药物不良反应与药源性疾病的防治
2009-7
军事医学科学出版社
杨新波，黄正明 主编
327
随着国家教育体制的改革，教材的编写和使用也逐步放开，“统编”教材一统天下的局面已被打破。教材的多样化促进了教材使用上的灵活性，编写和出版符合各自特点的教材，必将给医药学教育事业带来勃勃生机。有鉴于此，在中国医药教育协会成人教育委员会的组织和军事医学科学出版社的策划下，我们编写了一套基层医药护理人员的学习用书，其中包括《临床药学》、《临床药理学》、《药物不良反应与药源性疾病的防治》、《社区合理用药》四门课程。自有人类历史以来。人们就在与疾病顽强地作斗争。而药物的发现和发展不仅成为人类战胜疾病的武器，也增强了患者战胜疾病的信心。认识任何事物都要一分为二，俗话说“是药三分毒”，实践证明药物虽然可以治病，但同时也有不利和有害的一面。据世界卫生组织调查显示。全球有一半的药物在被不合理地使用，导致病人产生耐药性，或致残致死。世界上的死亡病人中有l乃不是死于疾病本身，而是死于不合理用药。中国的情况也不容乐观，目前不合理用药占到了用药者的12％－32％，据此推算，中国每年因药物不良反应致死人数多达数十万。药源性疾病发生率也在逐年增高，如学龄前儿童因药物致聋哑的百分比，20世纪50年代仅为2％，60年代为7％，70年代为18％，80年代达36％，而90年代因药物致聋哑的儿童超过百万。同时，药品价格虚高、广告夸大药品疗效的现象也普遍存在。
针对当前国内医疗不合理用药及滥用所造成的不良反应事件不断发生的情况，我们编写了《药物不良反应与药源性疾病的防治》一书。全书共分16章。本书与传统的药理学教科书编排不完全相同，按用药后不良反应可能影响的疾病或系统器官进行章节划分。这种分类比较接近临床，有利于对药源性疾病或不良反应进行更深入的分析、鉴别和采取防治措施。这不但能提高广大医药工作者合理用药的水平、减少药物不良反应的发生。还能更好地发挥药物的治疗作用。充分为患者解除病痛。此外，该书也可教育民众增强安全用药和自我保健意识，提高全民对合理用药的认识和紧迫感。
第一章 绪论 第一节 药物不良反应的历史回顾 第二节 药物不良反应的概念和分类 第三节 药物不良反应的发生机制 第四节 影响药物不良反应产生的因素 第五节 药物不良反应的监测 第六节 药物不良反应的诊断与预防第二章 药源性神经系统疾病与防治 第一节 药源性神经系统疾病的分类 第二节 引起药源性神经系统疾病的药物与发生机制 第三节 药源性神经系统疾病的防治第三章 药源性心血管疾病与防治 第一节 药源性心血管疾病的分类 第二节 引起药源性心血管疾病的药物及发病机制 第三节 药源性心血管疾病的防治第四章 药源性呼吸系统疾病与防治 第一节 药源性气道疾病 第二节 药源性肺部疾病 第三节 药源性胸膜疾病 第四节 其他药源性呼吸系统疾病第五章 药源性消化系统疾病与防治 第一节 药源性消化系统疾病的分类 第二节 引起药源性消化系统疾病的药物与发生机制 第三节 药源性消化系统疾病的防治第六章 药源性血液系统疾病与防治 第一节 药源性血液系统疾病分类与发生机制 第二节 药源性血液系统疾病的预防第七章 药源性内分泌和代谢系统疾病与防治 第一节 药源性甲状腺疾病 第二节 药源性肾上腺功能障碍 第三节 药源性性腺功能障碍 第四节 药源性抗利尿激素分泌紊乱综合征 第五节 药物致高血糖症和低血糖症第八章 药源性变态反应的防治第九章 药源性皮肤病的防治第十章 药物性肝脏疾病与防治 第一节 引起急性肝损害的药物 第二节 引起其他类型肝损害的药物 第三节 药物性肝脏疾病的防治第十一章 药源性肾脏疾病与防治 第一节 常见的药源性肾病 第二节 药源性肾病的防治第十二章 药源性耳疾病与防治 第一节 药源性耳病的分类与发病机制 第二节 引起药源性耳病的药物 第三节 药源性耳病的防治第十三章 药物致畸作用与防治第十四章 药物致癌作用与防治 第一节 药物致癌的机制 第二节 致癌药物第十五章 药源性骨质疏松与防治第十六章 麻醉药物的不良反应及处理 第一节 吸入麻醉药的不良反应及处理 第二节 静脉麻醉药的不良反应及处理 第三节 局部麻醉药的不良反应及处理 第四节 特殊人群麻醉用药的不良反应及处理 第五节 控制性降压药的麻醉意外事故及处理
第二章 药源性神经系统疾病与防治第一节 药源性神经系统疾病的分类一、药源性头痛药源性头痛是一种常见的症状，据统计，临床上约3％的头痛是由药物引起的。多数头痛病例在详细询问病史后很容易归类，但病情与典型的头痛综合征不符时，应考虑药源性头痛。例如当停用或中断规则服用麦角胺或咖啡因时，可发生戒断性头痛；抗高血压治疗，特别是使用钙通道阻滞剂时，可引起血管扩张性头痛。硝酸甘油、硝酸异山梨醇酯等治疗缺血性心脏病的药物，无论口服、舌下或局部给药，可以引起血管性头痛。在进行综合判断后，药源性头痛可以得到比较准确的诊断。对于无原因的头痛，应当详细询问患者的用药情况，尤其要注意可能引起颅内压增高的药物的使用情况。药物引起的颅内压增高是一种良性颅内高压症，多见于小儿，也可见于成人，主要床表现为头痛、呕吐并伴发视神经水肿，可以进行脑脊液压力检测以确定诊断。药源性颅内压增高常为可逆性，及时发现立即停药可恢复。二、药源性癫痫发作作用于中枢神经系统或可通过血脑屏障的药物最易引起癫痫。相关药物包括抗精神病药物，巴氯芬，碳青霉烯类，氯喹，环孢素，氟烷，异烟肼，氯胺酮，利多卡因，锂剂，甲氟喹，非甾体抗炎药，口服避孕药，青霉素类，哌替啶，异丙酚，H2受体阻滞药，喹诺酮类，选择性5-羟色胺再摄取抑制剂，茶碱，三环类抗抑郁药，疫苗类和长春新碱等。尤其对于癫痫患者、脑部或全身性疾病如血管病、全身感染性疾病等患者，药物可以引起或加重癫痫发作。与药物有关的癫痫发作一般为全身性阵挛紧张型，如果没有以往的癫痫发作史，即使没有明显的神经病学体征，一般要用CT或磁共振影像排除脑器质性损害。
《药物不良反应与药源性疾病的防治》由军事医学科学出版社出版。
书很好，内容也很不错，临床医生读应该是大有裨益的，增加自己的业务知识面。拜读中~
书不错，收录的比较全，挺实用的，有笔画查就更好。
过于理论化，对于实际使用只能作指导性作用！