中医治未病丛书
2009-4
北京科学技术出版社
北京市中医管理局，北京中医协会 编
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由北京市中医管理局、北京中医协会组织编写的《中医治未病丛书》，通过对12个专题的研究，以实际范例示人以中医“治未病”的规矩。从病的角度，以高血脂、高血压、糖尿病、妇女更年期综合征、老年性痴呆、肿瘤、颈椎病等几个严重危害人体健康的现代难治病为切入点，重点介绍其防御与自我保健方法；并展开现代人群关心的热点热议，如对中医食疗养生、中医肾虚的识别与养护、中医经络与保健、中医养护肺胃以及中医心理保健进行系统介绍，使中医“治未病”既具有实际应用的科学普及性，又具有中医特色和一定的理论高度，体现了社会学、心理学、经济学及文化领域的大众共同参与，突破人为的医学学科界限，从社会大卫生、社会大健康的角度来研究问题、解决问题，从保健的角度，为人们提供了生活中的实际解决办法，从这个意义上说，《中医治未病丛书》无疑对民众做了一份有益的工作。 世界卫生组织专家指出，个体化的具体治疗是临床试验的最局层次。中医“洽未病”同样要强调个体化。但在调控方法上同于一般疾病，它需要患者自身了解一些相关知识，同时要改变生活习惯、饮食结构、行为规范、调控情绪等等。只有具备这些知识：才能因人、因地、因时制宜地解决问题。《中医治未病丛书》较好地解决了这些问题。 处在高速发展阶段的中国任重而道远，由于中国本身的国情，处于优秀民族传统文化背景下的人们面临着思想、观念、行为、生活方式的更新与适应，正确认识健康的内涵，保持人体的健康状态，积极“治未病”，预防、干预亚健康状态，降低发病率，这是当前医疗卫生工作的重点任务，亦是生命科学发展中必须作出回答的重要课题。 人类健康和社会发展、经济文化、生活方式、人文环境等息息相关，这也是21世纪人类要迫切解决的重要问题。本套丛书写作目的明确，意义深远，优势突出，把中医“治未病”思想落到了实处，对中医药事业的发展与科学普及起到了推动和促进作用。有感于作者群体的信任与鼓励，谨志数语，爰为之序。
高尿酸血症是指血中尿酸超过正常范围的一种状态。痛风则是由于嘌呤生物合成代谢增加，尿酸产生过多或因尿酸排泄不良而致血中尿酸升高，尿酸盐结晶沉积在关节滑膜、滑囊、软骨及其他组织中引起的反复发作性、炎性疾病。它是一种古老的疾病，古时候被称为“帝王病”，也是一种“富贵病”。近年来，随着人们生活水平的提高和饮食结构的改变，这种“富贵病”不再是富人的专利，其发病率正在直线上升。目前我国高尿酸血症患者人数已达1.2亿，5％～12％的高尿酸血症患者会发展为痛风，而且正以每年97％的增长率迅速增加。全国痛风患者超过8000万，全球痛风患者高达1.2亿。痛风已经成为我国仅次于糖尿病的第二大代谢类疾病，肆意吞噬着人们的健康。 中医历来主张“上工治未病”，“未病”是指尚未形成或刚刚萌发的疾病，“治未病”实际是坚持预防为主的养生原则。作者长期坚持在医疗临床、科研、教学一线，以“上工”的境界为追求，以治病救人为己任，怀着让更多的人走上健康长寿之路的仁爱之心，崇尚科学的养生之道，重视生活细节，积极探求正确的预防、治疗疾病的方法。 。
