欣无忧
2009-10
中国环境科学出版社
郭继鸿，胡大一 主编
158
250000
伊布利特的活性成分与结构和索他洛尔相似，具有复极延长的作用，但具有独特的离子通道机制，既抑制复极时的K＋外流，同时促进平台期缓慢的Na＋内流和Ca2＋内流。因此，在终止房扑、房颤的同时，对窦率的影响较小。 大量文献证实：伊布利特快速转复房颤和房扑的成功率高于胺碘酮、心律平、索他洛尔等抗心律失常药物，对于冠心病及非瓣膜病房颤的转复率高达82.5％；适合应用伊布利特的人群广泛，包括心脏外科术后的患者，老年、儿童、急诊、植入起搏器等房扑、房颤患者。《2006年美国心脏病学会（ACC）/美国心脏病协会（AHA）/欧洲心脏病学会（ESC）心房颤动治疗指南》指出，伊布利特是房颤发生持续7天以内患者的首选药物，以及房颤持续7天以上患者的一线治疗药物。此外，预先给予伊布利特治疗，将有助于提高直流电复律的成功率，防止房颤在短期内复发，伊布利特还可用于心律平复律失败和心律平、氟卡胺治疗期间房颤复发的患者。 国内已有几千例患者应用该药的经验，应用结果表明，伊布利特注射液临床转复房扑、房颤治疗时有以下几个特点： 1.给药方法简单：1支（1mg：10ml）依布利特加入10ml盐水稀释后10min内缓慢推注，部分患者需要时可以重复再次给药； 2.治疗奏效快：给药后，心房扑动或心房颤动常在10～15min内成功转复为窦律； 3.成功率高：以心房扑动为例，有效终止新发生的房扑成功率高达80％～90％： 4.副作用发生率较低：本品使用安全，副作用的发生率很低。
第一章 欣无忧（伊布利特）的临床应用 第一节 欣无忧（伊布利特）临床应用专家笔谈 迅速提高伊布利特的临床应用水平 国产欣无忧（伊布利特）将影响我国心律失常药物的治疗现状 欣无忧（伊布利特）独特的心脏电生理作用 欣无忧（伊布利特）的心肌细胞离子通道的作用机制 欣无忧（伊布利特）心房扑动的克星 欣无忧（伊布利特）在心房颤动转复中的地位 欣无忧（伊布利特）安全性的再评价 欣无忧（伊布利特）与其他药物的比较及联合应用 欣无忧（伊布利特）临床应用经验与体会 第二节 欣无忧（伊布利特）：Ⅲ类抗心律失常药物 第三节 欣无忧（伊布利特）：转复心房扑动的疗效观察第二章 欣无忧（伊布利特）在国内应用的经验 第一节 欣无忧（伊布利特）与普罗帕酮转复心房颤动和 扑动的多中心研究 欣无忧（伊布利特）与普罗帕酮转复心房颤动的临床研究 用低分子肝素急性抗凝后再用欣无忧（伊布利特）或 普罗帕酮复律治疗心房颤动/扑动患者的多中心临床研究 静脉注射欣无忧（伊布利特）与胺碘酮转复消融术后 复发房性心动过速的对比研究 第二节 欣无忧（伊布利特）临床应用病例分享 奥运会志愿者突发心房颤动成功转复1例（1） 肥厚型梗阻性心肌病心房扑动迅速转复1例（2） 房颤消融术中伊布利特转复持续性房颤1例（3） 围手术期心房颤动伊布利特转复1例（4）第三章 伊布利特的国外研究与应用 第一节 临床药理学研究 新型Ⅲ类抗心律失常药物 伊布利特的药理作用与临床应用 伊布利特电生理作用及其频率依赖性研究 第二节 临床应用 转复房扑、房颤的有效性及安全性 转复房性心动过速的有效性和安全性 心脏手术后房扑、房颤转复的有效性和安全性 第三节 特殊的临床应用 儿童和先心病：房扑、房颤转复中的应用 老年患者：房扑、房颤转复中的应用 起搏器患者：持续性房颤转复中的应用 持续不到三天房扑、房颤的转复治疗 第四节 与其他药物的合用与比较 与心律平合用：转复房扑、房颤 与IC类药物合用：转复房扑、房颤 与胺碘酮的合用 与胺碘酮的比较 与索他洛尔的比较 与电复律治疗的比较
