基层计划生育临床技术
1993-8
中国人口出版社
孟石河，张明珠 编
235
计划生育是牵动着我十一亿人口泱泱大国富强康乐、人人幸福的大事，也是延系我炎黄子孙各民族共同兴旺、福祉长远的大事。当前我国的计划生育和人口政策包括“控制人口数量，提高人口素质”，简言之即“少生、优生”，这是当前的最佳选择。少生就需要优生，优生才可能少生，这是计划生育工作的两侧面，缺一不可，是辩证统一的。计划生育不仅是强国富民的一项“人口政策”，也是个人幸福的一项“家庭计划”，唯此而已，岂有它哉？可惜不少好心人或有心人，远远地在那里指手划脚，殊不知发展中的中国人民誓要尽快地摆脱贫穷，要早日过上“文明生活”，这难道不是作为人的生存与发展最起码和最迫切的权利？
前言第一章 节育手术基础第一节 基层手术室一、基层手术室的设置（一）手术室的位置（二）手术室内部的要求（三）手术室的管理二、手术室的工作原则及制度（一）手术室的工作原则（二）手术室工作制度三、手术器械和物品的准备（一）手术器械（二）敷料（三）手术巾及手术衣（四）其它手术用品四、消毒、灭菌（一）手术室空气消毒（二）手术器械、敷料的灭菌与消毒五、施术人员的准备（一）更换手术衣（二）洗手（三）穿戴手套和手术衣六、手术区皮肤的准备（一）备皮（二）消毒（三）注意事项第二节 手术基本功训练一、常用器械、物品与正确用法二、手术基本操作技术（一）显露（二）切开和分离（三）止血（四）打结与剪线（五）缝合与拆线第三节 手术前后的处理一、术前准备二、术后处理第四节 麻醉的概念和节育手术的常用麻醉方法一、麻醉的概念和分类二、计划生育手术常用的麻醉方法（一）常用的局部麻醉药（二）局部浸润麻醉操作技术（三）局麻药的毒性反应、过敏反应及处理第二章 医学基础知识第一节 生殖系统解剖生理学基础一、男性生殖系统解剖（一）睾丸（二）附睾（三）输精管和射精管（四）精囊腺和前列腺（五）阴囊……第三章 女性节育技术与临床第四章 男性节育技术与临床第五章 医学遗传学基础知识第六章 不孕症
指输精管结扎术后两周内发生的皮肤入口、精索的炎症以及由此而引起的附睾、输精管、前列腺、精囊腺等部位的急性炎症。按炎症波及的部位不同，可分为入口感染、精索炎、前列腺炎和精囊炎等。 引起感染的原因较多，常见的原因是手术环境被污染、器械灭菌不彻底、术区皮肤消毒不认真或手术操作过程中污染术野。术后入口处包扎保护不妥也是引起感染的原因之一。国内某些地方曾在被绿脓杆菌污染的换药室里进行输精管结扎手术，导致术后成批感染，并引起了不良后果。因此，施术人员要有高度的责任感，严格无菌观念，把握手术质量关，确保受术者的安全。 1.皮肤入口感染临床表现为术后皮肤入口局部出现红、肿，热、痛等表现，有时可有炎性分泌物溢出，甚至出现化脓征象。 2.精索炎当炎症波及到精索时，可引起患侧阴囊内囊胀痛，并沿精索走向放射，甚至可放射到下腹部及下腰部。检查时精索增粗，边界不清，触痛明显。如炎症波及到精索盼附睾端及附睾，可出现急性附睾炎的临床表现。 （三）痛性结节 结扎术后3个月之内，.结扎局部由于手术创伤引的无菌性炎性反应，形成一个小结节，属正常现象。结扎术后3个月以上，结节仍存在并有可信性的疼痛和压痛者，为疼性结节。 ……
