名医名家方剂心得汇讲（儿科卷）
2007-11
陕西科学技术出版社
杜惠芳
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中医临床的理法方药，其中“方”是很重要的基础，研究、学习名医名家运用方剂的心得、体会、经验，会对初涉临床的青年有所帮助，也会对，临床工作者提供一些很好的学习、补充和提高技艺的资料。 集多人、多家，多视角、多层面地举述某治疗儿科的用方经验，尤其是20世纪冉雪峰、蒲辅周、徐小圃、祝味菊、汪逢春、王伯岳、岳美中、方药中、时逸人、赵心波、何世英等一大批名医名家珍贵用方心得，分门别类地予以分述，按中国中医研究院著名医学家，医史文献所老所长余瀛鳌先生说，“这对中医经验的发扬，真是厥功甚伟”。
解表剂 麻黄汤 麻黄杏仁甘草石膏汤 香薷饮 葛根黄芩黄连汤 升麻葛根汤 桂枝汤 疏风散 葛根解肌汤 桑菊饮 三拗汤 荆防败毒散 麻芍明目汤 加味柴胡汤 疏表散 小儿易感合剂 苏沈九宝汤 取渊汤清热剂 退热灵 大黄牡丹汤 泻白散 熊胆合剂 集成金粟丹 消斑青黛饮 导赤散 泻青丸 茅根地黄汤 防风浮萍散 普济消毒饮 小蓟饮子 ……袪痰剂泻下剂补益剂开窍剂温里剂袪湿剂固涩剂治风剂安神剂理气剂理血剂消导剂驱虫剂和解剂其他
仲景设半夏泻心汤治胃失升降，寒热夹杂之心下痞满，呕吐肠鸣下利之证，其中姜、夏用量与芩、连用量相比，约为3：2，应视为“苦辛平等”之剂。本方由半夏、干姜、黄连、党参、黄芩、大枣、甘草7药组成，有升降气机，平调寒热之用。方中取半夏燥湿消痰，配干姜散结宽中，佐芩、连泻热除痞。苦辛并用，寒热平调，以适应脾胃之性。中用茯苓健脾利湿，加神曲助运，甘草和中。表有风邪，用葱、豉、桔梗轻清宣上，使邪从汗不致传里化热。二诊表已解、里渐和，一则健脾利湿，肃肺化痰，并寓平调寒热、理顺升降于方药之中，可谓古意而不拘泥于古方者也。半夏为治“脾湿证”之主药，凡脾虚生湿，成痰者，皆可用半夏燥之，盖“湿去则土燥，痰涎不生”(《本草从新》)，因此，对小儿水肿、泄泻、咳嗽痰多者，恒喜用之。病案：张幼，男。午后当风盥浴，入夜忽惊寤不安，抚之儿病热矣。翌日来诊，微恶寒，热未退，无汗，闷咳气粗，呕恶黏痰，腹胀，随溺排出黄色黏便少许，其味酸臭，苔色淡黄腻，脉滑数。儿体素丰，本有痰湿，加之风邪在表，食停于胃，此外感痰食互结之证也。风为阳邪，湿为阴邪，二者皆易热变。权衡表里，其治应表一里二，未可为“先表后里”之序所囿也。处方：淡豆豉6克，桔梗3克，制半夏6克，炒黄芩4．5克，川连1．5克，炒干姜2．4克，茯苓6克，炒神曲6克，生甘草1．5克，香葱3支。二诊：药后汗出热退，呕止，续得溏便三次，腹胀全消，唯咳嗽转剧，伴有痰声。病本在脾，其标在肺，治当健脾化湿，佐以肃肺祛痰。处方：茯苓6克，炒白术6克，焦苡仁6克，炒扁豆6克，制半夏6克，炒枯芩6克，橘红3克，莱菔子3克，水炙甘草2．4克，红枣3个。3剂。尽剂后咳、痰均已，嘱常食健脾八珍糕，旺土胜湿，以杜生痰之源。
