2010版临床助理医师实践技能模拟考场
2010-1
张银合 中国协和医科大学出版社 (2010-01出版)
张银合 编
403
执教行医30余年，带过多年的硕士生、博士生，数次参与过相关部门组织的各种各样的考试出题，编写过众多的专业书籍，还没有见过如此接近考试的书及光盘。我观摩过张银合博士及其领导的团队举办的面授班，深感对考试的实用价值之大。目前，国内如此专业的从事医师资格考试研究和培训的团队尚属少见。他把自己全部的经历和时间都投入到了为医考考生服务的事业中。我把光盘仔细观看了多遍，深感欣慰，相信本书的出版将会极大帮助参加临床助理医师资格考试的考生。技能操作是一个医务工作者起码应该掌握的本领，也是医师资格考试的第一关，利用合理的时间顺利通过技能考试将对整个医师资格考试起到至关重要的作用。学好实践技能也会为笔试起到承前启后的作用。本书从出题思路到评分标准，从心态调整到应试技巧都不愧为广大考生的一部知识宝库和良师益友。很多考生惧怕进考场，有些甚至连续几年连技能考试都没有通过，还有些考生以为技能很容易，掉以轻心，加之对新大纲新题型的不适应，导致了数次考试都遭遇失败，教训十分惨痛。每年的考官培训仅注重考务和考风管理，缺乏像本书反映未来命题方向和思路以及详细评分标准的教材，以至于个别地区的考试评分有失公正。本书也可作为考官培训的参考教材。
执教行医30余年，带过多年的硕士生、博士生，数次参与过相关部门组织的各种各样的考试出题，编写过众多的专业书籍，还没有见过如此接近考试的书及光盘。我观摩过张银合博士及其领导的团队举办的面授班，深感对考试的实用价值之大。目前，国内如此专业的从事医师资格考试研究和培训的团队尚属少见。他把自己全部的经历和时间都投入到了为医考考生服务的事业中。我把光盘仔细观看了多遍，深感欣慰，相信《2010版临床助理医师实践技能模拟考场》的出版将会极大帮助参加临床助理医师资格考试的考生。 技能操作是一个医务工作者起码应该掌握的本领，也是医师资格考试的第一关，利用合理的时间顺利通过技能考试将对整个医师资格考试起到至关重要的作用。学好实践技能也会为笔试起到承前启后的作用。《2010版临床助理医师实践技能模拟考场》从出题思路到评分标准，从心态调整到应试技巧都不愧为广大考生的一部知识宝库和良师益友。 很多考生惧怕进考场，有些甚至连续几年连技能考试都没有通过，还有些考生以为技能很容易，掉以轻心，加之对新大纲新题型的不适应，导致了数次考试都遭遇失败，教训十分惨痛。 每年的考官培训仅注重考务和考风管理，缺乏像《2010版临床助理医师实践技能模拟考场》反映未来命题方向和思路以及详细评分标准的教材，以至于个别地区的考试评分有失公正。《2010版临床助理医师实践技能模拟考场》也可作为考官培训的参考教材。
第一考站第1部分 病史采集（一）发热（二）疼痛（头痛、胸痛、腹痛、关节痛）（三）咳嗽与咳痰（四）咯血（五）呼吸困难（六）心悸（七）水肿（八）恶心与呕吐（九）呕血与便血（十）腹泻（十一）黄疸（十二）消瘦（十三）无尿、少尿、多尿（十四）血尿（十五）惊厥（十六）意识障碍（昏迷、嗜睡、狂躁、谵妄）附：颈部肿块第2部分 