王旭高医案
2010-4
上海科学技术出版社
雷庆锐
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临证医案,非古也。古人视病不立案语,但书方药。迨宋后医生诊病,始相沿先立案语,后书方药,但随作随弃,无有辑之者。如宋之许知可、张季明,明之薛立斋、陈维宜、孙文垣,以及清初喻嘉言、徐大椿辈,虽有医案,类皆因治疗效验,笔诸于书,其文乃记事,非临证也。良以病多转变,方难一定,恐泥学者眼目,故作者恝置之。然余谓医之有方案,犹名法家之有例案,文章家之有试牍。对病书方,因题立义,相对斯须,人之性命系焉,己之得失亦系焉。虽不足为根柢之学,而病者之情形,医者之学识心思,尽在于是。苟能溯其脉证,观其变化,奚啻与病者医者一堂共语,不大可触发手眼哉!故叶氏《临证指南》,海内风行。然叶案语意高深,方多平淡,学者践其迹,未必入其室。因叶负一时重名,所视者非富室膏粱,即病深气竭,贫寒初病者寥寥焉。盖气体不同,方法即异,读其书而得其用者鲜矣!余旧得无锡王泰林旭高先生方案二卷,爱而藏之,以篇页无多,未梓。更求二十余年,不可得。客春游梁溪,访老友刘君石香。石香出十卷示余,云新得于李氏者。
王旭高(1798~1862年),名泰林,江苏无锡县人,始为疡医,继精内科。 本书是他的临证医案,由虞山方耕霞搜集编次,分为四卷二十六门,复加按语,每门后又附以小结。二十六门中包括外感、内伤、杂病及妇、幼、外各科病症,但以内科为主。其中连续复诊的医案颇多,可以看出药效与病情的转变。 本书据清光绪24年(1898年)倚云吟馆本校勘重印,可供学习研究中医学者及临床医师参考。
作者:(清)王旭高
卷一 温邪 暑邪 伏暑 疟疾 痢疾 黄疸卷二 中风 肝风痰火 虚劳 吐血 臌胀水肿卷三 积聚 脘腹痛 噎膈反胃 三消 痰饮 痰喘卷四 咳嗽 疝气 遗精淋浊 痉厥 杂病 妇人 产后 幼科 外疡
长流水煎。再服备急丸七粒,砂仁汤送下。三诊两投温下,大便仍然不通。胸腹高突,汤水下咽辄吐,肢渐冷,脉渐细,鼻煽额汗,厥脱可忧。按结胸、脏结之分,在乎有寒热、无寒热为别。下之不通,胀满愈甚,乃太阴脾脏受戕,清阳失于转运。崔行功有枳实理中一法,取其转运中阳,通便在是,挽回厥脱亦在是。惟高明裁酌之。仁渊曰:五积六聚,积属脏而不移,聚属腑而无定。又日瘕瘕,瘕者真也,其块不散;瘕者假也,聚散不常。夫五积虽分属五脏,不过分其部位病形,使学者有所遵循耳。究在脏腑之外,乃寒痰汁沫瘀血凝结于膜壑曲折之处,因脏气不能运化,积年累月,受病非一途。先宜观其虚实,即形气实者,亦不可专于攻伐,况夫虚多实少!且痞气、肥气,多于奔豚、伏梁,即今之癖块居脘胁之下,因久疟而生者十七八,又名疟母。由服药不当,或早用堵截,或饮食不节,致湿热痰浊漫无出路,郁于膜原之分,中气不化,日久成积。初宜开化其邪,兼调营卫,中虚者先调其中,湿热化而块自消,中气和而块亦消,养正逐邪,各有分寸。六聚较积轻浅,病在气分,营卫不和,气聚有形,必挟肝邪,疏肝和脾以调气机,自效。积聚之证,大抵寒多热少,虚多实少,桂枝、肉桂、吴茱萸为积聚之要药,能温脾疏肝,使气机通畅故也。
《王旭高医案》是由上海科学技术出版社出版的。
久闻其名,未见其大作,今日幸遇,赶快纳入囊中。
感觉不错,有一定的参考价值
很好。对于每个疾病均有很到位的药对与解释。喜欢……
王旭高的《退思集类方歌括》不错!所以就购买他的医案!加深了对肝病的学习!
一本很好的古医案案书,尤其对中医工作者,广览医案,会有不小的收获。
一般的书,可能是我没有看透吧。
学习中医比较好的方法,先哲曾经有云“读经不如读案”,但并不是人人都能轻而易取的读懂医案,没有名家的详加剖析和精当点评,医疗效果很难有登堂入室的提高;此书虽有简要评论,但对于初学者,乃至具有一定中医基础理论者,要想完全读懂、活学活用,还是有一定难度的,关键还是在悟性上下苦功夫;可见,学习祖国医学,原本没有一蹴而就的捷径可言,不流血、不流汗,要想成为高明之士,无异于痴人说梦。