石学敏针刺手法
2010-12
福建科学技术出版社
石学敏 著
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针灸学是祖国医学的重要学科之一，自岐黄以来，她一直为保障人民健康，治疗各种疾病起着积极的作用。在21世纪的新时代，中国的针灸学势必有新的发展。 针刺的疗效取决于明确的诊断、正确的取穴以及得当的操作手法。作为针灸理论重要组成部分，针刺手法是实现针刺效应必不可少的重要环节，也是影响针刺疗效的关键因素。历代医家都非常重视针刺的手法，并在实践中不断发展和创新，从而形成了多种多样的针刺手法。针刺手法的主要技术核心为针刺手法操作的量化、规范化、标准化，进而在此基础上明确针刺手法的补泻效应。针刺补泻手法是针刺疗法的主要内容之一，它与临床辨证、配方取穴构成临床取效的三个关键环节。针刺治疗就是根据疾病的虚实，运用不同的针刺补泻手法，通过补虚泻实，从而达到治疗目的。针刺手法是产生补泻作用，促使机体内在因素转化的主要手段。在临床上为了使针刺产生补泻作用，古代针灸医家在长期的医疗实践过程中，创造和总结出了不少的针刺补泻手法。针刺手法量学是关系到针剌疗效的关键环节，也是历代医家尚未统一的大问题。我们在针刺中风病的量化手法研究基础上，总结了9种疾病的针刺量学规律，并通过严谨的实验研究，率先提出针刺作用力方向、大小、施术时间及两次针刺问隔时间作为针刺手法量学的四大要素，首次确立了针刺手法量学的概念和内涵，使传统的针刺手法向规范化、量化发展。 本书系统地讲解了历代医家对针刺手法的论述和应用，详细地分析了其特色和不足，并结合现代科学方法，赋予了针刺补泻新的内涵；并着重介绍了作者在相关领域的研究成果，有些内容是首次公布，具有较大的临床指导意义。本书采集了大量的针刺手法操作的图片，具有较高的实用价值，非常适合临床医生、医学专业学生以及相关领域工作人员学习掌握。
针灸学是祖国医学的重要学科之一，自岐黄以来她一直为保障人民健康，治疗各种疾病起着积极的作用。针刺的疗效取决于明确的诊断、正确的取穴以及得当的操作手法。作为针灸理论的重要组成部分，针刺手法是实现针刺效应必不可少的重要环节，也是影响针刺疗效的关键因素。历代医家都非常重视针刺的手法，并在实践中不断发展和创新，从而形成了多种多样的针刺手法。 《石学敏针刺手法》系统讲解了历代医家对针刺手法的论述和应用，详细地分析了其特色和不足，并结合现代科学方法，赋予了针刺补泻新的内涵；并着重介绍了作者在相关领域的研究成果，具有较大的临床指导意义。《石学敏针刺手法》采集了大量的针刺手法操作的图片，具有较高的使用价值，非常适合临床医生、医学专业学生以及相关领域工作人员学习掌握。
第一章 针刺疗法基础第一节 针刺手法的形成与发展／1一、针刺手法的起源与形成／1二、针刺手法的发展／2第二节 毫针手法基本原理／3一、理论基础／3（一）补气泻气理论的来源／3（二）毫针补泻的概念／3（三）毫针调气理论／4（四）调气与“补气泻气”的区别／4（五）调气的基本原则／5（六）古代对毫针作用研究的一个侧面／5二、影响手法疗效的若干因素／6（一）手法疗效与穴位／6（二）手法的疗效与时机／lO（三）手法刺激的量和质／12第三节 毫针刺法／15一、持针法／15（一）“刺手”与“押手”／15（二）持针姿势／15二、进针法／16（一）以进针速度分法／16（二）以刺入术式分法／16（三）以刺押手势分法／16（四）以进针器具分法／18三、行针手法／18（一）基本手法／18（二）辅助手法／19四、补泻手法／22（一）单式补泻手法／22（二）复式补泻手法／24五、留针法／30（一）静留针法／30（二）动留针法／30六、出针法／3l（一）出针方法／31（二）出针要求／31七、针刺异常情况的预防和处理／3l（一）晕针／31（二）滞针／32（三）弯针／32（四）断针／32（五）针后异常感／32（六）针刺引起创伤性气胸／33（七）刺伤脑、脊髓／33（八）刺伤内脏／34第二章 醒脑开窍针刺法第一节 醒脑开窍针刺法的创立／35一、针刺法则的确立／35二、针刺腧穴的选择／35三、针刺手法的确定／35第二节 醒脑开窍针刺法的理论内涵／36一、论窍闭神匿中风总病机的确立／36（一）建立在祖国医学对中风病的认识和临床实践基础上／36（二）建立在《内经》对神的认识及现代医学解剖、生理知识的基础上／37（三）建立在中风病辨病与辨证相结合之认识观上／37二、论醒脑开窍针刺法处方之内涵／39（一）醒脑开窍针刺法的特点／39（二）醒脑开窍针刺处方之内涵／41第三节 