病例分析（一）慢性阻塞性肺疾病（二）肺炎（三）支气管哮喘（四）结核病（肺结核、结核性胸腹膜炎）（五）胸部闭合性损伤（肋骨骨折、血胸和气胸）（六）高血压病（七）冠心病（八）心力衰竭（九）休克（十）胃炎（十一）消化性溃疡（十二）肛门、直肠良性病变（十三）肝硬化（十四）胆石病、胆道感染（十五）急性胰腺炎（十六）急腹症（急性阑尾炎、异位妊娠、急性盆腔炎、肠梗阻、消化道穿孔）（十七）消化系统肿瘤（食管癌、胃癌、结肠癌、直肠癌）（十八）腹部闭合性损伤（肝、脾、肾损伤）（十九）腹外疝（二十）病毒性肝炎（甲型病毒性肝炎、乙型病毒性肝炎）（二十一）细菌性痢疾（二十二）急、慢性肾小球肾炎（二十三）尿路感染（二十四）贫血（缺铁性贫血、再生障碍性贫血）（二十五）白血病（二十太）甲状腺疾病（甲状腺功能亢进）（二十七）糖尿病（二十八）系统性红斑狼疮（二十九）四肢长管状骨骨折和大关节脱位（三十）一氧化碳中毒（三十一）有机磷中毒（三十二）脑血管疾病（脑出血、脑梗死）（三十三）小儿腹泻（三十四）小儿常见发疹性疾病（麻疹、幼儿急疹、水痘）（三十五）软组织急性化脓性感染（三十六）乳房疾病（急性乳腺炎、乳腺囊性增生病、乳房肿瘤）第二考站第1部分 体格检查（一）一般检查(二)头颈部(三)胸部(四)腹部(五)脊柱、四肢、肛门(六)神经体格检查中常见问题第2部分 基本操作技能(一)手术区消毒(二)换药(三)戴无菌手套(四)穿、脱隔离衣(五)穿、脱手术衣(六)吸氧术(七)吸痰术(八)插胃管(九)三腔二囊管止血法(十)导尿术(十一)静脉穿刺术(十二)胸腔穿刺术(十三)腹腔穿刺术(十四)手术基本操作(切开、止血、缝合、打结与拆线)(十五)开放性伤口的止血包扎(十六)清创术(十七)脊柱损伤的搬运(十八)四肢骨折现场急救外固定技术(十九)人工呼吸(二十)胸外心脏按压(二十一)简易呼吸器的使用附：基本操作常见问题各种操作的适应证及禁忌证第三考站第1部分心肺听诊第2部分心电图(一)正常心电图(二)窦性心动过速(三)窦性心动过缓(四)房性期前收缩(五)心房颤动(六)室性期前收缩(七)室性心动过速(八)心室颤动(九)房室传导阻滞(十)急性心肌梗死第3部分 普通×线影像诊断第4部分 实验室检查(一)血、尿、粪常规(二)痰液检验(三)血清电解质(四)凝血功能检查(五)血清铁与总铁结合力、铁蛋白(六)血脂(七)心肌坏死标志物(八)空腹血糖(FBG)检测(九)淀粉酶(AMS)(十)肝功能(十一)肾功能(十二)乙型肝炎病毒免疫标志物(十三)血气分析(十四)脑脊液常规和生化检测(十五)(十六)浆膜腔积液(胸水和腹水)检测(十七)肿瘤标志物(十八)血、尿人绒毛膜促性腺激素(hCG)检测第5部分医德医风(职业素质)附：《健康报》两篇关于实践技能考试的文章
插图：第一考站第1部分病史采集（11分钟，15分）（一）发热病史采集要点1．诱因病因有无受凉、创伤，起病缓急和患病时间（病程）。2．症状特点发热的过程及特点（起病时间、季节、缓急、病程、诱因）。热度、发热的特点（热型、高峰出现时间、持续时间、加重或缓解因素）。3．伴随症状有无畏寒、寒战、大汗、盗汗、结膜充血（红）、单纯疱疹、淋巴结肿大、肝脾肿大、出血、昏迷。4．诊疗经过是否到过医院?检查和治疗?治疗经过及药效评价，特别注意应用抗生素、抗结核药物、激素等情况。5．一般情况患病以来饮食、睡眠、大小便及体重变化。6．相关病史传染病接触史、疫水接触史、职业特点、药物过敏史、手术史、流产或分娩史等。典型例题简要病史：患者，男性，25岁，2天来发热伴咽痛。要求：你作为住院医师，按照标准住院病历要求，围绕以上主诉，请口述应如何询问该患者现病史及相关病史的内容。
《2010版临床助理医师实践技能模拟考场》：真考实战六合一1.第一考站 病史病例 全程精讲 万能公式 得分秘籍2.第二考站 京城名家 答疑解惑 亲临演示 规范操作3.第三考站 典型病变 慧眼识图 黑白矮瘦 一招制胜4.第四考站 考场还原 感同身受 评分标准 全真演练5.第五考站 高分考生 真实操作 权威名师 当场点评6.第六考站 事无巨细 步步提升 调整心态 先易后难
