名医名家用药心得汇讲
2007-11
杜惠芳 陕西科学技术出版社 (2007-11出版)
杜惠芳
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中医临床的理法方药,其中“药”是基础,研究、学习名医名家运用药物和使用方剂的心得、体会、经验,不仅对初涉临床的青年医师有所帮助,而且对经验老到的医务工作者也是很好的学习、补充和提高技艺的途径。 譬如说,常用中药“黄芪”,岳美中先生言黄芪味甘,微温,补气之功最优,故推为补药之长,而名之“耆”也,善治诸虚赢弱;焦树德先生用黄芪治过早搏动,临床疗效肯定;谢海洲先生用黄芪治单纯性肥胖,坚持数月,无不效验,但黄芪用量应在15050克为宜,若黄芪每剂少于60克,则益气利水消脂作用甚差;赵锡武先生用黄芪治鼓胀,认为鼓胀多本虚标实,虚实夹杂,治当扶正顾本为先,兼以利水化瘀.祛湿理气,寓消于补,祛邪而不伤正,用大剂黄芪益气扶正利水;周凤梧先生用黄芪治重症肌无力,极其效验。诸家用黄芪一味,有治满闷短气者,有用治溃疡、肾炎者,还有用治癌症、顽痹者。本书集多人多家、多视角、多层面地举述某药的使用经验,尤其是20世纪冉雪峰、蒲辅周、赵锡武、王伯岳、岳美中、郭士魁、方药中、时逸人、王文鼎、赵心波、韦文贵等一大批名医名家珍贵的用药、用方心得,分门别类,按最利于临床使用和参考的四大科属分类分述(内、外、儿、妇),中国中医研究院著名医学家,医史文献所老所长余瀛鳌先生说,“这对中医经验的发扬,真是厥功甚伟”。
中医临床的理法方药,其中“药”是基础,研究、学习名医名家运用药物和使用方剂的心得、体会、经验,不仅对初涉,临床的青年医师有所帮助,而且对经验老到的医务工作者也是很好的学习、补充和提高技艺的途径。 譬如说,常用中药“黄芪”,岳关中先生言黄芪味甘,微温,补气之功最优,故推为补药之长,而名之“耆”也,善治诸虚赢弱;焦树德先生用黄芪治过早搏动,临床疗效肯定;谢海洲先生用黄芪治单纯性肥胖,坚持数月,无不效验,但黄芪用量应在150~250克为宜,若黄芪每剂少于60克,则益气利水消脂作用甚差;赵锡武先生用黄芪治鼓胀,认为鼓胀多本虚标实,虚实夹杂,治当扶正顾本为先,兼以利水化瘀,祛湿理气,寓消于补,祛邪而不伤正,用大剂黄芪益气扶正利水;周凤梧先生用黄芪治重症肌无力,极其效验。诸家用黄芪一味,有治满闷短气者,有用治溃疡、肾炎者,还有用治癌症、顽痹者。《名医名家用药心得汇讲:妇科卷》集多人多家、多视角、多层面地举述某药的使用经验,尤其是20世纪冉雪峰、蒲辅周、赵锡武、王伯岳、岳美中、郭士魁、方药中、时逸人、王文鼎、赵心波、韦文贵等一大批名医名家珍贵的用药、用方心得,分门别类,按最利于临床使用和参考的四大科属分类分述(内、外、儿、妇),中国中医研究院著名医学家,医史文献所老所长余瀛鳌先生说,“这对中医经验的发扬,真是厥功甚伟”。
清热药虎杖生地马齿苋白薇紫草十大功劳叶夏枯草芦荟忍冬藤银花苦参黄檗天花粉紫花地丁地骨皮赤芍地黄花粉水牛角龙胆草黄芩蒲公英牡丹皮败酱草雷公藤白头翁泻下药大黄芒硝活血药袪湿药补益药理血药理气药解表药袪风药袪寒药其他
某,女,36岁,1956年7月5日初诊。腰痛,又经血淋沥不尽,面色萎黄,精神不振,口唇干燥,消化不好,经常泄泻,头痛,睡眠欠佳。脉两尺沉弱、两关弦大;舌苔中心黄腻。属经漏,由气血失调,脾胃不和所致。治宜调脾胃,和气血。处方:炒白术三钱,红参三钱,茯苓三钱,炙甘草二钱,当归二钱,川芎一钱,白芍二钱,生地三钱,川断二钱,茜草二钱,香附二钱,乌贼骨五钱,益母草三钱。3剂。1剂2煎,共取200毫升,日服2次。7月9日复诊:服第一剂睡眠好转。第二天精神较佳,食纳知味,经漏已止。尚有心烦,脉舌同前。治宜和胃养心。处方:炒白术三钱,红参三钱,炒枣仁五钱,茯神三钱,远志(炙)二钱,柏子仁四钱,小麦(炒)五钱,法半夏二钱,知母(炒)三钱,宣木瓜二钱,建曲三钱,荷叶三钱,炙甘草二钱,桂圆肉五钱。3剂。煎服法同前。7月12日三诊:经精未犯,夜寐见安,夜间尿量亦减,食纳好转,大便已成形,唯噩梦多。脉弦微数,舌苔减退。治宜养心安神为主。柏子养心丸四两,早晚空腹每次二钱,白开水送下,以资巩固。本例消化不好,便溏,面色萎黄,脾弱气虚,久漏营血亦虚,故用炒白术等,用益母草、乌贼骨止血消瘀,以通为补,非血热崩漏,则不可凉血止血,白术之属,取中焦而固也。又用于痛经,如治吕某,女,成年,干部,已婚,于1956年2月初诊。患者月经不准,已10余年,周期或早或迟,血量亦或多或少,平时小腹重坠作痛,经前半月即痛渐转剧,经行痛止,经后流黄水10余天。结婚9年,从未孕育。近3个月月经未行,按脉沉数,舌苔黄腻,面黄不荣,知本体脾湿素重,先予温脾化湿,和血调经,双方兼顾。处方:白术、桂枝、当归、泽泻、香附各二钱,茯苓、益母草各三钱,川芎、延胡索各一钱五分。
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对临床有帮助.不是说一大通无用的理论.建议可一读.