护理技术操作规范
2009-2
化学工业出版社
韦云，刘香弟，刘志宏 编
263
医疗技术的每一次成功都离不开护理技术的密切配合，同时医学技术的不断发展也带动着护理技术的不断完善。可以说，规范、精湛的护理技术是整个诊疗过程不可或缺的重要环节和基本保障，医疗与护理已经成为临床工作中不可分开的两只手。随着我国全民基本医疗保险制度的普及和推广，政府、社会和患者对医院的要求也越来越高，医疗机构要实现“以患者为中心，以提高医疗服务质量为目标”的管理目标，必须从基本的规范抓起，从细节做起。 护理技术是由千千万万个细节组成的，细节决定成败。基本理论、基础知识、基本技能是临床的“三基”。加强临床“三基”培训，打实技能基础，紧跟新的医疗技术，不断推广普及新技术、新业务，以人为本，提供优质的护理服务，是护理工作不断追求的目标。为此，我们组织编写了此书。 本书的编写原则及指导思路力求简洁实用、可操作性强。编者均来自于临床，她们用丰富的实践经验上向读者提供了最新的临床护理理念及规范的护理技术操作流程。适用于临床的护理人员、护理管理者及在校护理专业的教师及学生。力求成为临床基本技能培训与考核的指导参考用书。 由于水平有限，错误在所难免，不足之处敬请批评指正。
包括的护理操作技术项目有45项。每项操作技术都由操作流程、理论问题和评分标准三大部分组成。操作流程采用程序化方式，步骤清晰、可操作性强；理论问题部分采用问答形式对操作中会遇到的相关问题进行了解答；评分标准采用了简明的表格形式，每项评分标准中均注明关键缺陷扣分项目，从而给操作者重要的提示。《护理技术操作规范》既适用于临床第一线的护理人员、护理管理者以及在校护理专业的教师及学生，又可作为临床护理基本技能培训与考核的指导参考用书。
一、手卫生001二、铺备用床技术007三、铺麻醉床技术010四、为卧床患者更换床单技术014五、无菌技术019六、口腔护理技术028七、鼻饲技术034八、口服给药法041九、肌内注射技术046十、皮下注射技术051十一、皮内注射技术055十二、静脉注射技术060十三、密闭式静脉输液技术065十四、经外周静脉置入中心静脉导管术（PICC）072十五、静脉留置针穿刺技术080十六、密闭式静脉输血技术086十七、输液泵（微量泵）使用技术094十八、静脉（真空）采血技术099十九、动脉血标本采集技术104二十、雾化吸入技术109上25.5下2二十一、胃肠减压技术112二十二、大量不保留灌肠技术119二十三、吸氧技术124二十四、吸痰技术129二十五、体温、脉搏、呼吸测量技术135二十六、血压测量技术145二十七、穿脱隔离衣技术151二十八、物理降温技术158二十九、导尿技术（使用一次性导尿包）166三十、膀胱冲洗技术174三十一、呼吸机使用技术179三十二、心电监测技术185三十三、血氧饱和度监测技术188三十四、除颤技术191三十五、心肺复苏基本生命支持术195三十六、胸腔闭式引流护理技术200三十七、快速血糖监测技术205三十八、拔火罐技术209三十九、刮痧技术216四十、穴位注射技术220四十一、耳穴埋籽技术224四十二、灸法229四十三、中药熏洗技术235四十四、中药全身药浴技术239四十五、中药湿敷技术243附录 常用腧穴及临床应用247参考文献264
准备 1．用物：一次性无菌输血器、同型血制品及交叉配血单、无菌生理盐水、地塞米松5mg（遵医嘱准备），其他用物同静脉输液。 2．着装整洁，举止端庄。 3．核对医嘱，评估并告知患者。 4．洗手，戴口罩。 5．准备并检查用物，放置合理。 流程 1．核对医嘱，双人检查血液制品袋的包装、种类、性质及质量，核对配血报告单上的各项信息、血型检验报告单，确定无误方可实施输血操作。 2．消毒生理盐水输液袋口，检查输血器，夹紧调节器，将输血器插人生理盐水袋。 3．携用物至患者床旁，核对患者床号、姓名及血型。 4．再次核对后，悬挂输液盐水进行排气，同时检查输血器导管有无渗漏，管内气体是否排尽，注意保护密封无菌针头。 5．选择穿刺部位，在其下铺垫巾。 6．常规消毒皮肤，待干，准备固定用输液贴。 7．扎止血带，嘱患者握拳使血管充盈。 8．再次排气，检查输液器管路内气体是否排尽，关紧调节器。
在内容上有以下几大特点：1，共45项护理操作技术，体现了传统技术与新技术相结合、基础操作与专科操作相结合、西医护理技术与中医护理技术相结合的特点。2，每项操作技术都由操作流程、理论问题和评分标准三大部分组成。操作流程采用程序化方式，步骤清晰：理论问题添加了新技术的相关知识，并对传统技术的知识进行了修改、完善；评分标准采用简明的表格形式，为临床护理管理者提供了很好的考核标准。3，融入了新时期的护理理念，充分体现了“一切以人为本”、“一切以患者为中心”的整体观念，在传统的操作流程基础上加入了评估和告知的内容，使护理操作更加严谨及人性化。
