草庐医案荟萃
2009-11
上海交通大学出版社
胡国华,朱凌云 主编
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医之有案,乃以史记载仓公诊籍为始,而后则代有其人。中医典籍名篇浩如烟海,《内经》《难经》论病,《伤寒》《金匮》诊病,而合病理、治疗于一,融会贯通,卓然成一家言,为后世法者,厥惟医案。近贤章太炎氏曰:“中医之成绩,医案最着。”梁任公氏日:“治学重在真凭实据。”夫医案皆根据病理,而治疗之成绩,亦中医价值之据也。案者三尺之书,医家之鉴也。盖修研历代医家病案,知其运化奥秘,触类旁通,诚后学之捷径也。今之病案,虽因临床实际之变化,其形式和内容同古时病案相比差异甚多。然医案既是医师临床诊疗的记录,也是医师思路方法的反映。医师的学术观点乃至独到的体悟必然反映于医案之中。故今之病案当充分体现中医药之特色和优势,仍需继承并发扬历代病案沿袭之传统,尤当学习古代医家撰写病案一丝不苟、辨析准确、用辞精炼、医文相贯之功底。有鉴于此,作为上海中医药大学临床医学院,我们遴选部分随师临证医案编辑成册,名为《草庐医案集》,以学以致用,启迪后学。中医治学当溯本求源,古为今用。“博学之,审问之,慎思之,明辨之,笃行之”方可学有所得、学有所长、学有所进、学有所成,愿以此与诸君同道共勉。感谢中医泰斗裘沛然教授欣然为本书题字,尽师长提携之道,热情指导。时值我院第一届科技节即将开幕和《草庐医案集》完稿付梓之际,谨以此为序。
本书是根据上海市中医医院名老中医继承班的继承人、临床研究生和本科生跟师抄方整理而成的,共收录该院名老中医医案百余篇。 本书分为上下两篇,上篇以名老中医专家医案为主,下篇以上海市中医医院专家医案为主。书中内容涉及临床各科,包括内科、外科、儿科、骨伤科、针灸推拿科等,集中体现了各位专家的学术思想和临床辨证思维。 本书可供中医院校学生和中医从业人员临证参考。
上篇 名老中医专家医案 内科 丁学民医案 丁学屏医案 王庆其医案 王翘楚医案 尤林森医案 申屠瑾医案 朱彬彬医案 严世芸医案 李如奎医案 李庚和医案 杨炳初医案 杨翠兰医案 余莉芳医案 沈丕安医案 沈遐君医案 张云鹏医案 张鹤年医案 张镜人医案 陆鸿元医案 陈孝伯医案 陈妙峰医案 邵长荣医案 林真寿医案 周福梅医案 赵章忠医案 赵嗣音医案 胡国庆医案 施赛珠医案 姚嘉康医案 秦志仁医案 秦亮甫医案 袁炳勋医案 莫锦明医案 夏翔医案 徐建玉医案 颜乾麟医案 外科 …… 妇科 儿科 肿瘤科 骨伤科 五官科 针灸推拿科下篇 专家医案 内科 外科 妇科 儿科 肿瘤科 骨伤科 五官科 针灸推拿科
插图:按:《临证指南医案•痿》云:“经云肺热叶焦,则生痿蹩,又云治痿独取阳明,以及脉痿、筋瘘、肉痿、骨瘘之论。《内经》于痿证一门,可谓详审精密矣。奈后贤不解病情,以诸瘘一症,或附录于虚劳,或散见于风湿,大失经旨,赖丹溪先生特表而出之,惜乎其言之未备也。夫瘘证之旨,不外乎肝肾肺胃四经之病。”该患者久病体虚,肾不纳气,肝肾不足,筋失所养,故而出现两腿酸软,拄杖行走,小腿作胀之痿躄之症。肺是各种脏器之首领,又是心脏的华盖。遇有失意的事情,要求达不到满足的时候,心火烁肺,肺伤后喘喝有声,因有肺热液涸,所以说五脏是由于肺热叶焦,得不到充养,于是就形成了痿躄病。方中熟附片味辛,温。主治风寒咳逆,邪气,温中,金创,破瘢坚积聚,血瘕,寒湿,瘘躄,拘挛,膝痛不能步行。陆师遣方用药善用熟附片。此处附片妙用源自虞抟《医学正传》附子,以其禀雄壮之资,有斩关夺将之势,能引人参辈行于十二经,以追复其散失之元阳;又能引发麻黄、防风、杏仁辈发表、开腠理,以驱散其在表之风寒,引当归、芍药、川芎辈入血分,行血养血,以滋养其亏损之真阴。黄芪、白术健脾益气;杏仁、桔梗宣肺祛痰;二妙散(苍术,川黄柏)清热燥湿,毛冬青、丹参、怀牛膝活血通脉;白茯神、远志宁心安神,知母、玉竹、玄参清热;秦艽、全狗脊补肝肾,强筋骨。诸药合用,能够止咳化痰利咽,调补肝肾,强筋骨。
《草庐医案荟萃》:“草庐”即学者之草堂也,《草庐丛书》之意在于传承中医,启迪后学。近贤章太炎曰:“中医之成绩,医案最著。”夫医案皆根据病理,而治疗之成绩,实乃中医价值之据也。《草庐医案荟萃》集中体现名医之学术思想和临床经验,供学者研读与参阅。医之有案,犹名法家之有例案医案是临床实践中方药的综合应用医案是辩证论诊和知常达变的生动写照医案是医家临床智慧和技能的全面体现医案是学习掌握中医登堂入室的密钥