儿科临床技能
2010-10
人民军医出版社
申昆玲，易著文 主编
445
新时期医疗改革的方向与目标是到2020年实现“人人享有基本医疗卫生服务”。坚持以科学发展观为指导，坚持“以病人为中心”的服务宗旨和“以质量为核心”的工作原则，既是医疗卫生事业改革发展的重中之重，也是确保医疗质量和安全、增强医疗服务安全性和有效性、提高全民身心健康水平、构建和谐社会的一项宏大基础工程。党的十七大报告强调，科学发展观的第一要义是发展，核心是以人为本，基本要求是全面协调可持续，根本方法是统筹兼顾。结合医疗事业发展的主体（医院）的实际情况，其关键也是以人为本，服务人民。因此，这就要求我们进一步加强医师队伍的建设、强化医师的自律、提高医师的诊治水平，满足人民群众日益增长的医疗保健服务需求，为全面建设小康社会提供重要保障。作为提高医疗质量、保障医疗安全的核心内涵，“三基”（基础理论、基本知识、基本技能）、“三严”（严格要求、严密组织、严谨态度）起着举足轻重的作用。“三基”、“三严”是对科学治（医）院、从严治（医）院的高度概括，20年来，一直作为我国医院分级管理标准和评审的主题。历史的发展和实践充分证明，这是具有中华文化底蕴和中国特色医院管理经验的总结、提炼与升华，它将随着我国医疗卫生体制改革的深入推进，显示其更强大的生命力。
本书集中了一批国内儿科临床一线的资深专家教授，根据当前我国卫生事业的发展对儿科医生基本技能的要求讨论而撰写。全书共分为10章，分别介绍新生儿专业、消化专业、呼吸专业、心血管专业、血液及肿瘤专业、肾专业、神经专业、重症监护专业、感染专业、内分泌专业的儿科临床技能共130余项，包括体格检查，常用评估及报告，辅助诊断和治疗的各项技术，常用仪器的使用，相关实验技能等，既介绍基本技能，又包含专业技能的最新进展，内容十分丰富。全书要求儿科医师从基础做起，全面提高临床工作能力，为患者提供更高质量的服务，可作为儿科临床医师培训和学习提高的教科书，也可以作为医学生、基层医务工作者、广大护理人员提高专业技能的重要参考书。
第1章 新生儿专业临床技能 第一节 新生儿病史和体格检查 第二节 新生儿胎龄评估 第三节 新生儿Apgar评分法 第四节 新生儿复苏技术 第五节 新生儿氧疗技术 第六节 持续气道正压通气 第七节 新生儿气管插管 第八节 新生儿机械通气 第九节 新生儿保暖箱的使用 第十节 足跟毛细血管采血 第十一节 桡动脉穿刺置管术 第十二节 脐动脉插管术 第十三节 脐静脉插管术 第十四节 经皮中心静脉插管术 第十五节 新生儿光疗 第十六节 新生儿换血疗法 第十七节 鼻胃置管术 第十八节 经幽门插管术 第十九节 耻骨联合上膀胱穿刺术 第二十节 新生儿X线检查 第二十一节 新生儿颅脑超声检查 第二十二节 NICU的消毒隔离 附：新生儿常用检查正常值第2章 消化专业临床技能 第一节 腹腔穿刺术 第二节 置胃管、洗胃、抽取胃液术 第三节 十二指肠引流术 第四节 24h食管pH监测 第五节 X线检查在消化道造影术中的应用 第六节 肝穿刺术 第七节 灌肠术 第八节 内镜检查 第九节 胃电图 第十节 食管压力测定 第十一节 胃窦、十二指肠测压 第十二节 肝胰壶腹括约肌测压 第十三节 肛门直肠测压 附：小儿消化系统常用检查正常值第3章 呼吸专业临床技能第4章 心血管专业临床技能第5章 血液及肿瘤专业临床技能第6章 肾专业临床技能第7章 神经专业临床技能第8章 重症监护专业临床技能第9章 感染专业临床技能第10章 内分泌专业临床技能参考文献
插图：示指尖来回触碰自己的鼻尖及检查者手指，先慢后快）、跟膝胫试验（仰卧，抬起一侧下肢，然后将足跟放在对侧膝盖上，再使足跟沿胫骨前缘向下移动）和各种精细动作，如穿衣、扣扣、写字等表现进行判断。5.姿势和步态姿势和步态与肌力、肌张力、深感觉、小脑以及前庭功能都有密切关系。观察小儿各种运动中姿势有何异常。常见的异常步态包括：剪刀步态，偏瘫性痉挛性步态，足间距增宽的小脑共济失调步态，高举腿落足重的感觉性共济失调步态，髋带肌无力的髋部左右摇摆“鸭步”等。6.不自主运动常表现为舞蹈样运动、扭转痉挛、手足徐动症或一组肌群的抽动等，每遇情绪紧张或进行主动运动时加剧，入睡后消失，主要见于锥体外系疾病。
《儿科临床技能》：国家执业医师、护士“三基”训练丛书·临床基本技能系列
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