导乐分娩培训教材
2012-9
中国社会出版社
庞汝彦 编
133
120000
《导乐分娩培训教材》中导乐分娩的全过程由专职医生、护士、助产士及导乐人员，以产妇为中心，从待产到产后2小时，为其提供专业、全面、周到、细致、人性化的医疗服务，医护人员在产程中密切观察产程及母婴状况，选择适宜的助产技术，保障产妇生产过程中母子安全。
《导乐分娩培训教材》由于采用非药物镇痛，不抑制运动神经，避免了对腹肌、肛提肌的抑制，使产妇全身放松、充满信心、产力充足，能正确屏气用力，全力配合分娩，使整个自然分娩过程更短、更健康、更安全、更舒适。
序
前言
第一章 导乐及导乐分娩的概念和意义
第一节 概述
第二节 导乐及导乐分娩服务的概念和发展
第三节 导乐分娩的意义及作用
第四节 开展导乐服务要注意的几个问题
第二章 分娩的过程和产妇在各个阶段的需求
第一节 概述
第二节 分娩室环境
第三节 产时心理保健
第四节 待产和分娩
第五节 产程中的护理
第三章 枕先露正常分娩机转
第一节 骨盆平面与径线
第二节 胎头颅骨与径线
第三节 胎产式、胎先露、胎方位
第四节 枕先露的分娩机转
第四章 分娩疼痛机理与非药物镇痛
第一节 分娩疼痛的机理
第二节 分娩镇痛的机理和方法
第三节 药物镇痛
第四节 非药物镇痛
第五章 导乐的人际交流技巧
第一节 语言交流技巧
第二节 非语言交流技巧
第三节 倾听的技巧
附录：综合角色扮演
第六章 导乐的实用技能
第一节 导乐所需具备的各种实用技能概论
第二节 穴位按压法
第三节 芳香疗法
第四节 分娩时的活动和体位选择
第五节 局部按压：缓解背部疼痛
第六节 冷和热的应用
第七节 按摩
第八节 3R（放松、节 奏、习惯的程序）技巧应用
第九节 分娩工作站（示教练习）
第十节 分娩球的使用
附录：陪伴分娩产妇的感言分享三则
第七章 导乐分娩镇痛仪
第一节 产痛特点
第二节 产痛分级
第三节 分娩镇痛种类
第四节 导乐分娩镇痛仪的技术原理
第五节 导乐分娩镇痛仪的特点
第六节 导乐分娩镇痛仪的使用范围及禁忌症
第七节 导乐分娩镇痛仪的使用时机
第八节 导乐分娩镇痛仪的操作步骤
第九节 导乐分娩镇痛仪使用注意事项
版权页： 插图： 目前在欧美多国采用的一种分娩镇痛法。包括以下内容： 1.孕期教育。对孕妇及家属进行有关妊娠和分娩的教育，消除紧张情绪。 2.呼吸镇痛法。这需要在产前进行培训，练习临产后的呼吸技巧。 3.按摩法。宫缩时可在下腹部按摩或产妇侧卧位时按摩腰骶部，可与深呼吸相配合，宫缩间隙时停止。 4.神经肌肉的控制。 （三）陪伴分娩 产妇在分娩期间有丈夫或家属陪伴和安慰，可使产妇在一定程度上消除恐惧心理并满足情感上的需求。研究表明，陪伴分娩可使产程缩短，减少疼痛。 导乐陪伴分娩是美国克劳斯医生（M.Klaus）近些年倡导的。产妇待产及分娩期间，由对分娩有经验、有人际交流技巧的妇女陪伴。这是当今心理疗法的重要模式，已在全球广泛应用。导乐在产前与将临产的夫妇建立感情，解答其疑虑，进行分娩中相关问题的教育，产时、产后陪伴产妇，始终给予产妇生理、心理、感情上的支持，并帮助产妇采取舒适体位，做按摩或压迫手法，满足产妇既依赖又独立的心理，并使其感到舒适、安全，从而达到顺利分娩的目的。近几年来，随着产科质量的提高，优化服务的开展，国内许多医院开展导乐陪伴分娩，或由助产士、产科医生陪伴分娩，缩短了产程，减少了不必要的难产手术，降低了剖宫产率、产后出血和产后抑郁症，并有利于母乳喂养。详细内容见第五章。
