手足口病防治指南
2008-1
祝益民 湖南科学技术出版社 (2008-01出版)
祝益民
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手足口病（Hand-foot-mouth disease， HFMD）是由多种肠道病毒引起的常见传染病，以婴幼儿发病为主。大多数患者症状轻微，以发热和手、足、口腔等部位的皮疹或疱疹为主要特征。少数患者可并发无菌性脑膜炎、脑炎、急性弛缓性麻痹、呼吸道感染和心肌炎等，个别重症患儿病情进展快，易发生死亡。少年儿童和成人感染后多不发病，但能够传播病毒。引起手足口病的肠道病毒包括肠道病毒71型（EV71）和A组柯萨奇病毒（CoxA）、埃可病毒（Echo）的某些血清型。EV71感染引起重症病例的比例较大。肠道病毒传染性强，易引起暴发或流行。为指导各地做好手足口病的预防控制，制定本指南。
概况 手足口病是可防、可治、可控的传染病手足口病列入国家法定传染病 家长无须惊慌手足口病 手足口病多“袭击”5岁以下儿童 手足口病的流行病学 手足口病的流行病学特点 国外手足口病的流行情况 国内手足口病的流行情况 手足口病流行的危险因素 手足口病的分子流行病学特征 手足口病的病原学 肠道病毒生物学特性 柯萨奇A16型肠道病毒的特点 肠道病毒71型的特点 手足口病的发病机制 病毒对机体的直接作用 炎性细胞与细胞因子的作用 氧化应激反应的作用 细胞凋亡的作用 神经源性肺水肿 手足口病的传播 手足口病的传染过程 手足口病的传染源 手足口病的传播途径 手足口病的易感人群 玩具和日用品传播手足口病手足口病的临床特点 手足口病的临床表现 手足口病相关性腹泻的特点重症手足口病 重症手足口病的诊断 于足口病的留观或住院指征早期发现小儿危重患者 早期危重病例的识别与管理无菌性脑膜炎 EV71感染相关神经源性肺水肿手足口病的实验室检查 病毒学检测的标本采集 手足口病与其他疾病的鉴别口蹄疫 麻疹 水痘 幼儿急疹 风疹 猩红热 全身型幼年特发性关节炎 川崎病 柯萨奇病毒感染 柯萨奇病毒性心肌炎 病毒性肺炎 不同病原的呼吸道感染 几种常见的小儿肺炎 新生儿病毒感染 ECHO病毒感染 病毒性肠炎 轮状病毒性肠炎与肠道病毒性肠炎手足口病的治疗 手足口病的临床治疗 重症手足口病患者休克时的治疗 重症于足口病患者的氧疗 重症手足口病患者神经系统受累的治疗重症手足口病患者循环障碍时的治疗手足口病患儿的营养和喂养 小儿高热时的物理降温方法 发热时合理选择和使用退热药 小儿不宜使用阿司匹林和安乃近退热惊厥后莫惊慌 腰椎穿刺对智力不会有影响 手足口病的中医认识 多种散剂合用治疗小儿手足口病 手足口病的护理与预防 体温测量方法 科学护理高热患儿 高热患儿家庭环境的要求 小儿手足口病的家庭护理 幼儿园预防手足口病 小学应有预防措施 医疗机构的预防控制措施 增强体质预防手足口病 预防手足口病的基本原则 预防孩子受到手足口病侵害的措施爱国卫生与个人卫生同样重要 科学洗手 防治手足口病的有效方法 手足口病的疫情监测与流行病学调查参考文献
《手足口病防治指南》系统介绍了手足口病的流行病学、病原学特征、传染过程和临床特点，肠道病毒71型(EV71)、柯萨奇病毒和ECHO病毒感染的危害。《手足口病防治指南》还详细介绍了手足口病的临床特征，怎样区别发热性皮疹，如何发现和治疗早期危重手足口病患者，以及对手足口病患者应采取的消毒隔离措施和系统管理方法，并针对散发、流行与暴发，以健康教育的方式告诉读者怎样进行个人和家庭的防护，同时书中还对幼儿园和学校的预防和管理的措施进行了全面的介绍。