醒脑开窍针刺法对祖国医学理论的贡献／42一、醒脑开窍针刺法的设立，还中医诊断学的全貌／42二、清楚阐述中医神的概念／43二、对中风病传统针刺治疗原则的修正／43四、对醒脑开窍针刺法配伍腧穴的操作进行量学规范／43第四节 醒脑开窍针刺法的临床应用／44一、醒脑开窍针刺法的腧穴配伍及操作／44二、醒脑开窍针刺法的临床应用／47第三章 石学敏针刺手法荟萃第一节 针刺治神／57一、阐释“神”的概念，创立“醒神”、“调神”的学术思想／57二、“醒神”、 “调神”学术思想的临床应用／59第二节 通关利窍针刺法治疗脑卒中后延髓麻痹／62一、理论基础／62二、针法介绍／63第三节 经筋刺法的临床应用／65一、经筋病候特点／65二、经筋刺法特点／66三、经筋刺法的临床应用／66（一）经筋刺法治疗周围性面神经麻痹／66（二）经筋刺法治疗软组织损伤／67（三）经筋刺法治疗肌肉萎缩／69第四节 刺络疗法的临床应用／69一、历史沿革／69二、理论基础／70三、针法特点／71四、机制探讨／71（一）活血通络／7l（二）祛瘀生新／71（三）温经散寒／71（四）祛风除湿／7l（五）通络止痛／72（六）泄热消肿／72五、临床应用／72（一）支气管哮喘／72（二）带状疱疹／72（三）顽固性疼痛／73（四）颈椎病／74第五节 芒针的临床应用／74一、芒针的源流及发展／74二、芒针的临床应用／77（一）慢性前列腺炎及前列腺肥大／77（二）三叉神经痛／81第六节 阻力针法的临床应用／83一、理论基础／83二、临床操作／84（一）取穴原则／84（二）针刺方法／84（三）体位／84三、临证举例／84（一）肩周炎／84（二）急性腰扭伤／84（三）坐骨神经痛／85第四章 针刺手法量学第一节 《内经》中针灸“量”概念的萌芽／87一、针剌深度／87（一）病情轻重／87（二）病位深浅／87（三）疾病性质／87（四）经脉浅深／88（五）体质强弱／88（六）季转变化／88二、留针时间／89（一）病久者宜留针／89（二）正虚可留针／89（三）寒则留之／89（四）体质强壮者可留针／89三、针刺间隔时间及疗程／89（一）病程长短／89（二）各种病证／90（三）体质差异／90四、艾灸壮数／90第二节 针刺手法量学概念的形成／90一、针刺于法量学的概念与内容／90二、针刺手法量学历史的概述与现今研究的展望／91三、部分针刺手法研究范例／91（一）捻转手法的四大要素／91（二）部分疾病研究实例／92附 部分科研成果／100
针刺疗法是祖国医学的重要组成部分，它是根据疾病的虚实，运用不同的针刺补泻手法，通过补虚泻实，从而达到治疗目的。针刺补泻手法是针刺疗法的主要内容之一，它与临床辨证、配方取穴构成临床取效的三个关键环节。针刺手法是产生补泻作用、从而促使机体内在因素转化的主要手段。在临床上为了使针刺产生补泻作用，古代针灸医家在长期的医疗实践过程中，创造和总结出了不少的针刺补泻手法。 针刺手法有广义与狭义之分，广义的针刺手法是指针刺操作全过程中的施术方法，包括进针前的准备、治神、揣穴、循切以及进针后的操作和出针等各种手法；狭义的针刺手法是指毫针从进针后到出针前的一系列操作方法。一、针刺手法的起源与形成针刺手法是伴随着针刺术产生的，据考证，针刺起源于砭石，在原始社会出现了石针、骨针，奴隶社会出现了青铜针，封建社会出现了金针、银针。可以想象，不同的针具，操作方法也一定不同。1973年湖南马王堆三号汉墓出土的帛书中，有一篇“脉法”的文字，其中有关用砭石刺破痈肿放血排脓的记载，名之日“启脉”，是迄今发现最早的关于刺法的记载。可以说“启脉”是原始针刺手法的雏形。而真正意义上的针刺手法，是伴随着技术的进步、针具的改良，到了《内经》时代才逐渐成熟的。 《灵枢》和《素问》都各列有专题讨论针刺手法，从针刺工具，针刺前的准备及进针、留针、出针，到针刺方向、针刺深浅与补泻、禁忌等，“巨细备至”，成为后世各家刺法的宗祖，标志着针刺手法的形成。 《灵枢·官针》是讨论针刺法的专篇，共载有九刺、十二刺、五刺等26种刺法，其中的许多刺法至今仍在沿用。《灵枢·九针十二原》提出“右主推之，左持而御之”的双手配合进针法。《素问·针解》、《素问·刺要论》、《灵枢·刺节真邪》、《灵枢·小针解》等进一步论述了针刺中的“治神”、“守神”、“调气”、“行气”及进针方向、针刺深浅、留针、出针等基本方法与原则。
针刺手法量学是关系到针刺疗效的关键环节，也是历代医家尚未统一的大问题。我们在针刺中风病的量化手法研究基础上，总结了9种疾病的针刺量学规律，并通过严谨的实验研究，率先提出针刺作用力方向、大小、施术时间及两次针刺间隔时间作为针刺手法量学的四大要素，首次确立了针刺手法量学的概念和内涵，使传统的针刺手法向规范化、量化发展。
