发热门诊管理手册
2010-1
人民军医出版社
李贵堂，焦卫红 编
172
《发热门诊管理手册》内容包括发热门诊的建设与主要技术指标，发热门诊的程序管理、技术管理、人员管理、管理制度，呼吸道传染病暴发流行应急管理等6个章节，分别对发热门诊的布局设置、工作流程、管理模式、质量控制、业务培训、消毒隔离管理，以及发热门诊患者就诊流程等进行了介绍，强调不同疾病隔离防范重点等问题。本书可供发热门诊及相关科室医务人员工作参考使用。
第1章 发热门诊的建设与主要技术指标第一节 发热门诊的建设一、主要功能二、方位选择三、布局要求四、内在条件五、发热门诊示意图第二节 主要技术指标一、消毒技术二、医务人员的防护技术第三节 发热门诊诊室配置一、护士接诊室二、医生诊室三、放射检查室四、检验室五、治疗室六、留观室七、急救室第2章 发热门诊程序管理第一节 发热门诊接诊流程图第二节 消毒隔离管理一、原则与要求二、消毒隔离措施第三节 患者转入隔离病房流程管理第四节 发热门诊人流、物流管理一、目的二、原则三、人流管理四、物流管理第五节 医务人员自我防护管理一、用品与管理二、防护管理三、护理人员自我防护注意事项第3章 发热门诊技术管理规范第一节 发热与发热门诊一、发热二、发热门诊第二节 易感人群的预防接种管理一、疫苗预防接种原则二、疫苗预防接种的目的三、呼吸道传染病疫苗使用建议四、疫苗预防接种的组织管理第三节 常见发热疾病门诊治疗管理一、急性上呼吸道感染、咽炎、化脓性扁桃体炎二、急性支气管炎三、肺炎（细菌性、病毒性、支原体、衣原体、SARS）四、甲型H1N1五、急性胃肠炎及急性细菌性痢疾第四节 急性呼吸道传染病发热门诊处置管理一、概述……第4章 发热门诊人员管理第5章 发热门诊管理制度第6章 呼吸道传染病暴发流行应急管理附录A 医疗机构发热门诊检查评分标准附录B 护理操作小窍门参考文献
（三）物品的消毒处理 1.医疗仪器及用品的消毒 （1）患者所用体温计、餐具、尿便盆、脸盆要固定使用，每日消毒。体温计用有效氯为1000mg／L含氯消毒液或75％乙醇浸泡30min。听诊器和血压计每次使用后立即用75％乙醇擦拭消毒。 （2）患者吸氧采用一次性氧气湿化瓶和鼻导管，用后放入医疗垃圾袋内焚毁。 （3）呼吸机管路、无创吸氧面罩等尽量采用一次性用品，用后放人医疗垃圾袋内焚毁。如反复使用的呼吸机管路、无创吸氧面罩等使用后用有效氯为1000mg／L含氯消毒液浸泡1h后冲净，干燥后采用环氧乙烷熏蒸或2％戊二醛浸泡8～10h，冲净晾干使用。 （4）床旁X线机、心电图机及监护仪，用后及时用有效氯为1500mg／L含氯消毒剂进行表面消毒，探头等可用75％乙醇擦拭消毒。 （5）运载患者的救护车要及时消毒，患者离开后立即对车内空间及担架、推车等物品进行喷洒消毒，O.5％过氧乙酸作用1h或有效氯为1500mg／L含氯消毒剂作用1小时。 2.患者排泄物、分泌物、医疗废弃物的消毒处理 （1）对患者的分泌物、排泄物（如痰、尿、粪、引流液、呕吐物等）等体液也应及时消毒处理，设有独立污水处理系统，对患者的排泄物、分泌物进行终末处理。 （2）隔离区的废弃物一律视为具传染性，生活垃圾及医疗废弃物都要放入黄色垃圾袋内，双层封扎后经污染通道运往指定地点及时焚毁。 ……
