诊所医师手册
2010-6
人民军医
陈召伟//邵景祥
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随着医疗服务模式的转变，基层或社区医疗诊所越来越得到广大群众的认可，因为它可以提供快速、便捷的医疗卫生服务。诊所可以开办在城镇，更可设在各个乡村。诊所不仅承担着广大群众对各种疾病的诊疗和护理任务，同时承担着常见病、多发病的预防、保健和健康咨询工作。近年来，我国明确提出要加快发展全科医学，大力培养全科医师，全科医学体系与全科医师队伍在我国医疗卫生领域中迅速崛起并逐步壮大起来。但是，较多群众对诊所的感受为“路上距离已很近，心上距离还很远”，主要疑虑诊所机构太小、医疗人员水平不高。为了配合医疗卫生服务模式的转变，加快全科医学的发展，满足诊所这种基层人员的培训，我们组织多年来工作在一线的且具有相当临床经验的医疗人员，结合各自的临床实践，编写了这本《诊所医师手册》。 诊所医师需要掌握医学各专业的基本知识、基本技能，使其成为诊治各科疾病的多面手。本书特点为：一是较全面介绍内科、外科、妇科、儿科、传染科、五官科以及皮肤科常见病诊疗原则和具体措施；二是重在实际应用，不仅提出诊治各种疾病的具体方案，还同时提供各种疾病的护理措施以及健康指导等相关知识；三是了解医学前沿，汲取最新知识，拓宽读者视野；四是阐述了有关诊所的申办程序以及相关的法律、法规。 本书适用于开办诊所或待办诊所的医疗卫生人员和诊所的经营管理者，也可供实习医师、普通人员以及病人阅读。 由于我们学术水平有限，编写时间仓促，书中如有疏漏之处，恳请专家和广大读者批评指正。
本书共八篇45章，前7篇介绍了适宜在乡村、社区诊所诊治的疾病440余种，包括每种疾病的症状、体征、辅助检查、治疗护理及保健指导，按内科、外科、妇产科、儿科、传染病、五官疾病、皮肤病及性传播疾病分类编排；第八篇为附录，包括诊所申办程序、配置管理及相关的法律、法规。本手册内容丰富，文字简练，实用性强，适于诊所医师、诊所经营管理者及相关医务人员阅读参考，亦可供城乡家庭求医问药时参阅。
第一篇 内科疾病 第1章 呼吸系统疾病 第一节 急性上呼吸道感染 第二节 急性气管和支气管炎 第三节 慢性支气管炎 第四节 慢性肺气肿 第五节 支气管哮喘 第六节 大叶性肺炎 第七节 肺脓肿 第八节 肺结核 第九节 结核性胸膜炎 第十节 自发性气胸 第十一节 肺癌 第2章 心血管系统疾病 第一节 动脉粥样硬化 第二节 冠心病 第三节 高血压 第四节 高血压性心脏病 第五节 心肌炎 第六节 心脏瓣膜病 第七节 急性心包炎 第八节 肺心病 第九节 心脏性猝死 第十节 心律失常 第十一节 心力衰竭 第十二节 先天性心脏病 第十三节 心血管神经官能症 第3章 消化系统疾病 第一节 反流性食管炎 第二节 急性胃炎 第三节 急性胃肠炎 第四节 慢性胃炎 第五节 消化性溃疡 第六节 胃癌 第七节 胃肠痉挛 第八节 上消化道出血 第九节 肝硬化 第十节 原发性肝癌 第十一节 急性胰腺炎 第十二节 慢性胰腺炎 第十三节 溃疡性结肠炎 第十四节 功能性消化不良 第4章 泌尿系统疾病 ……第二篇 外科疾病第三篇 妇产科疾病第四篇 儿科疾病第五篇 传染病第六篇 五官疾病第七篇 皮肤病及性传播疾病第八篇 附录
慢性肺气肿，又称慢性阻塞性肺气肿，是指肺的细支气管、肺泡管、肺泡出现异常持久的扩张、过度充气，并伴有肺泡壁破坏的病理状态。多数由慢性支气管炎、支气管哮喘及其他慢性呼吸系统疾病引起。多发生于中老年人。 【主要表现】 1.症状通常有慢性肺部疾病史，早期症状不明显，随病情进展出现胸闷、气短、呼吸困难，慢性支气管炎引起的阻塞性肺气肿多伴有咳嗽、咳白色黏液痰等原发病症状。合并感染时咳嗽、咳痰加重，痰液变为黄色脓性，并可有发热、乏力、全身不适等症状。 2.体征胸廓呈圆桶状，肋间隙变宽，语颤减弱，肺部叩诊呈过清音，心浊音界缩小，肺下界下移。听诊呼吸音减弱，呼气延长，心音遥远。 3.辅助检查 合并感染时化验血白细胞计数增多，中性粒细胞比例增加。胸部X线检查可见肋间隙加宽，肺纹理减少，两肺野透光度增强。
内容很充实.非常实用