妇产科护理学
2010-8
上海科技
潘颖丽|主编:赵群//陈金宝
380
近年来,随着护理学专业的迅速发展,全日制护理学专业教材建设得到了长足的进步,教材体系日益完善,品种迅速增多,质量逐渐提高。然而,针对成人高等教育护理学专业,能够充分体现以教师为主导、以学生为主体,方便学生自学的教材,可供选择的并不多。根据教育部《关于普通高等教育教材建设与改革的意见》的精神,为了进一步提高成人高等教育护理学专业教材的质量,更好地把握21世纪成人高等教育护理学内容和课程体系的改革方向,以中国医科大学为主,聘请北京大学、复旦大学、中山大学和沈阳医学院等单位的专家编写本套教材,由上海科学技术出版社出版。本套教材编排新颖,版式紧凑,层次清晰,结构合理。每章由三大部分组成:第一部分是导学,告知学生本章需要掌握的内容和重点难点,以方便教师教学和学生有目的地学习相关内容;第二部分是具体教学内容,力求体现科学性、适用性和易读性的特点;第三部分是复习题,便于学生课后复习,其中选择题和判断题的参考答案附于书后。本套教材的使用对象主要为护理学专业的高起本、高起专和专升本三个层次的学生。其中,对高起本和专升本层次的学习要求相同,对高起专层次的学习要求在每章导学部分予以说明。本套教材中的一些基础课程也适用于其他相关医学专业。除了教材外,我们还将通过中国医科大学网络教育平台提供与教材配套的教学大纲、网络课件、电子教案、教学资源、网上练习、模拟测试等,为学生自主学习提供多种资源,建造一个立体化的学习环境。为了很好地完成本套教材的编写任务,我们成立了教材编写委员会。编写委员会主任委员由中国医科大学校长赵群教授担任,副主任委员由中国医科大学网络教育学院常务副院长陈金宝教授担任。编写委员会下设教材编写办公室,由刘强和刘伟韬同志负责各分册协调和部分编务工作等。教材部分绘图工作由齐亚力同志完成。由于时间仓促,任务繁重,在教材编写中难免存在一些不足,恳请广大教师、学生和读者惠予指正,使本套教材更臻完善,成为科学性更强、教学效果更好、更符合现代成人高等教育要求的教材。
《妇产科护理学》教材是根据成人高等教育的要求,由中国医科大学附属第一医院、中国医科大学附属盛京医院及中国医科大学附属第四医院的有关专业人员,依据成人高等教育特点,在参考全日制本科及专科教材的基础上相互磋商,共同编写完成的。 本书共分二十二章,主要介绍了妊娠期的护理、高危妊娠管理、妊娠期并发症的护理、妊娠期合并症的护理、产后并发症的护理、女性生殖系统炎症的护理、月经失调的护理、不孕症的护理、计划生育的护理等内容。在编写的过程中,坚持以人为本的护理理念,本着为学生服务、为临床护理工作服务的原则,内容尽量贴近临床。在每章后面均附有复习题,供学生消化吸收所学知识;编制教学大纲,供教师参考。
第一章 绪论/1第二章 女性生殖系统解剖与生理/3第一节 女性生殖系统解剖/4第二节 女性生殖系统生理/12第三章 妊娠期的护理/21第一节 妊娠生理/22第二节 妊娠期母体的变化/27第三节 妊娠诊断/32第四节 妊娠期营养/34第五节 妊娠期管理/36第六节 分娩的准备/41第四章 分娩期的护理/46第一节 影响分娩的因素/47第二节 正常分娩过程及护理/50第三节 分娩镇痛/58第五章 产褥期管理/65第一节 产褥期母体的生理及心理变化/66第二节 产褥期的护理/69第三节 正常新生儿的护理/75第六章 高危妊娠管理/83第一节 高危妊娠及监护管理/84第二节 高危妊娠的处理原则及护理/87第三节 胎儿窘迫及新生儿窒息的护理/89第七章 妊娠期并发症的护理/95第一节 流产/96第二节 异位妊娠/100第三节 早产/103第四节 妊娠期高血压疾病/105第五节 前置胎盘/109第六节 胎盘早期剥离/112第七节 双胎妊娠/114第八节 妊娠期肝内胆汁淤积症/117第九节 羊水量异常/119羊水过多/119羊水过少/120第八章 妊娠期合并症的护理/128第一节 心脏病/129第二节 糖尿病/131第三节 急性病毒性肝炎/134第四节 缺铁性贫血/137第九章 异常分娩的护理/143第一节 产力异常/144子宫收缩乏力/144子宫收缩过强/148第二节 