慢性肾衰竭
1970-1
中国医药科技出版社
巴元明，王小琴，杨明会，柯新桥 编
512
通常认为中医、西医是两个不同的医学理论体系，其对人体生命活动的规律、疾病的病因病机乃至诊疗方法等诸多方面，均存在着较大的认识上的差异；中西医各有所长，亦各有不足。然而，中西药治疗疾病均有各自的特色和I临床疗效优势。无数的事实充分证明，临床实践中若能两者优势互补，互相取长补短，常可明显地提高疾病的临床疗效；我国医学界存在的中西医结合防治方法，充分显示了自身的优势特色，深受世界医学界的关注和重视。进入新世纪，医学朝向健康，医学的目标是以现代科技成就体现人文关怀。中医西医面对维持健康与防治疾病。诚然，20世纪中医重视病的人而西医关注人的病；模式生物的实验方法曾以还原分析为主要手段，而今天融人整体论与系统论方法已势在必行。显而易见中医、西医向趋同方向发展。有鉴于当代将科学与人文融合做为主题，必将推进现代医学科学体系的构建与完善，中医药学的天人相应、辨证论治、形神一体与治未病等理论内涵与鲜活的临床经验，必定会有力地促进生命科学的发展。由中国医药科技出版社组稿，邀杨明会、柯新桥、巴元明领衔担任总主编的《常见病中西医最新诊疗丛书》，是一套系统介绍临床常见多发病的大型丛书，该丛书作者力求反映当代中西医临床诊断与治疗的新进展、新理论、新观点、新技术、新资料与新信息。该丛书以常见病、难治病为主，从中西医两方面系统介绍了每种疾病的基本发病机制、临床诊断治疗方法。由于全套丛书"略于基础理论，详于诊疗方法"，尤其突出治疗方法中的新动态、新技术、新进展，从而为临床医师，无论是西医临床专科医生，还是从事中医或中西医结合工作的医师，提供了重要的可资借鉴的参考书。
慢性肾衰竭的病因、发病机制、临床表现、实验室检查、诊断与鉴别诊断、中西医治疗及替代疗法和调养与护理，充分体现科学性，突出新颖性、实用性.反映了慢性肾衰竭的最新诊疗成果和最新进展。《慢性肾衰竭》可供医学院校师生、临床医师阅读参考。
第一章 概论第一节 概述第二节 中医学认识与研究第三节 西医学研究现状第二章 病因与诱发因素第一节 肾小球疾病第二节 肾小管一间质疾病第三节 血管性疾病第四节 遗传性肾脏疾病第五节 肿瘤第六节 慢性肾功能衰竭的诱发因素第七节 中医学的认识第三章 发病机制第一节 肾小球硬化的发生机制第二节 肾小管损伤和间质纤维化的发生机制第三节 蛋白尿的作用第四节 脂质代谢紊乱第五节 尿毒症毒素的作用第六节 细胞凋亡与慢性肾衰竭第七节 细胞因子的作用第八节 中医学认识第四章 临床表现第一节 水、电解质、酸碱失衡第二节 心血管系统损害第三节 呼吸系统损害第四节 消化系统损害第五节 血液系统损害第六节 代谢及内分泌系统损害第七节 骨、关节、肌肉和皮肤病变第八节 神经系统病变第九节 免疫系统病变第五章 实验室检查第一节 尿液检查第二节 肾功能检查第三节 血常规检查第四节 电解质检查第五节 其他血清学检查第六节 超声波检查第七节 X线检查第八节 CT检查第九节 放射性核素检查第十节 肾穿刺活组织检查第六章 诊断与鉴别诊断第一节 诊断第二节 实验室诊断第三节 鉴别诊断第七章 西医治疗第一节 预防第二节 原发病和可逆因素的治疗第三节 饮食疗法第四节 控制全身及肾小球内高压力第五节 降脂及他汀类药物治疗第六节 抗凝及抗血小板治疗第七节 抗肾简质纤维化分子治疗第八节 抑制微炎症反应第九节 调节水、电解质平衡第十节 纠正代谢性酸中毒第十一节 肾性贫血的治疗第十二节 肾性骨病的治疗第十三节 循环系统并发症的治疗第四节 并发感染的防治第五节 消化系统并发症的治疗第十六节 其他并发症的治疗第十七节 慢性肾衰患者的临床用药第八章 中医辨证治疗第一节 辨证要点及治疗原则第二节 辨证论治第三节 对症治疗第四节 中药灌肠疗法第五节 穴位疗法第六节 药浴疗法第七节 离子导入第八节 单味药及常用中成药第九节 经方与协定处方第九章 替代疗法第一节 腹膜透析第二节 血液透析第三节 肾脏移植第十章 调养与护理第一节 情志调节第二节 饮食调理第三节 生活起居调理第四节 给药及常规护理第五节 腹透、血透、肾移植的调护附录l 慢性肾衰竭的诊断、辨证分型及疗效评定附录2 慢性肾衰竭患者的药物用量附录3 中药新药治疗慢性肾衰竭的临床研究指导原则
第一章概论第一节概述慢性肾衰竭（CRF）是指各种慢性肾脏疾病（CKD）进行性进展，引起肾脏结构和功能不可逆的丧失，导致以代谢产物和毒物潴留、水电解质和酸碱平衡紊乱以及‘肾脏内分泌功能失调为特征的临床综合征。绝大多数是由各种慢性原发和继发性肾脏病引起，少数是由于急性肾衰竭治疗未愈转变而成。无论病因如何，本病一般呈不可逆的进展，肾小球滤过率逐渐下降，最终导致终末期肾衰竭（ESRD）。部分早、中期肾衰竭，其肾功能降低速度的快慢可有明显不同，有些可呈较长时间的相对稳定，如狼疮性肾炎活动期经积极治疗，其肾功能受损情况可逆转；有些可在短时间内恶化，如慢性肾炎因感染、高血压肾损害因血压控制不好、糖尿病肾病因血糖控制不好，肾功能可在短期内较快恶化。慢性肾衰竭的病因多种多样，任何慢性肾脏疾病均能破坏肾的正常结构和功能，均可引起肾衰竭。如果说慢性肾衰竭是漂浮在大洋上的冰山一角，那么慢性肾脏病就是冰山脚下的巨大基座。美国肾脏病基金会（NKF）制定的慢性肾脏病临床实践指南（KDOQI）提出的慢性肾脏病是指：①肾脏损伤（肾脏结构或功能异常）≥3个月，伴或不伴有肾小球滤过率（GFR）下降，临床上表现为肾脏病理学检查异常或肾脏损伤（血、尿成分或影像学检查异常）；②GFR
《慢性肾衰竭》：常见病中西医最新诊疗丛书
