买了2本,不错,相当好看。推荐
感觉象旧书,不象新书
是我喜欢的风格
好书。就是从下单到收货太久了,网上显示预计25日到,结果晚了3天,好多次了,貌似当当的送货速度大不如前了
不错 很棒
对临床咨询有帮助
还没看,但是数的质感不喜欢!
纸质挺好。
包装很好,收到书后,心情变得很好
本来我有一同学喜欢研究这一方面的东西,是买来送他的生日礼物,大概翻了一下,我都喜欢上了~
很权威啊。
不错,已在看第二遍了
终于明白人的各种心态
看一半了比较专业用什么药都写了那部分我一般都不是很懂可是觉得很权威认识了百忧解和左洛复
书不错,得好好看看
留着慢慢看,书很好,没有破损
书中讲了许多案例,有对案例的分析,还有对相应症状的诊断和治疗,以及更深入的思考,听好的。如果字体的颜色再深一点,就更好了。
书很好,拿到后看了一下,然后送给朋友了,她也相当喜欢!书中的案例和讲解对于一个初学者或说对一个心理学爱好者有一定的作用,是一本不错的入门级书目~~
这本书是以前一朋友让帮助找的,有详细的案例介绍还有具体的医药知识,还是不错的
这本书很有趣,值得一读。每个案例都有思考的余地,还有一些参考问题。很不错哦!
就是一些我们在咨询时都可能碰到的案例
案例分析,很棒!
了解一些分析和案例
知道什么是变态了,才知道什么是常态。学习了。好书。
比较喜欢心理这块,希望有帮助
喜欢心理的人就会值得一看·
全本书里有六个字没印出来!但是不影响阅读!
这个封面真的挺脏的,感觉就像是旧书
太高级了!!!!
没有包装。。。
有可读性,把复杂晦涩的内容表述的比较清楚,容易接受
书拿到手上都泛黄了,还有损角,没有任何保障,一看就知道是仓库积压的陈货>_
这次版本只是字有点小,而且我觉得不很清楚不过内容不错
我是帮朋友买的..她说案例不及她以前看的..但还是很不错拉~
我也就是闲来打发时间看看,喜欢此书。
值得一看,给我们撰写个案是很好的借鉴。也可以作为科普文章阅读。
还可以看哈
应该说对有志于心理学研究的读者还是很有帮助的,但是该书形式比较呆板,不适合轻松阅读
刚收到这本书时尾页有点折了,但总体还是不错的内容方面也可以,实例很有参考价值,但是不太详细。
居然没有包装!!
比较乏味,太多的药物介绍,不适合一般人读,中间加入了思考,整个案例变得支离破碎!
案例很全面且比较有代表性 可惜翻译平平课外拓展拿来读读还算不错 不推荐作为学习心理学专业学术类书籍~
书写的很好,值得学习心理学的读者一看。
治疗部分看不懂所以跳过了,我都看的故事。
这书本讲述心理学,很到位
很好,书质量不错的~
太成功了,这本书和变态心理学的阐述方式相似,很有用!
内容还没看,但是翻开就发现这纸质很差……还好很便宜不算亏
作者、译着堪称一流,心理学爱好者必读物
还好 蛮有意思的 我还是蛮喜欢的
翻译化得语言 不喜欢。。。。。。。。。。。。。。
讲得很专业,又可以理解,有很多药理方面知识,适合专业心理医师参考
个人很喜欢病源理论和治疗计划两个部分。 尤其其中治疗计划里会提到药物治疗,里面对于各类药物的药理、作用、副作用介绍十分有趣。值得一读。
书名虽然带有很强的故事性,不过书的内容还是很专业的,就是每一个案例后的理论依据写的并不完全,建议先多看几本理论之后再看这本书。
算是浅显易懂的病例分析,对于想入门的人来说挺不错的
推荐购买不错
这个书名有点怪怪的
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