实习医师心电图手册
2004-1
人民军医出版社
张充恭
266
219000
本书是“最新实习医师手册系列丛书”之心电图分册,由长期工作在医疗、教学第一线的人员编写,以配合临床诊断学教材、教学实习为出发点,介绍了心脏的解剖、生理,心电图产生原理和检测、记录方法,详细讲解了正常心电图值及其特征,心脏肥大、冠状动脉供血不足、心肌梗死、心律失常、传导异常等病理状态下的心电图特征、描记和分析方法;动态心电图的临床应用、各种心电图异常的促发和诱发试验方法,以及常见心脏疾病的心电图诊断等。适合各医学院校临床实习医师、从事心电图带教教师及基层心电图室工作人员阅读参考。
第一章 心脏的结构与功能第二章 心脏的生理第三章 心电图基本知识第四章 正常心电图第五章 心房、心室肥大第六章 冠状动脉供血不足第七章 心肌梗死第八章 窦性心律失常第九章 期前收缩第十章 异位性心动过速第十一章 扑动与颤动第十二章 传导异常第十三章 逸搏与逸搏心律第十四章 动态心电图第十五章 药物试验与心电图第十六章 负荷试验第十七章 药物影响与心电图第十八章 电解质与心电图第十九章 食管导联心电图第二十章 心脏起搏与起搏心电图第二十一章 某些心电现象第二十二章 心电图综合征第二十三章 常见疾病的心电图诊断第二十四章 心电图分析方法
第一章 心脏的结构与功能 心脏是维持生命向全身输送所需血液的重要脏器,生命死亡的判断也以心脏是否停跳为主要标准。 一、心脏的位置与重量 心脏位于胸腔内中央,略偏向左,左右与肺脏接邻。从第七胸椎高度的横断面观察,心脏位于胸骨和胸椎之间,心脏的长轴与水平面约有50°的倾斜角,心尖部斜行向前,收缩时的牵引作用使其触及胸壁的内侧面。成人心脏的长度约14cm,宽度约10cm,高约8cm,比握拳略大,通常成人心脏的重量为250~350g。 二、心脏的外形 心脏为一斜位的圆锥形器官,心尖指向左前下方,心底朝向右上后方。前面主要由右心室构成,右侧为右心房和上、下腔静脉,左侧为左心室,肺动脉干发自右心室,主动脉发自左心室。肺动脉分叉处与主动脉弓之间有一韧带,为动脉韧带。每侧心房均有一囊袋状突出部,称为心耳,填充大动脉与心底部间的空隙,使其外形保持圆弧状。心脏的左侧倾斜位,可从前面看到右心耳的全部,左心耳仅见其尖部。左冠状动脉的一个分支沿左、右心室之间的浅沟——前室问沟走行。右冠状动脉走行于右心房、右心室之间的浅沟——冠状沟。左右冠状动脉为心肌提供血液供应(图1—1)。 ……
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