脂肪性肝病
1970-1
茹清静、杨明会、柯新桥、 巴元明 中国医药科技出版社 (2010-01出版)
茹清静 编
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通常认为中医、西医是两个不同的医学理论体系,其对人体生命活动的规律、疾病的病因病机乃至诊疗方法等诸多方面,均存在着较大的认识上的差异;中西医各有所长,亦各有不足。然而,中西药治疗疾病均有各自的特色和I临床疗效优势。无数的事实充分证明,临床实践中若能两者优势互补,互相取长补短,常可明显地提高疾病的临床疗效;我国医学界存在的中西医结合防治方法,充分显示了自身的优势特色,深受世界医学界的关注和重视。进入新世纪,医学朝向健康,医学的目标是以现代科技成就体现人文关怀。中医西医面对维持健康与防治疾病。诚然,20世纪中医重视病的人而西医关注人的病;模式生物的实验方法曾以还原分析为主要手段,而今天融人整体论与系统论方法已势在必行。显而易见中医、西医向趋同方向发展。有鉴于当代将科学与人文融合做为主题,必将推进现代医学科学体系的构建与完善,中医药学的天人相应、辨证论治、形神一体与治未病等理论内涵与鲜活的临床经验,必定会有力地促进生命科学的发展。由中国医药科技出版社组稿,邀杨明会、柯新桥、巴元明领衔担任总主编的《常见病中西医最新诊疗丛书》,是一套系统介绍临床常见多发病的大型丛书,该丛书作者力求反映当代中西医临床诊断与治疗的新进展、新理论、新观点、新技术、新资料与新信息。该丛书以常见病、难治病为主,从中西医两方面系统介绍了每种疾病的基本发病机制、临床诊断治疗方法。由于全套丛书"略于基础理论,详于诊疗方法",尤其突出治疗方法中的新动态、新技术、新进展,从而为临床医师,无论是西医临床专科医生,还是从事中医或中西医结合工作的医师,提供了重要的可资借鉴的参考书。
脂肪性肝病的病因病理、临床表现、诊断与鉴别诊断、防治方法等,重点突出近年来脂肪性肝病的最新研究成果。全书内容丰富、资料翔实,基础与临床相结合,具有一定的学术性和实用性。可供临床医师、科研人员阅读参考。
第一节 脂肪肝的病因及分类第二节 脂肪肝的流行病学研究第三节 酒精性肝病的流行病学与主要危险因素第三章 病理生理学第一节 脂肪性肝病发病机制概述第二节 脂肪性肝病的病理生理第三节 脂肪性肝病的病理学表现第四章 合并症与并发症第一节 脂肪性肝病与病毒性肝炎第二节 脂肪性肝病与肝纤维化第三节 脂肪性肝病与肠道微生态第四节 脂肪性肝病与肝衰竭第五节 脂肪性肝病与代谢综合征第六节 脂肪性肝病的生活行为及心理精神问题第五章 临床诊断第一节 脂肪性肝病临床特征与诊断策略第二节 脂肪性肝病的实验室诊断第三节 脂肪性肝病的影像学诊断第四节 脂肪性肝病的病理学诊断第五节 脂肪性肝病的鉴别诊断第六章 酒精性肝病的西医治疗第一节 酒精性肝病的治疗策略第二节 酒精性肝炎的基础治疗第三节 酒精性肝病的特殊治疗第四节 酒精性肝病并发症与合并症的治疗第七章 非酒精性脂肪性肝病的西医治疗第一节 治疗总论第二节 饮食治疗第三节 运动治疗第四节 病因治疗第五节 药物治疗第六节 抗纤维化治疗第七节 并发症与合并症的治疗第八节 儿童脂肪肝的药物治疗第九节 NAFLD治疗的最新研究进展第八章 酒精性脂肪性肝病的中医药治疗第一节 中医药的治疗学思想第二节 辨证论治第三节 辨病论治第四节 名医名方第五节 针灸疗法第六节 其他措施第九章 非酒精性脂肪性肝病的中医药治疗第一节 中医药的治疗学思想第二节 辨证论治第三节 辨病论治第四节 名医名方第五节 针灸疗法第六节 其他措施第十章 预防与护理第一节 健康教育第二节 饮食护理第三节 心理护理第四节 运动护理第五节 特殊护理第六节 护理诊断与护理措施附录1:酒精性肝病诊疗指南附录2:非酒精性脂肪性肝病诊疗指南附录3:亚太地区非酒精性脂肪性肝病诊疗指南附录4:非酒精性脂肪性肝病中医诊疗指南附录5:肝纤维化中西医诊疗指南
插图:第一节脂肪性肝病的定义与研究范围脂肪性肝病(FLD)是由Schaffner等在1986年提出的概念,是指肝细胞内脂肪蓄积超过肝湿重的5%或组织学上每个单位面积有l/3以上肝细胞发生脂变,是遗传一环境一代谢应激相关因素所致的以肝细胞内脂肪堆积为主的临床病理综合征。根据起病方式及其病程,脂肪肝有急性和慢性之分。急性脂肪肝一般归入特殊类型脂肪肝范畴。而通常所述脂肪肝主要指慢性脂肪肝;根据病因则分为酒精性脂肪性肝病(AFLD)和非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)两种主要类型。酒精性脂肪性肝病,简称酒精肝,其发生及病变程度决定于饮酒量、饮酒速度、持续时间和性别,且存在个体差异。引起非酒精性脂肪性肝病的病因众多,可分原发性和继发性两大类,原发性者包括肥胖、2型糖尿病、高脂血症、高血压等代谢综合征(MS)及隐源性NAFLD,与胰岛素抵抗和遗传易感性有关;继发性者则由某些特殊原因所致,营养不良、全胃肠外营养、减肥手术后体重急剧下降、药物(如胺碘酮、马来酸哌克昔林、他莫昔芬、丙戊酸、四环素等)、环境和工业毒物中毒、遗传病、妊娠、金属元素的堆积等,这些脂肪性肝病均属于继发性NAFLD范畴。除非特指,一般所述非酒精性脂肪性肝病常指原发性NAFLD。丙型肝炎、自身免疫性肝病、Wilson病等亦可导致肝脂肪变,但因其病变集中在汇管区,且有特定疾病命名,故不属于普通脂肪性肝病的范畴。
《脂肪性肝病》:常见病中西医最新诊疗丛书。《脂肪性肝病》可供临床医师、科研人员阅读参考。