中医诊法学
2004-2
中国协和医科大学出版社
王忆勤 编
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二十年来，中医基础学科的合理分化与重组以及相应的分化教材编写工作，一直是中医高等教育改革的重点之一，也一直是中医高等教育事业的基本建设之一。从1984年起，我校（上海中医药大学）就一直发动全校师生从事这方面的努力探索与实践，1987年版的系列分化教材先后一共用了十多年，取得了一些经验与教训。走进21世纪，中医高等教育理应开创新的局面，理应在原先探索实践的基础上，继续大胆地往前走。为此，在国家教育部及国家中医药管理局的大力支持，我校有关领导的具体指导下，以我校一批年轻教授为核心，组合各省市院校一些学科精英，共同编写了本套新的系列分化教材，以期对近二十年来的教材分化经验有所总结，并对迈向新世纪中医高等教育教材编写工作有所启迪。这套新系列教材编写的基本宗旨是：尽可能按学科本身性质的研究范围适作分化与重新整合，尽可能地汲取历史中医学术之精华，努力介绍当代中医大学生所必须掌握的基本知识，并力求避免在这一过程中的表达含混不清和不必要的过分重叠，以真正反映学科特点，时代特征。由于本系列教材主编大多为40岁左右的年轻教授，常创新有余，功底尚浅，再加上学科分化与整合工作难度之大，许多问题常仁智互见，因此，不足以改纰缪之处在所难免。热忱祈望广大读者对这套系列分化教材提出宝贵意见，使之日臻完善。
国家教育部“十五”规划中医基础理论系列改革教材之一,是为适应21世纪中医药高等教育改革发展的需要而组织编写的，可供全国高等中医院校本科五年制(兼长年制)使用。 中医诊法学是研究中医诊察疾病的基本理论、基本知识、基本方法的一门学科，是研究诊察病证方法和探求症状机理的一门学科。它的主要任务是研究如何运用各种诊察方法和手段获取临床信息，并对诊察所得的资料进行病机分析，为中医辨证提供依据。 本教材分述了望、闻、问、切四诊的概念、方法和常见症状、体征的表现及其临床意义，重点阐述中医传统诊法的理论、操作技巧。对原教材（五版、六版）的所有内容进行了梳理，删除一些临床应用极少而方法烦琐的内容，补充了中医特殊诊法中有临床指导意义的诊法，如耳诊、第二掌骨诊法。另附有常见症状的鉴别诊断。与本教材配套的《中医诊法学（电子版）》，主要包含两部分内容。本部分内容主要包含两部分内容，一为中医诊法学基本内容与基本概念的总结，配以图片与录像，以帮助学习者总结与复习。二为中医诊法学的最新进展，使学习者能够了解近10年来现代科学技术研究传统中医诊断方法的情况，以及新近发展的诊断技术。
绪论总论第一章中医诊法学的形成第二章 中医诊法学的研究进展第三章 中医诊法学的原则第四章 四诊运用中的基本环节与注意事项各论第一章 望诊第一节 全身望诊一、 望神二、 望色三、望形四、望态第二节 局部望诊一、望头颈部二、望五官三、望躯体四、望四肢五、 望皮肤六、望下窍第三节 望排出物一、望排出物的原理和意义二、望排出物的注意事项三、望排出物的内容第四节 望舌一、舌的组织结构二、望舌的原理三、望舌的方法与注意事项四、正常舌象及其生理变异五、望舌的内容六、舌质与舌苔的综合分析七、望舌的临床意义第二章 闻诊第一节 听声音一、正常声音二、病变声音第二节 嗅气味一、病体气味二、 病室气味第三章 问诊第一节问诊的意义及方法一、 问诊的意义二、问诊的方法及注意事项第二节 问诊的内容一、一般情况二、主诉三、现病史四、既往史五、个人生活史六、家族史第三节 问现在症一、问寒热二、问汗三、问疼痛四、问头身胸腹五、问耳目六、问睡眠七、问饮食口味八、问二便九、问经带十、问小儿第四章切 诊第一节脉 诊一、脉象形成的原理二、诊脉部位和方法三、构成脉象的要素四、正常脉象五、常见病脉及临床意义六、脉象类比和相兼七、诊妇人脉和小儿脉八、脉诊的临床运用九、真脏脉第二节 按诊概述……第五章特色诊法附篇：常见中医症状鉴别诊断
望诊形成很早，在《内经》中有关望诊的论述就已很多，如通过观察面部色泽变化的善恶，可以推断五脏疾病及其预后；通过望形体姿势，可以推测体质的强弱和疾病的轻重。延及东汉，张仲景总结了《内经》诊法的理论，注重面、舌、目、鼻、皮肤、汗、痰、脓血、尿、粪等望诊，以此作为辨证的重要依据，并且把四诊运用于辨证论治的实践中，使中医学的诊法理论与临床诊断治疗有机的结合起来。晋·葛洪《肘后方》有对黄疸病人作实验观察的较早记载。隋·巢元方的《诸病源候论》对各种疾病的症状都有详细的描述，对各种病态的记载十分真切。宋代医家在继承前人的基础上，对天花、麻疹、水痘在形态上作了区别。南宋·郭雍《伤寒补亡论》则对斑、疮、疱及瘾疹的鉴别颇详。金元时代，察小儿指纹诊（即望小儿示指络脉）有新的发展。例如，刘防《幼幼新书》、滑寿《诊家枢要》等，对望指纹在小儿科诊断中的临床意义都进行了明确的阐述；明·汪宏著《望诊遵经》，收集历代有关望诊的资料，从面、目、口、唇、齿、须、发、腹背、手足等部的形态、色泽和汗、血、便、溺的各种变化中，辨别疾病的表里、寒热、虚实、阴阳和病情的顺逆安危。可见，历代都有充实和发展。
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