血液净化护理手册
2008-9
山东大学出版社
邓志强 等主编
335
269000
自20世纪60年代血液透析技术问世以来，血液净化学作为医学史上一门年轻的学科，在现代科学技术的支持下，得到了迅猛的发展。血液净化技术早已超出了血液透析的范畴，已成为一门涉及多个学科的边缘医学，治疗的指征也不仅仅限于尿毒症，已扩展到血液病、风湿病、自身免疫性疾病、药物或毒物中毒、重症肝炎以及危重病人抢救等多个学科病人的抢救与治疗，并取得了满意的疗效。 近二十年来血液净化工作在我国发展很快，许多县市级医院都相继开展了此项工作。由于血液净化治疗的专业性和特殊性，作为此项工作重要组成部分的血液净化专科护士，其综合素质和业务水平的高低直接影响血液净化治疗的效果。对大多数慢性肾功能不全患者而言，血液净化是一种终身替代治疗，高素质的血液净化专科护士是有效延长患者透析寿命，提高生活质量的重要保障。因此，本着与广大血液净化护理同道共同学习、共同进步的想法，作者组织编写了这本《血液净化护理手册》。书中许多内容是编者多年从事血液净化临床护理工作的经验总结，具有较强的临床实用性。
第一章 血液净化护士的素质第二章 血液净化中心的分区及布局第三章 血液净化中心的规章制度及各级人民职责第四章 液净化中心的应急预案及护理岗位职责第五章 血液净化设备第六章 血液透析的原理及尿毒症毒素第七章 血管通路第八章 血液透析的抗凝疗法第九章 急性肾能衰竭的透析治疗及护理第十章 慢性肾功能衰竭的透析治疗及护理第十一章 连续性肾脏替代治疗及护理第十二章 其他血液净化治疗及护理第十三章 血液净化中心感染性疾病的预防第十四章 血液净化中心感染性疾病的预防第十五章 维持透析病人健康教育第十六章 维持透析病人的营养管理及护理第十七章 血液透析病人的心理问题及护理第十八章 血液净化中心的护理质量管理第十九章 血液净化中心的护士培训第二十章 血液净化中心护士的防护附录参考文献
第一章 血液净化护士的素质 近十年来，我国血液净化事业发展迅速，各种血液净化新技术不断应用于临床，依赖血液透析存活的患者越来越多，患者的存活率和生活质量明显提高，这一切都对作为血液净化工作主体的护理从业人员提出了更高的要求。 第一节 血液净化护理工作的特点 血液净化护理工作与其他临床护理工作相比有着自己独特的特点，主要表现在以下几个方面： 一、病人来源复杂 血液净化护理工作面对的患者主要有三个来源： 1.常规病人 这部分病人主要是指维持性透析病人。患者病情稳定，绝大多数病人不需住院治疗，只需在透析日到医院接受治疗。对于此类病人，护士不仅要保证患者每次都能得到高质量的透析治疗，而且要了解患者在非透析日的用药情况，心理状态、饮食运动的情况，血管通路的情况，尽可能给予患者更多的护理指导，提高患者遵医用药，保证营养摄人的依从性，提高患者的生存质量。 2.住院病人 住院病人主要包括三个方面：新入院接受透析治疗的病人、准备接受脏器移植的病人、维持性透析病人因病情变化入院治疗者。 对于新人院的透析病人，血液净化护士要热情主动接待，简单地介绍血液净化中心的环境以及患者所接受的治疗。在治疗过程中，尽可能地确保治疗过程平稳，保证患者舒适，以消除患者对血液净化治疗的紧张心理。治疗结束后，护士要根据患者血管通路的具体情况给予指导，根据医嘱安排约定下一次治疗时间。