产道异常/149第三节 胎位及胎儿发育异常/152第十章 分娩期并发症的护理/157第一节 胎膜早破/158第二节 产后出血/160第三节 子宫破裂/164第四节 羊水栓塞/167第十一章 产后并发症的护理/177第一节 产褥感染/178第二节 泌尿系统感染/181第三节 产后心理障碍/182第十二章 妇科护理病历/187第十三章 女性生殖系统炎症的护理/193第一节 概述/194第二节 外阴部炎症/199非特异性外阴炎/199前庭大腺炎/200第三节 阴道炎症/201滴虫性阴道炎/201外阴、阴道假丝酵母茵病/202老年性阴道炎/203第四节 宫颈炎症/203第五节 盆腔炎性疾病/206急性盆腔炎/206慢性盆腔炎/207第六节 淋病/208第七节 尖锐湿疣/209第八节 梅毒/210第九节 获得性免疫缺陷综合征/211第十四章 月经失调的护理/218第一节 功能失调性子宫出血/218第二节 闭经/223第三节 痛经/227第四节 经前期综合征/229第五节 围绝经期综合征/231第十五章 妊娠滋养细胞疾病的护理/241第一节 良性滋养细胞疾病/242第二节 妊娠滋养细胞肿瘤/244第三节 化疗的护理/248第十六章 腹部手术的护理/255第一节 腹部手术的一般护理/256第二节 子宫颈癌/261第三节 子宫肌瘤/267第四节 子宫内膜癌/271第五节 卵巢肿瘤/276第十七章 外阴、阴道手术的护理/286第一节 外阴、阴道手术的一般护理/286第二节 外阴、阴道创伤/288第三节 外阴癌/290第四节 处女膜闭锁/293第五节 先天性无阴道/294第六节 尿瘘/296第七节 子宫脱垂/298第十八章 不孕症的护理/308第一节 不孕症/308第二节 辅助生殖技术及护理/312第十九章 妇女保健/319第一节 妇女保健的意义和组织机构/320第二节 妇女保健工作的任务/321第三节 妇女保健统计指标/325第二十章 计划生育的护理/327第一节 计划生育及护理/328第二节 避孕方法及护理/330第三节 女性绝育方法及护理/338第四节 避孕失败补救措施及护理/341第二十一章 妇产科诊疗及手术的护理/348第一节 生殖道细胞学检查/349第二节 宫颈活组织检查/351第三节 常用穿刺检查/352第四节 会阴切开术/356第五节 胎头吸引术/357第六节 产钳术/358第七节 剖宫产术/359第八节 人工剥离胎盘术/361第九节 诊断性刮宫/362第十节 妇产科内镜检查/363第十一节 输卵管通畅检查/367第二十二章 妇产科常用护理技术/370第一节 会阴擦洗(冲洗)/370第二节 阴道灌洗(冲洗)/371第三节 会阴湿热敷/372第四节 阴道或宫颈上药/373第五节 坐浴/374参考答案/378参考文献/381
插图:分娩虽是一个正常的生理过程,但对产妇而言却是一种持久而强烈的应激过程。分娩应激既可以产生生理上的刺激,也可产生心理上的应激。产妇精神心理因素能够影响机体内部的平衡、适应力及健康,这也是影响分娩的重要因素之一。相当数量的初产妇从亲友处听到有关分娩时的负面诉说,害怕和恐惧分娩,怕疼痛、怕出血、怕发生难产、怕胎儿性别不理想、怕胎儿有畸形、怕有母婴生命危险等,致使临产后情绪紧张,常常处于焦虑、不安和恐惧的心理状态。现已证实,产妇的这种情绪改变会使机体产生一系列变化,如心率加快、呼吸急促、肺内气体交换不足,致使子宫缺氧、收缩乏力、宫口扩张缓慢,造成胎先露部下降受阻,产程延长,导使产妇体力消耗过多,同时也促使产妇神经内分泌发生变化,交感神经兴奋,释放儿茶酚胺,血压升高,导致胎儿缺血、缺氧,出现胎儿宫内窘迫等。待产室环境陌生,产房内频繁叫嚷的噪音,加之产妇自身的恐惧以及宫缩逐渐变频和增强,导致子宫胎盘血流量减少,极易发生胎儿宫内窘迫。在分娩过程中,助产人员应该采取有针对性的护理措施,耐心安慰产妇,告知分娩时必要的呼吸技术和躯体放松技术,尽可能消除产妇不应有的焦虑和恐惧状态。开展家庭式产房,允许丈夫或亲属陪伴,以便顺利使产妇度过分娩全过程。
《妇产科护理学》:成人高等教育护理学专业教材