妇产科护理技术实训教程
2010-6
华中科技大学出版社
何俐，孙红军，赵长华 主编
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世界职业教育发展的经验和我国职业教育发展的历程都表明，职业教育是提高国家核心竞争力的要素之一。近年来，我国高等职业教育发展迅猛，成为我国高等教育的重要组成部分，与此同时，作为高等职业教育重要组成部分的高等卫生职业教育的发展也取得了巨大成就，为国家输送了大批高素质技能型、应用型医疗卫生人才。截至2008年，我国高等职业院校已达1 184所，年招生规模超过310万人，在校生达900多万人，其中，设有医学及相关专业的院校近300所，年招生量突破30万人，在校生突破150万人。教育部《关于全面提高高等职业教育教学质量的若干意见》中明确指出，高等职业教育必须“以服务为宗旨，以就业为导向，走产学结合的发展道路”，“把工学结合作为高等职业教育人才培养模式改革的重要切人点，带动专业调整与建设，引导课程设置、教学内容和教学方法改革”。这是新时期我国职业教育发展具有战略意义的指导意见。高等卫生职业教育既具有职业教育的普遍特性，又具有医学教育的特殊性，许多卫生职业院校在大力推进示范性职业院校建设、精品课程建设，发展和完善“校企合作”的办学模式、“工学结合”的人才培养模式，以及“基于工作过程”的课程模式等方面有所创新和突破。高等卫生职业教育发展的形势使得目前使用的教材与新形势下的教学要求不相适应的矛盾日益突出，加强高职高专医学教材建设成为各院校的迫切要求，新一轮教材建设迫在眉睫。为了顺应高等卫生职业教育教学改革的新形势和新要求，在认真、细致调研的基础上，在教育部高职高专医学类及相关医学类专业教学指导委员会专家和部分高职高专示范院校领导的指导下，我们组织了全国50所高职高专医药院校的近500位老师编写了这套以工作过程为导向的全国高职高专医药院校工学结合“十二五”规划教材。本套教材由4个国家级精品课程教学团队及20个省级精品课程教学团队引领，有副教授（副主任医师）及以上职称的老师占65％，教龄在20年以上的老师占60％。
本书是全国高职高专医药院校工学结合“十二五”规划教材之一。 本书包括实训内容和实践操作考核两个部分，其中实训内容包括12个项目，实践操作考核包括14个项目。本书内容以“工学结合”为导向，将理论知识与临床实践、专业学习与执业资格考试紧密结合，层次分明，图文并茂，文字通俗易懂，以适应“实用型”人才培养的需要。本书适合高职高专护理、助产等专业使用。
第一部分 实训内容 项目一 女性生殖系统解剖 任务一 女性骨盆及骨盆底 任务二 女性外生殖器 任务三 女性内生殖器 项目二 妊娠生理 任务一 胚胎与胎儿 任务二 妊娠子宫与胎儿附属物 任务三 胎产式、胎先露与胎方位 项目三 孕期保健与护理 任务一 腹部四步触诊法 任务二 骨盆外测量 任务三 胎心听诊 项目四 分娩期护理 任务一 第一产程的观察与护理 任务二 分娩机制 任务三 产包准备 任务四 会阴冲洗 任务五 分娩接生 项目五 产褥期护理 任务一 会阴护理 任务二 乳房护理 任务三 新生儿沐浴 任务四 婴儿抚触 项目六 异常妊娠 任务一 阴道后穹窿穿刺术 任务二 妊娠期B型超声检查 项目七 异常分娩 任务一 臀位助产术 任务二 胎头吸引术 任务三 产钳术 任务四 会阴切开缝合术 项目八 妇科病史及检查 任务一 妇科护理病历书写 任务二 阴道窥器检查 任务三 妇科双合诊检查 任务四 妇科三合诊检查 项目九 女性生殖系统炎症 任务一 阴道分泌物悬滴法检查 任务二 阴道及宫颈上药 任务三 宫颈物理治疗 项目十 妇科常用特殊检查 任务一 阴道脱落细胞学检查 任务二 宫颈刮片 任务三 子宫颈活组织检查 任务四 诊断性刮宫 项目十一 妇科常用护理技术 任务一 坐浴 任务二 会阴湿热敷 任务三 阴道灌洗 项目十二 计划生育 任务一 药物避孕及工具避孕 任务二 避孕失败的补救措施第二部分 实训技能考核 项目一 骨盆外测量 项目二 产包准备 项目三 会阴冲洗 项目四 接生 项目五 新生儿沐浴 项目六 新生儿抚触 项目七 会阴擦洗 项目八 妇科护理病历书写 项目九 阴道窥器检查 项目十 双合诊检查 项目十一 三合诊检查 项目十二 阴道灌洗 项目十三 放、取宫内节育器 项目十四 人工流产负压吸引术参考文献
插图：（6）将阴道窥器摆正，旋紧阴道窥器侧旋钮，固定阴道窥器（或进行特殊检查）。（7）取出阴道窥器右手或左手握紧阴道窥器，退出窥器避开宫颈后，扭松侧壁旋钮，缓慢合拢阴道窥器两叶，沿阴道后壁方向边旋边退出阴道窥器。（8）对阴道壁松弛的患者，为避免将松弛而鼓出的阴道前后壁误认为宫颈前后唇，应调整窥器中央旋钮或改换大号阴道窥器。（9）用过的不锈钢材质的阴道窥器必须用消毒液浸泡30 min以上（消毒），然后清水冲洗，最后高压灭菌（消毒）处理；一次性阴道窥器要按规定销毁；对疑有传染病患者用过的阴道窥器按规定特殊销毁或处理。（10）协助患者下检查床，与患者沟通，告知检查结果。（11）整理用物。【实训方法】（1）教师在示教室准备台上以模型演示；多媒体播放观看。（2）妇科诊室见习。（3）课后实训室模型练习。【注意事项】（1）检查者应对患者关心体贴、态度和蔼，动作轻柔，观察仔细，并与患者做好沟通交流工作。（2）嘱患者排空膀胱与直肠，如有潴留可行导尿或灌肠。（3）经期、阴道流血者禁止检查，如有检查需要，须在消毒外阴的无菌环境下进行。（4）未婚或无性生活者禁止检查，如有必要检查，一定征得患者本人及家属同意方可进行检查。（5）阴道发育异常、阴道狭窄者禁止检查，阴道痉挛者可在麻醉下进行。（6）男医师检查时一定要有一名女医护人员陪同，避免不必要的误解和医患纠纷。
《妇产科护理技术实训教程》：教育部高职高专医学类及相关医学类教指委规划，适合院校教学实际，突出针对性、适用性和实用性，以“必需、够用”为原则，侧重临床实践与应用，紧密围绕后续课程、执业资格考试标：隹和工作岗位需求，紧扣精品课程建设目标，体现教学改革方向。供临床医学、护理、助产、药学、口腔、医学影像、检验、预防医学等专业使用。
原以为有光盘，护理技术实训没视频等于没用