妇产科临床手册
2006-9
人民军医出版社
沈慧敏
559
《15分钟临床诊疗手册系列丛书》是由中山大学各附属医院，长期从事临床医疗和教学工作的专家编写实用型参考书，以简明、新颖、使用方便为特点，是指导各级医师临床工作的实用手册。 本书为丛书中的妇产科分册，共3篇，44章。内容充分涵盖了目前妇产科各系统疾病诊疗技术及新的药物应用，尤其对今年来一些常见病、多发病的新的诊断方法和治疗进展进行了重点介绍。全书突出临床诊疗的科学性、实用性、规范性、全面性和易操作性、力图解决临床实际问题。本书可供妇产科专业院校学生参考阅读，也可作为全科医师、乡镇医师的临床工具书。
第一篇 妇科学 第1章 炎症 第2章 肿瘤 第3章 滋养细胞疾病 第4章 子宫内膜异位症… 第5章 月经疾患 第6章 生殖道损伤性疾患 第7章 生殖道发育异常… 第8章 遗传性疾病 第9章 乳腺疾病 第10章 泌尿系统疾病 第11章 外阴皮肤病第二篇 产科学 第12章 妊娠诊断 第13章 产前诊断及孕期指导 第14章 正常分娩 第15章 流产 第16章 早产 第17章 过期妊娠 第18章 异位妊娠 第19章 妊娠剧吐 第20章 妊娠期高血压疾病 第21章 前置胎盘 第22章 胎盘早剥 第23章 胎盘、胎膜及脐带病变 第24章 多胎妊娠 第25章 母儿血型不合 第26章 羊水异常 第27章 胎儿异常 第28章 胎儿窘迫 第29章 胎膜早破 第30章 妊娠合并内科疾病 第31章 妊娠合并外科疾病 第32章 产力异常 第33章 产道异常 第34章 胎位异常 第35章 产道损伤 第36章 分娩期并发症 第37章 异常产褥 第38章 新生儿疾病第三篇 妇女保健与计划生育 第39章 妇女各期保健 第40章 避孕与绝育 第41章 终止妊娠方法… 第42章 不孕症 第43章 诱发排卵和卵巢过度刺激综合征 第44章 穿刺技术与并发症
第1章 炎症 第四节 盆腔炎 一、子宫内膜炎 【病因】 急性子宫内膜炎多发生于产后、剖宫产后、流产后以及宫腔内的手术后。由于产后胎盘剥离面，流产后、剖宫产后的创面及创目，以及放置宫内避孕器等细菌侵入后发生感染。此外一些妇女在月经期、身体抵抗力虚弱时、性交后或在宫腔或其他部位的脏器已有感染时进行刮宫术，宫颈糜烂的电烧术，输卵管通液或造影术等通过细菌的侵入均可发生急性子宫内膜炎，感染的细菌最常见者为链球菌、葡萄球菌、大肠杆菌、淋菌、衣原体及支原体、厌氧菌等细菌，突破子宫颈的防御功能侵入子宫内膜发生急性炎症。子宫内膜炎时子宫内膜充血、水肿，有炎性渗出物，可伴有血或脓性渗出物，重症子宫内膜炎内膜呈灰绿色，坏死。镜下见子宫内膜有大量多核白细胞浸润，细胞间隙内充满液体，毛细血管扩张，严重者细胞间隙内可见大量细菌。内膜坏死脱落，可形成溃疡。 【临床表现】 患者主要表现为白带增多，下腹痛，发热，白带呈水样、黄白色、脓性或混有血。如系厌氧菌的感染，则分泌物带有恶臭。下腹痛可向双侧大腿放射。如炎症不经治疗，可扩散至子宫肌层及输卵管、卵巢及盆腔结缔组织，症状可加重。如高热体温可达39～40。C、下腹痛加剧，白带增多等。体检子宫可增大，有压痛以及全身体质衰弱等现象。 【诊断要点】 根据患者有人流等宫腔操作病史，症状及体检，诊断比较容易。 ……
本书书分为妇科学、产科学、妇女保健与计划生育三篇，共44章，对妇产科学的基本理论、基本知识、基本方法、基本操作技术进行了较为全面的介绍；对妇产科常见疾病的病因、病理、诊断、治疗和预防作了重点介绍。本诊疗手册内容丰富、资料新颖、实用性强。希望能为从事相关学科工作的医护人员，特别是年青医师及医学生提供一件随手“工具”，以起到指导实践的作用。
