痔疮百问百答
2010-5
江苏科学技术出版社
张苏闽 编
131
随着科学技术的发展和社会的进步，医学模式也发生了深刻的变化。医者应该竭尽全力使患者成为医疗关系中的另一主体，应该让普通百姓掌握更多、更新的痔疮防治道理。为此，编者结合平时痔疮患者关心的问题，根据自己的临床实践经验，精选出100余条问题，从肛门的解剖常识到痔疮的病因、诊断、治疗、护理、预防、保健以及药物、体疗、饮食、心理等方面，以问答的形式在本书中做了简明扼要的阐述。并介绍了近年来国内外治疗痔疮的新技术和新方法，以期使读者对痔疮有一个较为全面的认识。
1．何为痔疮？2．痔疮有多少种？3．肛门直肠是个啥样？4．痔疮形成与肛门直肠结构有何关系？5．痔疮与肛门直肠的血管分布有何联系？6．肛门直肠的生理功能有哪些？7．直肠的感觉特性有哪些？8．肛门有哪些特殊作用？9．肛管齿状线有何临床意义？10．只有人才得痔疮吗？11．为何有“十人九痔”之说？ 12．引发痔疮的因素有哪些？13．哪些人容易得痔疮？14．怎样知道自己得了痔疮？15．痔疮会遗传吗？16．痔疮会传染吗？17．痔疮会癌变吗？18．大便出血就是得了痔疮吗？19．痔疮会诱发哪些疾病？20．季节与痔疮发病有关系吗？21．什么样的痔疮病人要到医院诊治？22．内痔、外痔、混合痔如何鉴别？23．不同年龄、性别，痔疮的发作有什么特点？……
插图：痔疮的形成与肛门直肠局部解剖特点密切相关。从直肠的解剖学特点看，直肠并非是直的，它在干状面上沿着骶尾骨的前方向下行时，在下端形成一个向后突的弯曲（通常称作骶曲），再下段绕尾骨尖向后下方，又形成突向前的弯曲（通常称作会阴曲），此曲主要位于肛管部，人类肛管粘膜下所包含的痔上静脉丛和相应的痔上动脉终末枝，存在着普遍的直接吻合，吻合部称为“窦状静脉”。这些丰富的血管形成丝球体样的结构，由于大量动脉血的供应，这些类似海绵体的组织具有勃起性质，这些海绵体组织没有形成一个围绕肛管的环状的粘膜下增厚层，而是形成一个分隔的一系列疣样的小团块，称为“肛管衬垫”，其中左侧、右侧前方和右后侧方三个衬垫最为显著。这些衬垫装置在肛门排便的自制机制中起着重要的协助作用，是一种生理上所需要的正常解剖单位。肛管衬垫中除了血管丛球体外，还有由平滑肌纤维和结缔组织纤维所形成的支持组织，当血管粘膜下的这些支持网络结构变性老化、崩解裂断，使肛管衬垫向下滑动离开在内括约肌原来的固定处时，衬垫自身体积变大，逐渐形成痔疮，临床则出现痔的症状。
《痔疮百问百答》：十一五国家重点图书出版工程，国家出版基金资助项目，江苏省文化产业引导资金项目。
