临床技术操作规范·结核病分册
2004-1
人民军医出版社
中华医学会
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本书系国家卫生部委托中华医学会组织全国著名专家集体编写的权威性技术操作规范。全书共8章，分别对结核病的影像学检查、实验室检验、病理学检验、肺功能检查、临床基本操作技术、外科手术、骨科手术及废弃物处理等技术操作进行了系统规范。每项操作均对适应证、禁忌证、操作方法和程序以及注意事项等做了具体规定。本书内容科学实用、可操作性强，对于规范结核病诊疗技术操作，提高防治水平有重要指导作用。适于结核病专业机构的临床和防治人员、医疗行政管理人员使用。适于结核病专业机构的临床和防治人员、医疗行政管理人员使用。
第1章 结核病影像学检查治疗技术 第一节 X线检查治疗技术 第二节 肺结核的CT扫描检查 第三节 X线和CT导向下胸部穿刺与活检 第四节 支气管动脉造影和栓塞术 第五节 B型超声检查第2章 实验室检验技术 第一节 结核菌检验实验室安全操作规则 第二节 标本的采集、运送和保存 第三节 涂片检查法 附录1 萋-尼氏染色试剂的配制 附录2 荧光染色试剂的配制 第四节 分枝杆菌分离培养检查法 第五节 分枝杆菌快速培养检查 第六节 分枝杆菌药物敏感性测定法 附录3 麦氏1号比浊管的制备 第七节 分枝杆菌菌种鉴定 第八节 结核分枝杆菌聚合酶链反应技术 第九节 结核病免疫学检查第3章 结核病病理检查技术 第一节 结核病的病理形态学变化特征 第二节 肺结核病与肺外器官结核病 第三节 结核病病理检查技术 第四节 结核病的病理检查方法及注意事项第4章 肺功能检查 第一节 通气功能检查 第二节 肺换气功能测定 第三节 血气分析第5章 临床操作技术 第一节 结核菌素试验 第二节 雾化疗法 第三节 表浅淋巴结穿刺术 第四节 胸腔穿刺术 第五节 胸腔抽气术 第六节 胸腔闭式引流术 第七节 人工气腹 第八节 腹膜腔穿刺 第九节 腰椎穿刺术 第十节 侧脑室穿刺引流术 第十一节 心包腔穿刺术 第十二节 肺结核的支气管镜检查 第十三节 肺部穿刺活检 第十四节 纵隔穿刺活检 第十五节 纵隔镜检查 第十六节 电视胸腔镜 第十七节 静脉压测定 第十八节 卡介苗皮内接种第6章 结核病外科手术操作 第一节 肺大疱切除缝扎术 第二节 肺段切除术 第三节 肺叶切除术 第四节 支气管瘘修补术 第五节 全肺切除术 第六节 肺楔形切除术 第七节 胸廓成形术 第八节 胸膜剥脱术 第九节 胸膜全肺切除术 第十节 支气管成形术 第十一节 纵隔淋巴结核清除术第7章 结核病骨科手术操作 第一节 骨与关节结核脓肿穿刺引流术 第二节 经口腔寰枢椎结核病灶清除术 第三节 第2-7颈椎，第1胸椎结核病灶清除术 第四节 第2-12胸椎结核经胸腔病灶清除术及椎管前外侧减压术 第五节 胸椎结核经胸膜外肋骨横突切除病灶清除及椎管减压术 第六节 胸椎结核经胸廓内胸膜外病灶清除及椎管减压术 第七节 胸椎腰椎结核病灶清除及椎管减压术 第八节 腰椎结核病灶清除术 第九节 腰骶椎结核病灶清除术 第十节 骶髂关节结核病灶清除术 第十一节 肩关节结核的手术治疗 第十二节 肘关节结核的手术治疗 第十三节 髋关节结核的手术治疗 第十四节 膝关节结核的手术治疗第8章 废弃物的处理 一、废弃物的分类 二、废弃物的处理原则 三、废弃物的收集 四、废弃物的处理
5．透视操作，先放大X线荧屏视野，对胸廓进行全面观察，然后缩小视野，自上而下，左右对比，并转动患者体位，然后观察心脏、纵隔、横隔、肋膈角等情况。 6．如发现病变，再缩小视野，观察病变大小、形态、边缘、周围情况等。 7．透视结果应详细记录。 【注意事项】 1．暗室透视时，透视室遮光要严密，以提高荧光屏清晰度。 2．透视前要了解病史，掌握检查重点。 3．检查时患者要尽量靠近荧光屏，减少影像放大和失真。 4．透视要采用间断曝光法，透视时间一般不超过2min。 5．透视时需要推移患者乳房、胸大肌时应事先告知患者，征得患者同意，才可实施。 6．注意X线防护工作。 二、摄片 摄片可用于任何部位，它能显示人体组织的细微结构，显示透视所不易发现的病变。此外，所获得的影像资料可以永久保存以利于复查时对比。由于肺部含有大量空气，形成自然对比，所摄胸片影像信息量大，清晰度高，尤其是高千伏摄片（是指胸部摄影电压≥125kV）。因此，胸部x线摄片是诊断肺结核病变的一种最常用方法。 【适应证】 1．痰结核菌阳性者。 2．胸透发现肺部病变或可疑有病变者。 3．确诊为肺结核或其他病变，经治疗后观察病变吸收状况。 4．肺结核病变经抗结核治疗已完成全疗程，病变痊愈准备停药者。 5．可疑肺结核症状者。 【禁忌证】 1．放射性疾病患者。 2．孕妇。 ……
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临床技术操作规范·结核病分册
书不错，对医务人员的工作有帮助
适合医疗人员，但对实验室操作讲述较少