肽临床营养学
2012-6
北京大学医学出版社有限公司
李勇
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《肽临床营养学》内容介绍：随着营养支持技术和实践的不断进步与发展，相关的一些观念及共识也逐渐得到更新。营养治疗从外科已普及内科、妇产科、肿瘤科、儿科等诸多科室，能够参与营养支持和治疗的营养物质种类也越来越多。在诸多物质中，生物活性肽类以其高效、安全的特点异军突起，逐渐显示出其在临床营养中的重要作用和广泛应用的前景。
第一章 概述
Introductlon
第一节 临床营养的发展
Development of clinic nutrition
第二节 生物活性肽的概念与发展概况
The conception and development of bioactive peptides
第三节 生物活性肽的主要生理功能
Primary physiological functio of bioactive peptides
第二章 生物活性肽类药物与候选药物
Biological peptides drugs and candidates
第一节 肽类药物概述
Introduction of peptide drugs
第二节 生物活性肽中多肽的药学研究
Pharmaceutical research of polypeptides
第三节 生物活性肽中寡肽的药学研究
Pharmaceutical research of oligopeptides
第四节 肽类药物的体内转运
In vivo traportation of peptide drugs
第五节 世界肽类药物研发概况
The research and development of peptide drugs in the world
第六节 肽类药物在新药开发中的应用
Application of peptides drugs in drug devdopment
第三章 生物活性肽在临床营养支持和治疗中的应用
Application of bioactive peptides in clinical nutrition
第一节 临床营养支持和治疗概述
The orerview of clinical nutrition
第二节 生物活性肽在临床营养支持和治疗中的应用
Application of bioactive peptides in clinical nutrition
第四章 生物活性肽与外科疾病
Bioactive peptides and surgical diseases
第一节 外科疾病的病因及临床特征
Etiology and clinical features of surgical disease
第二节 外科疾病的代谢特点
Metabolic characteristics of surgical diseases
第三节 外科疾病的临床营养支持
Clinical nutritional supPOrt of surgical diseaSe
第四节 生物活性肽在外科疾病中应用的特点与优势
Features and advantages of bioactive peptides in treatment of
Surgcal disease
第五节 生物活性肽在外科疾病营养支持中的应用
Application of bioactive peptide in Surgical support
第六节 生物活性肽在外科疾病治疗中的应用
Application of bioaetive peptide in surgical treatment
第五章 生物活性肽与剖宫产
Bioactive peptides and cesarean section
第一节 剖宫产术的历史及现状
History and present status of ces&rean section
第二节 剖宫产术的临床指征与术式
Inelicatio and methods of cesarean section
第三节 剖宫产术对母亲的影响
Risks for mother after a cesarean section
第四节 剖宫产对婴幼儿的影响
Risks of baby after a cesarean sectiontt
第五节 剖宫产术围手术期的营养代谢特点
Perioperative nutrition metabolic characteristics of cesarean
section
第六节 生物活性肽在剖宫产中的应用
Application of bioactive peptides in cesarean section
第六章 生物活性肽与高血压
Bioactive peptides and hyperteion
第一节 高血压的基本概况
The overview of hyperteion
第二节 抗高血压肽的基本概况
The overview of angiotein—l converting enzyme inhibitory peptides
第三节 抗高血压肽的活性评价方法和在高血压临床治疗中的应用
The evaluation of activity and the application in the clinical
treatment for
hyperteiont
第四节 抗高血压肽在实际运用中存在的问题和应用展望
The problem of ACEIPs in practice and the prospect
第七章 生物活性肽与糖尿病
Bioactive peptides and diabetes mellitus
第一节 糖尿病概述
The overview of diabetes mellitust
第二节 外源性生物活性肽与糖尿病
Exogenous bioactive peptides and diabetes mellitust
第三节 内源性生物活性肽与糖尿病
Endogenous bioactive peptides and diabetes mellitus
第八章 生物活性肽与高脂血症
Bioactive peptides and hyperlipidemia
第一节 高脂血症概述
The overview of hyperlipidemia
第二节 生物活性肽降脂作用及其构效关系
Hypolipidemic effects and structureactivity relatiohip of
bioactive peptides
第三节 外源性生物活性肽在高脂血症防治中的应用
The applieation of exogenous bioactive peptides in the prevention
and treatment
of hyperlipidemia
第四节 内源性活性肽与高脂血症
Endogenous bioactive peptides and hyperlipidemia
