汤头歌诀
2010-7
山西科学技术出版社
汪昂
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古人治病，药有君臣，方有奇偶，剂有大小，此汤头所由来也。仲景为方书之祖，其《伤寒论》中，既日太阳症、少阳症、太阴症、少阴症矣；而又日麻黄症、桂枝症、柴胡症、承气症等。不以病名病，而以药名病，明乎因病施药，以药合症，而后用之，岂苟焉而已哉！今人不辨症候，不用汤头，率意任情，治无成法，是犹制器而废准绳，行阵而弃行列，欲以已病却疾，不亦难乎？盖古人制方，佐、使、君、臣，配合恰当，从治正治，意义深良，如金科玉律，以为后人楷则。惟在善用者，神而明之，变而通之，如淮阴背水之阵，诸将疑其不合兵法，而不知其正在兵法中也。旧本有《汤头歌诀》辞多鄙率，义弗该明，难称善本。不揣愚瞽，重为编辑，并以所主病症，括之歌中，间及古人用药制方之意，某病某汤，门分义悉，理法兼备，体用具全，千古心传，端在于此。实医门之正宗，活人之彀率也。然古方甚多，难以尽录，量取便用者，得歌二百首，正方附方共三百有奇。盖益易则易知，简则易从，以此提纲挈领。苟能触类旁通，可应无穷之变也。是在善读者加之意耳。
汤头歌诀原序汤头歌诀凡例一、补益之剂十首 附方七四君子汤升阳益胃汤黄芪鳖甲散秦艽鳖甲散秦艽扶赢汤紫菀汤百合固金汤补肺阿胶散小建中汤益气聪明汤二、发表之剂十四首 附方八三、攻里之剂七首 附方四四、涌吐之剂二首 附方六五、和解之剂九首 附方五六、表里之剂八首 附方五七、消补之剂 七首 附方六八、理气之剂十一首 附方八九、理血之剂十三首 附方七十、祛风之剂十一、祛寒之剂十二、祛暑之剂六首 附方十十三、利湿之剂十三首 附方八十四、润燥之剂十三首 附方二十五、泻火之剂二十七首 附方九十六、除痰之剂十首 附方五十七、收涩之剂九首 附方二十八、痈疡之剂六首 附方二二十、经产之剂十二首 附方二十二附：便用杂方附
大黄酒蒸、芒硝、防风、荆芥、麻黄、黑栀、白芍炒、连翘、川芎、当归、薄荷、白术各五钱，桔梗、黄芩、石膏各一两，甘草二两，滑石三两，加姜、葱煎。荆、防、麻黄、薄荷发汗而散热搜风、栀子、滑石、硝、黄利便而降火行水，芩、桔、石膏清肺泻胃，川芎、归、芍养血补肝，连翘散气聚血凝，甘、术能补中燥湿，故能汗不伤表，下不伤里也。 五积散解散表里 五积散《局方》治五般积，寒积、食积、气积、血积、痰积。 麻黄苍芷芍归芎。 枳桔桂姜甘茯朴， 陈皮半夏加姜葱；当归、川芎、白芍、茯苓、桔梗各八分，苍术、白芷、厚朴、陈皮各六分，枳壳七分，麻黄、半夏各四分，肉桂、干姜、甘草各三分。重表者用桂枝，桂、麻解表散寒，甘、芍和里止痛，苍、朴平胃，陈、夏消痰，芎、归养血，茯苓利水，姜、芷祛寒湿，枳、桔利膈肠，一方统治多病，唯善用者变而通之。 陈桂枳陈余略炒，三味生用，余药微炒，名熟味五积散。 熟料尤增温散功； 温中解表祛寒湿， 散痞调经用名充。 陶节庵曰：凡阴症伤寒，脉浮沉无力者，均服之，亦可加附子。 葛根黄芩黄连汤太阳、阳明证，解表消里 葛根黄芩黄连汤，仲景， 甘草四般治二阳；治太阳桂枝症，医误下之，邪入阳明，协热下利，脉促喘而汗出者。葛根八两，炙草、黄芩各二两，黄连三两。 解表清里兼和胃， 喘汗自利保平康。 成无己日：邪在里，宜见阴脉，促为阳盛，知表未解也，病有汗出而喘者，为邪气外甚，今喘而汗出，里热气逆，与此方散表邪清里热。脉数而止，日促。用葛根者，专主阳明之表。 参苏饮内伤外感 参苏饮元戎内用陈皮， 枳壳前胡半夏宜； 干葛木香甘桔茯， 内伤外感此方推；人参、紫苏、前胡、半夏姜制、干葛、茯苓各七钱半，陈皮、枳壳麸妙、桔梗、木香、甘草各二钱，每服二钱，加姜、枣煎。治外感内伤，发热头痛，呕逆咳嗽，痰眩风泻。外感重者，去枣加葱白，紫苏、葛根、前胡解表，参、苓、甘草补中，陈皮、木香行气破滞，半夏、枳、桔利膈祛痰。 参前若去芎柴入， 饮号芎苏治不差；去人参、前胡，加川芎、柴胡，名芎苏饮，不服参者宜之。 香苏饮《局方》仅陈皮草， 感伤内外亦堪施。香附炒、紫苏各二钱，陈皮去白一钱，甘草七分，加姜、葱煎。 茵陈丸汗吐下兼行 茵陈丸《外台》用大黄硝， 龟甲常山巴豆邀； 杏仁栀豉蜜丸服， 汗吐下兼三法超； 时气毒疠及疟痢， 一丸两服量病调。 茵陈、芒硝、龟甲、炙栀子各二两，大黄五两，常山、杏仁炒各三两，巴豆一两去心皮炒，豉五合，蜜丸梧子大，每服一丸。或吐或汗，或利不应，再服一丸不应，以热汤投之。栀子淡豉，栀子豉汤也，合常山可以涌吐，合杏仁可以解肌；大黄、芒硝，承气汤也，可以荡热去实，合茵陈可以利湿退黄，加巴豆大热以去藏府积寒，加龟甲滋阴以退血分寒热。此方备汗、吐、下三法，虽云劫剂实是佳方。 ……
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