专升本·医学综合高分突破
2005-8
军事医科
韩艳梅
本书是在总结教学经验的基础上，结合往年考题的命题规律，总结了医学综合的应考规律，对照大纲梳理考点，针对性强。为检测复习效果，对照2003、2004年考题出了两套模拟试卷，希望能对考生有所裨益。
第一篇 人体解剖学第二篇 生理学第三篇 诊断学基础模拟试卷（一）模拟试卷（二）
（2）按部位：颅内或全身急性感染多为全头痛，呈弥散性，较少放射，一侧性头痛见于偏头痛、丛集性头痛或脑神经痛。颅外病变为浅在性头痛，位于刺激点或受累神经分布的区域内。（3）按性质：血管性头痛多为胀痛、搏动性痛。脑神经痛多为电击样、烧灼样或刺痛。神经官能性头痛性质不一，部位不定，或弥漫全头痛。（4）按程度：以三叉神经痛、偏头痛、脑膜刺激征所致的头痛最为剧烈。（5）按发生的时间与规律：颅内占位性病变或高血压往往晨间加剧，丛集性头痛常在夜间发生，女性偏头痛在月经期发作常频繁。（6）激发、加重或缓解头痛的因素：摇头、咳嗽、打喷嚏、用力排便等常使脑肿瘤与脑膜炎的头痛加剧。丛集性头痛因直立位而减轻。（7）按伴随症状：①伴体温升高：常为急性感染、中暑等；②伴剧烈呕吐：常见于颅内压增高；③伴剧烈眩晕：见于小脑肿瘤、小脑脑桥角肿瘤、椎一基底动脉供血不足、基底型偏头痛等；④伴视力障碍：多见于眼原性（如青光眼）和某些脑肿瘤；⑤伴神经精神症状：慢性进行性头痛如骤然加剧、神志逐渐模糊，提示有发生脑疝的危险；⑥伴癫痫发作：可见于脑血管畸形、脑寄生虫囊肿、脑肿瘤等；⑦伴脑膜刺激征见于脑膜炎、蛛网膜下腔出血。⑧伴神经官能症状：见于神经官能性头痛。（二）胸痛1.病因①炎症；②内脏缺氧；③肿瘤；④腹部疾病；⑤其他原因。2.临床特点（1）年龄：流行性胸痛主要见于小儿与青少年，青壮年胸痛，应注意胸膜炎、自发性气胸、梗阻性肥厚型心肌病等，中老年人应注意心绞痛、心肌梗死等。（2）部位：带状疱疹沿一侧肋问神经分布伴胸痛；心绞痛与急性心肌梗死的疼痛常位于胸骨后或心前区。（3）性质：肋间神经痛呈阵发性的灼痛或刺痛，心绞痛常呈压榨样痛，可伴有窒息感。（4）胸痛的诱因与缓解因素：心绞痛常因劳累、过强体力活动或精神紧张而诱发，含服硝酸甘油迅速缓解；而心肌梗死的胸痛呈持续性剧痛，硝酸甘油含服无效，而心脏神经官能症的胸痛在体力活动后反而减轻。（5）伴随症状：①伴咳嗽、咯痰、咯血，见于气管、支气管、肺或胸膜疾病；②伴呼吸困难者提示肺部较大面积病变或其他肺疾病；③伴吞咽困难，见于食管疾病；④心绞痛、心肌梗死常伴高血压、动脉硬化；⑤纵隔疾病所致胸痛常伴上腔静脉阻塞综合征。（三）腹痛1.病因（1）腹部疾病：①腹膜炎：特点为腹部压痛、反跳痛、腹肌紧张；②腹腔脏器炎症；③空腔脏器梗阻或扩张；④脏器扭转或破裂；⑤腹腔或脏器包膜牵张；⑥腹腔内血管梗阻；⑦化学性刺激；⑧肿瘤压迫与浸润。（2）胸腔疾病的牵涉痛。（3）全身疾病。（4）其他原因。2.临床特点（1）部位：一般腹痛的部位常为病变的部位。（2）性质与程度：消化性溃疡常有周期性、节律性中上腹刺痛或灼痛，剑突下钻顶样痛是胆道蛔虫梗阻的特征。（3）诱发、加重或缓解腹痛的因素：胆囊炎或胆石症发作前常有进油腻食物史，而急性胰腺炎发作前则常有酗酒史。（4）既往腹痛史：有助于腹痛诊断。（5）伴随症状：①伴急性高热、寒战、提示急性炎症；②伴黄疸提示肝脏或胆道疾病、胰腺疾病、急性溶血、肺炎等；③伴血尿提示泌尿系统疾病；④伴休克常见于急性腹腔内出血、急性胃肠穿孔、急性心肌梗死、中毒性休克等；⑤伴呕吐提示食管、胃或胆道疾病；⑥伴腹泻提示为肠道慢性炎症、胰腺疾病等；⑦伴消化道出血者，见于消化溃疡等；⑧伴反酸、暖气提示为慢性胃炎或消化性溃疡。
《专升本·医学综合高分突破:历年考题解析与考点纵览(2003～2006年真题)》是由军事医学科学出版社出版的。
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