第九章 生物活性肽与骨质疏松
Bioactive peptides and osteoporosist
第一节 骨质疏松症概述
The overview of osteoporosis
第二节 生物活性肽在骨质疏松症临床治疗中的应用
The application of bioactive peptides in the clinical treatment
of osteoporosis
第十章 生物活性肽与老年痴呆
Bioaetive peptides and AIzheimerS disease
第一节 老年痴呆症概述
Overview of AlzheimerS disease
第二节 海洋胶原肽在老年痴呆症防治中的应用
The application of marine collagen peptide in AlzheimerS disease
prevention
第三节 酸性牛神经肽一1与老年痴呆症
Acidic peptide and AlzheimerS disease
第四节 神经生长因子在老年痴呆治疗中的应用
The application of nerve growth factor in Alzheime disease
第五节 脑啡肽酶在老年痴呆治疗中的应用
The application of nepfilysin in AlzheimerS disease
第六节 其他调节肽与老年痴呆
Other regular pepfides and AlzheimerS disease
第十一章 生物活性肽与肿瘤
Bioactive peptides and tumour
第一节 肿瘤概述
Summary of tumour
第二节 生物活性肽的抗肿瘤作用
The anti——tumour effect of bioactive peptide
第三节 生物活性肽在肿瘤临床治疗中的应用
Application of bioactive peptides in cancer treatment
第十二章 生物活性肽与肝损伤
Bioaetive peptides and liver injury
第一节 肝损伤
Liver injury
第二节 生物活性肽治疗肝损伤的临床应用和疗效评价
Clinical practice and evaluation of prognosis of bioactive
peptides used for liver injury
第三节 生物活性肽在肝损伤领域的研究进展
The latest research of bioactive peptides about liver injury
第四节 生物活性肽应用于保肝作用的前景展望
Expectatio of bioaetive pepfides as hepatic protectant
第十三章 生物活性肽与生长发育
Bioactive peptides and growth and development
第一节 生长发育年龄分期
The age stages of growth and development
第二节 生长发育的临床特征
Clinical feature of growth and development
第三节 不同生长发育期的营养需要特点
Nutrition needs of different ages during development
第四节 生物活性肽与生长发育
Bioaetive peptides and growth and development
第十四章 生物活性肽与皮肤美容
Bioactive peptides and cosmetology
第一节 皮肤组织及功能概述
Overview of skin tissue and function
第二节 皮肤的衰老及机制
Skin aging and its mechanism
第三节 皮肤的衰老与胶原蛋白
Skin aging and collagen
第四节 胶原蛋白肽长期补充对皮肤衰老的预防作用
Effect of collagen peptide on the prevention of skin aging
第五节 生物活性肽在皮肤美容中的应用
Bioactive peptides in cosmetology application
第十五章 肽临床营养学的研究和应用前景
The study and apply prospect of bioactive peptides
中英文对照（缩略）词汇表
（一）术前 近年来，经过多中心、大样本的前瞻性观察，围手术期营养支持对降低手术死亡率和并发症发生率的效果已为临床医师所共识，并认为术前纠正营养不良的效果优于术后营养支持。研究认为，术前营养不良可引起患者出现低蛋白血症，体液和细胞免疫功能障碍，组织修复能力下降，延缓术后伤口愈合，增加宿主对感染的易感性及并发症发生率，并延长住院时间，增加住院费用。 术前并非所有的患者都需要营养支持，只有明显营养不良的病人需要额外补充。外科病人术前的营养不良可能由胃肠功能障碍、食欲不振、腹泻、消化道部分梗阻等或营养素丢失过多造成。因此，术前就存在营养不良的病人，首先应该查明发生营养不良的原因，尽力纠正原发病；其次，根据营养状况评定，明确是何种营养物质缺乏，根据具体情况进行相应补充。术前营养支持的途径可根据病人的情况而定，肠内途径为首选，不足者辅以肠外途径。一般来讲，术前营养支持的时间为7～14天，如果病人情况差，可予适当延长。对于术前已不能正常进食者，更应争取足够时间获得补充。 （二）术后 1.补充病患生命所需、调节电解质平衡等在本章的第二节，已经对外科手术后机体的代谢改变进行了介绍。众所周知，合理的营养支持对于改善术后应激状态下病人的营养不良状况，减少蛋白质丢失，增强免疫力，促进修复和维持器官功能具有重要作用。特别是对某些重症或经历大手术的病人，营养支持的效果确切而显著，如肠外瘘、短肠综合征、重症急性胰腺炎病人。 但并不是每一个术后病人都需要进行营养支持，一周内能恢复60%饮食的病人或是没有营养不良的病人都不需要营养支持，仅给予水、电解质补充和输注150～200g葡萄糖即可。即使是合并慢性呼吸、肾或肝功能障碍或是老年病人，除非有重度营养不良，也不需要术后给予营养支持。而且，营养支持对于已有显著营养不良的病人实际上是一场“代谢应激”，营养不良越严重，支持强度越大，应激也越显著。因此，营养的补充不宜过少或过多，过少不足以满足机体需要，过多则将加重器官负担而产生副作用。 对于那些术后发生了并发症，需要营养支持的病人。可概括起来按术后早期、并发症出现期和康复期三个阶段来讨论营养支持。术后早期营养支持的作用在于供给机体组织愈合、器官功能恢复、免疫调控所需的能量与营养底物，在术后24～48小时内，内稳态得到稳定后即可进行，仍然是胃肠道营养为首选。由鼻肠管或术中预置的胃造口管、空肠造口管给予。如胃肠道不宜灌注时，可采用肠外途径。 ……
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