第一章 认识痛风中医对痛风的认识痛风的中医诊断痛风的临床特点痛风的分期痛风的易患人群高尿酸血症与代谢综合征的关系原发性痛风继发性痛风第二章 痛风的流行现状和趋势痛风正在全球流行不同种族、地域痛风的发病状况我国痛风发病的现状不同年龄、性别痛风的发病情况哪些因素与痛风急性发病有关？影响血尿酸水平的因素第三章 痛风的发病原因尿酸的含义尿酸的形成尿酸的代谢尿酸的排泄血尿酸升高与痛风的关系痛风患者尿酸的生成和排出的特点哪些药物可引起血尿酸升高？尿酸升高与饮食习惯痛风性关节炎的发病原因痛风性肾病的形成与痛风相关的疾病痛风的遗传特点第四章 痛风的表现什么是无症状性高尿酸血症？痛风的临床分期高尿酸血症一定发展成痛风吗？痛风性关节炎的定义急性痛风性关节炎发病的特点痛风发作时的其他症状血尿酸水平的高低与痛风性关节炎的严重程度有关痛风性关节炎的诱发因素有哪些？痛风性关节炎发作周期是什么？痛风性关节炎会引起关节破坏和变形吗？痛风石是怎么形成的？痛风石的好发部位痛风石会自行吸收吗？痛风石会破溃吗？痛风为什么会引起肾结石？痛风为什么会引起肾损害？痛风性肾病分哪几个阶段？痛风性肾病会引起肾功能衰竭吗？痛风性肾病与慢性肾小球肾炎有何区别？痛风患者容易伴发冠心病吗？痛风与糖尿病的关系痛风还可以伴发哪些疾病？痛风对性功能有影响吗？第五章 痛风的检查项目有哪些？痛风患者需要做哪些方面的检查？血尿酸的水平检测小时尿液中尿酸排泄量的检测痛风患者的子女或直系亲属需要检查血尿酸吗？痛风性关节炎的关节液检查痛风患者是否需要超声检查？判断痛风治疗是否有效的指标是什么？第六章 如何判断是否患了痛风？如何早期发现痛风？哪些情况下要考虑可能患有痛风？国外如何诊断痛风？什么是假性痛风？为什么有些痛风性关节炎患者的血尿酸水平并不升高？第七章 尿酸升高与痛风的中医预防痛风患者的预后如何？痛风能预防吗？痛风患者为何宜选择有氧运动？痛风患者节制饮食的意义痛风患者的饮食安排酸性食品和碱性食品饮食控制是治疗痛风的主要手段吗？饮食治疗的原则是什么？除饮食外，痛风患者还应注意什么？哪些食物中含嘌呤较高？哪些食物中含嘌呤较低？尿酸性肾病患者的饮食如何安排？严重尿酸性肾病患者的饮食如何安排？第八章 尿酸升高与痛风的中医治疗
第一章 认识痛风 中医对痛风的认识 痛风是属于中医“痹证”等病证的范畴，而与痛风发病密切相关的过多的尿酸则属于“湿浊”的范畴。由于脾肾功能失调，脾失健运，致使湿浊内生；肾分清泌浊的功能失调，则湿浊排泄障碍。此时若加上酗酒暴食、劳倦过度，则促使湿浊流注于关节、肌肉，造成气血运行不畅而形成痹痛，也就是痛风性关节炎。如果湿浊之邪进一步伤于肾则可导致肾损害，就是痛风性肾病，甚至是慢性肾衰。 根据中医疾病分类，寒、湿邪气为“痹证”的病因，病位在经脉，毒邪入侵与寒湿相结化热、蕴热成痰，导致血运失常，聚于肌肤腠理而成毒，猝然红肿、热、痛而作，其走注关节，痛热甚剧，若被虎咬，触不可摸，故有“白虎历节”之称。按照中医辨证施治原则，关节炎偏于风者，治疗以祛风为主。偏于寒者，治疗以散寒为主。湿邪偏胜者，治疗以化湿为主。热邪偏胜者，治疗以清热为主。痛风患者应根据关节炎的症状特点与是否急性发作等决定痹证的性质，是属于风寒湿痹，还是风湿热痹，有无痰瘀痹阻证，然后再对症下药。 ……
《尿酸升高与痛风的中医预防》以科普读物的形式介绍生活方式与尿酸升高及痛风的关系，痛风的易患及危险因素，痛风的中医预防、治疗、康复和自我保健，痛风合并其他疾病的预防和治疗等知识。力求通俗易懂，适合于广大群众，尤其是高尿酸血症和痛风患者阅读。
