新编糖尿病防治指南
2003-7
金盾出版社
陈艳 编
312
糖尿病是仅次于心血管疾病和癌症之后的世界第三大疾病。据世界卫生组织（WHO）1997年报道，全球有1.25亿糖尿病患者，估计2025年将增加到3亿。中国是拥有世界第二大糖尿病患者人群的国家，1994年糖尿病患者就达2千万，到2002年全国糖尿病患者已达到4千万。目前我国糖尿病的患病率高达3.21％，并呈递增趋势。仅大城市的患病率就达5％～6％，其中一半被医师确诊患有糖尿病，而一半糖尿病患者未到医院接受检查，进行糖尿病的诊断。糖尿病容易发生各种并发症，常可导致心、脑、肾、神经及眼等多脏器损害，严重威胁人们的健康。基于上述情况，我们编写了《新编糖尿病防治指南》一书。全书共分14个部分。第一部分概述了糖尿病的基础知识及其研究新进展。第二至第四部分介绍了糖尿病的病因、临床表现、实验室检查、自我检测及糖尿病诊断，并强调如何自我监测，以便早期发现糖尿病迹象，避免误诊、漏诊。第五至第十部分系统阐述了糖尿病饮食疗法、口服降糖药及胰岛素治疗、人工胰岛和胰岛移植、运动疗法、中医治疗等内容，重点介绍了近年新出现的口服降糖药的治疗特点；还强调了胰岛素治疗的必要性，充分展现了糖尿病治疗新进展。第十一至第十四部分重点介绍了糖尿病并发症的防治，主要对人们关心的实用性内容进行了解答。本书内容丰富，深入浅出，语言通俗，实用性强，适合糖尿病患者与基层医务人员阅读。由于我们的水平有限，书中不妥之处在所难免，恳请广大读者批评指正。
本书由中国中医研究院西苑医院糖尿病专家陈艳主任医师主编。全书以问答形式阐述了糖尿病的病因、临床表现、诊断、实验室检查、自我检测等内容至点介绍了糖尿病的饮食疗法、口服降糖药和胰岛素治疗、运动疗法、中医治疗、常见并发症防治及糖尿病教育与护理等知识。本书内容丰富，深入浅出，语言通俗，实用性强，适合糖尿病患者及基层医务人员阅读。
一、基础知识二、糖尿病的病因、病理及临床表现三、糖尿病的实验室检查与自我检测 四、糖尿病的诊断 五、糖尿病的饮食疗法 六、糖尿病口服降糖药的治疗 七、糖尿病的胰岛素治疗 八、人工胰岛和胰岛移植 九、糖尿病的运动疗法 十、糖尿病的中医治疗 十一、糖尿病急性并发症及防治 十二、糖尿病慢性并发症及防治 十三、糖尿病的其他并发症及防治 十四、糖尿病教育与护理 附录
插图：引起低血糖后的高血糖反应，即苏木杰反应。重症糖尿病患者停用胰岛素后，或药物剂量不足，由于高血糖引起高渗性利尿及脱水，血容量减少，刺激肾上腺分泌，而产生反应性高血糖。（5）出现黎明现象时，血糖升高。（6）产生胰岛素抵抗时，血糖升高。（7）并发各种感染时，可引起血糖升高，如感冒，泌尿系统感染等。（8）辅助药物，如利福平等，亦可使血糖增高。高血糖对人体的主要危害有：（1）高血糖时，产生高渗性利尿，尿糖、尿量显著增多，严重者可引起机体脱水，甚至发生高渗性非酮症糖尿病性昏迷，以至危及生命。（2）随着大量液体的排出，体内的电解质也随之排出，引起水、电解质紊乱，极易并发各种急性并发症。（3）血糖增高，不断刺激胰岛β细胞分泌胰岛素，而且长期的刺激可使p细胞功能衰竭，而加重糖尿病病情。（4）长期的高血糖，易使糖尿病并发各种感染，使病情难以控制。（5）长期的高血糖使全身各脏器及组织发生病理改变；常见的有：①血液中葡萄糖浓度很高，但由于缺乏胰岛素，葡萄糖不能被细胞利用，组织细胞中缺乏葡萄糖，脂肪及蛋白质分解加速。②全身广泛的毛细血管管壁增厚，管腔变细，红细胞不易通过；组织细胞缺氧。③肾脏出现肾小球硬化，肾乳头坏死等。④眼底视网膜毛细血管出现微血管瘤，眼底出血、渗出等。⑤神经细胞变性，神经纤维发生节段性脱髓鞘病变。⑥心、脑、下肢等多处动脉硬化。高血糖常伴有高脂血症，冠状动脉、脑血管及下肢动脉硬化比一般人发生早，而且严重。
《新编糖尿病防治指南》由中国中医研究院西苑医院糖尿病专家撰写，内容科学可靠。《新编糖尿病防治指南》内容丰富，针对性、操作性强。对糖尿病的病因、临床表现、诊断及各种防治方法等内容，以问答形式，分十四个方面、共399个问题一一作了解答。基础知识33问、口服药治疗41问、急性并发症47问、病因及临床表现8问、胰岛素治疗33问、慢性并发症62问、检验及自我检测32问、胰岛移植等11问、其他并发症46问、诊断15问、运动疗法9问、教育与护理15问、饮食疗法42问、中医治疗5问。
