杨里颖治疗痔瘘枯脱法
2008-7
人民军医出版社
杨里颖，杨云 主编
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本书介绍应用现代枯脱法替代手术治疗肛肠病。全书共分22章，系统阐述了作者发明的法定药物“痔全息（硫化钠薄荷脑溶液）”、“复方盐酸利多卡因”和专利发明镝针、铍针疗法等应用于痔疮、肛周脓肿、肛瘘、肛裂、直肠息肉、术后肛门狭窄等肛肠科疑难杂症取得的良好效果。本书在介绍肛肠疾病各论中，对临床病例应用进行了总结与讨论，并详细介绍了枯脱法的理论、技术和方法，旨在进一步推广该项研究成果。本书适于肛肠科医师参考阅读。
第1章 肛门直肠实用解剖及正常生理 一、肛门 二、肛管 三、齿状线 四、直肠柱 五、肛窦 六、肛乳头 七、直肠 八、肛管直肠环 九、肛门直肠部肌肉 十、肛门直肠周围间隙 十一、肛门直肠部血管 十二、肛门直肠部淋巴 十三、肛门直肠部神经 十四、肛门直肠的生理第2章 痔全息注射液的基础研究 一、痔全息注射液的实验研究 二、痔全息注射液引起的组织改变 三、痔全息注射液的药理作用及毒性观察第3章 肛门直肠疾病的检查 一、常用检查体位 二、专科检查第4章 麻醉用药及麻醉方法 一、麻醉前及术前准备 二、局部麻醉方法 三、长效局麻止痛药——复方盐酸利多卡因注射液 四、局部麻醉并发症的处理 附：双针奇穴抢救过敏性休克方法 五、基础实验综述 六、长效止痛药泯痛尔的临床应用 七、泯痛尔注射液应用于肛门手术123例麻醉效果观察 八、泯痛尔封闭治疗急性肛裂 九、泯痛尔长效局麻后肛门功能恢复50例 十、泯痛尔治疗肛门周围瘙痒症 十一、泯痛尔治疗新鲜肛裂的疗效观察第5章 术后常见并发症的治疗 一、出血 附：特制速效止血棉条（球）的制作 二、尿潴留 三、疼痛 四、水肿 五、一般感染 六、厌氧茵感染 七、伤口愈合迟缓 八、痔全息枯脱疗法病人注意事项 九、临床病例讨论第6章 痔 一、内痔 二、外痔 附：铍镝（鍉）针快速结痂法 三、混合痔 四、齿状线下外痔注射枯痔药物的机制探讨 五、临床应用总结及讨论第7章 肛门直肠周围脓肿 一、病因 二、症状 三、治疗 四、临床应用总结及讨论第8章 肛瘘 一、病因 二、分类 三、症状 四、诊断 五、治疗 六、高位复杂性肛瘘的治疗体会 附：糖地糜肛瘘灌注液 七、临床应用总结及讨论第9章 肛裂 一、病因 二、分类 三、症状 四、治疗 五、临床应用总结及讨论第10章 肛门瘙痒症 一、病因 二、症状 三、治疗 附：0．05%萘甲唑啉滴剂治疗小儿蛲虫病第1l章 直肠息肉 一、症状 二、治疗 附：直肠息肉口服中药内消法第12章 肛窦炎、肛乳头炎 一、症状 二、检查与诊断 三、治疗第13章 慢性直肠炎 一、症状 二、治疗 附：治疗慢性直肠炎方二则 三、临床应用总结及讨论第14章 术后肛门不完全失禁 一、病因 二、症状 三、检查 四、治疗第15章 术后肛管狭窄 一、病因 二、诊断 三、治疗 四、临床应用总结第16章 直肠前凸 一、病因 二、症状 三、检查与诊断 四、治疗 五、临床应用总结及讨论第17章 尖锐湿疣 一、病因 二、症状 三、治疗 四、预防 五、临床应用总结及讨论第18章 溃疡性结肠炎 一、病因 二、分类 三、症状 四、诊断 五、并发症 六、治疗 七、病例讨论第19章 直肠脱垂 一、病因 二、分度 三、脱肛患者肛门功能的判断 四、症状 五、治疗 六、注射疗法机制评议 七、临床应用总结及讨论第20章 肛管直肠癌 一、病因 二、症状 三、诊断 四、治疗 五、肛管直肠癌延误诊断56例原因分析第21章 痔全息枯脱法必备药物和器械 一、药物、专利器械及自拟方药 二、市售常用成药 三、常用中药口服汤剂及坐浴洗剂 四、器械类第22章 痔全息疗法相关论述 一、选择科学治疗痔疮的方法 二、含铝制剂治疗痔疮的副作用 三、复方薄荷脑注射液临床观察 四、铍、镐（鍉）针疗法在肛肠科的应用 五、专利铍、镝（鍉）针在肛肠科的应用 六、痔全息注射液新用途治验五则附录 痔全息枯脱法手术图谱
第14章 麻醉用药及麻醉方法 采用痔全息枯脱法治疗肛门直肠疾病，由于病种各异，病情有轻有重，为了使患者在无痛苦的条件下完成治疗过程，则需要良好的麻醉。本疗法最常用的是肛门局部麻醉方法。常规局麻药同一定比例的“泯痛尔”相混合，对于时问冗长的手术，仍可获得满意的局麻效果，不必更换麻醉方法。如为创面较大的手术，则需要腰腧穴麻醉。 一、麻醉前及术前准备 在局麻前就应对患者仔细进行全身及局部检查，以使症、病相符。注意血压、心脏及脉搏变化；有否禁忌证、药物过敏史；进行血糖及尿糖检查、X线及下消化道钡剂检查、活体组织检查等。 肛门周围皮肤经常被粪便污染。正常人的大便中有很多需氧菌和厌氧菌，这些细菌在正常的生理情况下不会致病。但当直肠黏膜或肛门皮肤损伤则会失去防御作用，病菌可能进入血液或伤口造成感染。所以特别强调治疗前彻底清洁肛门周围皮肤，以保证治疗中不发生感染，手术一次成功。 术前常规剃除肛周及会阴部毛，用生理盐水冲洗干净，再用碘伏液拭净肛周皮肤，自然干燥后，再用碘伏棉球消毒肛周皮肤1次。 本疗法一般不禁食，但术前应少食多渣食物。若患者就诊时当天尚未排便，先令其如厕后再行备皮。若如厕后大便仍不能排出，可用“开塞露”60ml（3支）加压灌肠，或用1000ml肥皂水灌肠，即可达到清洁直肠的目的。 ……
