医学专家解答肺心病
2007-1
四川科技
王燕
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我国医疗行业，历来重视建立良好医德医风。随着社会主义经济体制的建立和医药卫生事业体制改革的不断深入，我们面临着许多新情况和新挑战。社。会主义市场经济体制得以形成，一方面极大地解放和发展了社会生产力，有力地促进了社会道德的时代性进步；另一方面，市场经济本身的弱点也对医务人员道德建设产生了一定的负面影响。医务人员的行医宗旨应该是“以病人为中心”，患者就医的根本愿望是得到医生的体贴和关爱，药到病除。然而，患者往往一时很难评价一个医生的水平，其检查手法、诊断是否准确，所能感受到的常常是医生的态度是否和蔼、言语是否亲切、动作是否轻柔。医生每天要接待大量病人，而这种接待更多的是体现在回答病人的询问。作为医生，理应以多种形式向患者介绍、讲解有关医疗资讯，介绍不同治疗方案，实施手术与非手术治疗的利弊，各种处置方法可能产生的后果，以及相关的费用等。尊重患者的知情权，帮助患者根据自己的情况做出选择，但是，一位医生每天要面对数十名，甚或百名患者，达到充分的医患对话几乎很难。在医患对话沟通的过程中，当患者的叙述被医生打断或忽视时（患者常反映：我还没说完，医生处方已经开好了），或医务人员以职业语言来解释医疗方案时，医患距离便成了难以逾越的鸿沟。医患之间的沟通，包括医生耐心聆听患者叙述，以非职业语言进行交流，患者积极参与和配合，这是取得理想医疗效果的重要因素。因此，加强医患对话可以大大缩短医患距离，也是良好医德医风的具体体现。《医患新对话丛书》的立意在于在医患之间体现“人”的存在，体现人文关怀的根本主旨。指导医务人员给予患者充分的理解、同情和尊重，以亲情事医。以友情事医，对患者的内心世界和所处的
医患新对话丛书的读者是广大患者，从解答病人询问的角度出发，汇总医生临床解答病人询问最多的问题，论述目前最新的药物与最新治疗方法、最新的科学研究与最新的医疗成果。立足在医生与患者的沟通，在预防与治疗的措施，在自查与自治知识的介绍，在药疗与食疗的方法，在求医和导医的结合等方面。用大专家写小书的方式，用简洁、明快、一目了然的手笔，用一问一答的形式，编写一套医患对话书籍。说“小书”不是“书小”，而是说较为薄一些，文字少一些，但在格调、水平上，将始终强调权威性、科学性和严谨的学术态度，目的是让读者信服，读得懂，用得上，实用性强。 本套丛书的两位主编，一位是我国中西医结合奠基者之一，德高望重的中华医学会副会长、全国急腹症专业委员会终身主任委员吴咸中院士；一位是在医疗领域有着极其重要贡献而得到世界关注的著名教授，天津医科大学校长、中华全国肿瘤学会副理事长郝希山院士。参加各分册编写工作的作者都是各学科内的杰出专家。《医学专家解答肺心病》为医学专家解答肺心病。
吴咸中，中国中西医结合奠基人之一，著名医学家，中国工程院院士，郝希山天津医科大学校长 ，著名医学家中国工程院院士。
第一章 肺心病及其发生原因1．什么是肺心病?2．慢性支气管炎、肺气肿、慢性阻塞性肺病是引起肺心病的主要原因吗?3．为什么说吸烟是引起肺心病的祸根?4．肺血管疾病，尤其是多发性肺小动脉栓塞也可以引起肺心病吗?5．严重的胸廓畸形可以引起肺心病吗?6．打鼾与肺心病有关吗?7．还有哪些疾病可以引起肺心病?8．环境污染可以引起肺心病吗?9．哪些职业容易引起肺心病?第二章 肺心病的表现1．肺心病患者的心脏会发生什么变化?2．肺动脉高压是肺心病的最早改变吗?3．肺心病有哪些表现?其表现特点是什么?4．肺心病的胸部X线片及CT有哪些变化?5．肺心病的心电图有哪些变化?6．肺心病的超声心动图有哪些变化?7．肺心病的血黏度高吗?8．肺心病的血气分析有哪些表现?9．肺心病能引起昏迷吗?10．肺心病晚期可引起呕血吗?11．肺心病可引起严重的心律失常吗?第三章 肺心病的诊断及鉴别诊断1．怎么诊断肺心病?2．肺心病如何与冠心病区别?3．肺心病如何与原发性心肌病区别?4．肺心病如何与风湿性心脏病区别?第四章 肺心病的预防和治疗1．肺心病病情加重时为什么要及时去医院治疗?2．怎样控制肺心病支气管肺感染?如何使用抗生素?3．如何尽快纠正肺心病的缺氧和二氧化碳潴留?4．肺心病心衰治疗上应注意哪几个问题?5．肺心病心律失常如何治疗?6．肺心病呼吸衰竭需要用呼吸机吗?7．如何护理肺心病患者?8．肺心病患者的饮食应注意什么?9．给您介绍几种肺心病的食疗方法10．肺心病患者应坚持家庭氧疗吗?11．肺心病患者怎样进行家庭氧疗?12．怎样才能防治肺心病肺动脉高压?13．肺心病缓解期如何加强呼吸功能的锻炼?14．肺心病患者如何安然无恙过冬?15．戒烟、减少烟雾和刺激性气体的吸入很重要吗?16．哪些方法可以帮您戒烟?17．如何加强对慢性阻塞性肺疾病的监测和控制?18．肺心病患者如何预防感冒?如何进行耐寒锻炼?19．看望肺心病患者时送花好吗?20．祖国医学对肺心病有哪些记载?
第一章肺心病及其发生原因1、什么是肺心痛 肺心病的全称是肺源性心脏病，简称肺心病。所谓肺心病，实际上就是由于肺部疾病引起的心脏病。它的定义是指由于慢性支气管、肺部疾病及胸廓疾病或肺血管病变控制不佳，引起的肺组织结构和功能异常，逐渐进展影响到肺循环，使肺循环阻力增加、肺动脉压力增高，进而导致心脏病变，主要引起右心室肥厚、扩张，甚至发生右心衰竭的心脏病。肺心病可分为急性肺源性心脏病和慢性肺源性心脏病。本书主要介绍慢性肺源性心脏病。由于历史的某些原因，人们对于肺心病的了解不是很多。肺心病的表现特点一般是先有呼吸系统疾病，最为常见的是慢性支气管炎、肺气肿，多为冬春季节或天气寒冷时发病，经过十余年或几十年后逐渐出现心脏的改变，发展为心脏病，这往往是一个缓慢的过程。早期主要表现为反复慢性咳嗽、咳痰，甚至出现呼吸费力，气不够用同时伴有咽喉部“鸡鸣样”的声音，后者我们叫做“喘息”。这些表现每年反复发作，逐渐进展为稍微活动后就气喘，尤其是有的患者整夜坐着喘息不能平卧睡觉；口唇和指甲出现青紫（医学上称之为发绀或紫绀），双腿和双脚水肿，劳动能力下降，晚期甚至完全丧失劳动能力，稍微活动就出现心慌、气短，生活不能自理，非常痛苦。他们的生活质量明显下降，而且病程长，反复发作，一旦患病很难治愈
