胆道疾病介入放射学
2005-9
复旦大学出版社
王小林
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介入放射治疗在我国的发展已有20余年的历史。科学技术的进步促进影像设备、介入医用材料不断改进，介入技术日臻成熟，介入治疗已涉及临床各科。经过20多年的推广，我国很多基层医院已开展介入治疗，临床实践中介入治疗已取得和外科、内科治疗同等重要的地位。胆道疾病的介入治疗也取得了长足的进步，操作相对简单、适用范围广泛、疗效确切肯定，以不能外科手术的恶性阻塞性黄疸治疗为例，介入治疗是较为有效的治疗方法。为了进一步推广和规范胆道疾病的介入治疗，促进胆道疾病介入放射治疗技术的发展，我们组织复旦大学上海医学院及复旦大学附属中山医院等单位的专家，编写《胆道疾病介入放射学》，希望能与全国同道一起进行学术交流。 本书总结复旦大学上海医学院和复旦大学附属中山医院20余年关于胆道介入治疗的科研和临床经验，并广泛参阅国内外关于肝胆疾病介入治疗的文献编写而成。系统叙述肝胆的解剖、生理、病理生理、现代影像学诊断以及介入诊疗技术在胆道疾病中的应用。其中，有关胆道疾病的介入操作技术和术前、术后观察处理是本书的重点，也是本书的中心。本书组织编写过程中力求内容详实、叙述准确、材料新颖、科学实用。由于编纂者水平有限，书中难免存在错误和不足之处，热切希望同道不吝指正。 衷心感谢著名影像学家周康荣教授在百忙之中对本书予以的支持和帮助，同时感谢本书所有编写人员的辛勤劳动。复旦大学出版社对本书的出版帮助甚著，在此深表谢意！ 王小林 2005年7月
王小林主任医师，硕士生导师。生于1953年5月。1977年上海第一医学院医学系毕业，留校任中山医院放射诊断专业医师，1984年起从事介入放射专业。1996年在美国德州大学附属医院做介入放射学访问学者。曾任中山医院副院长，中山临床医学院副院长，上海医科大学副校长，复旦大学校长助理；现任复旦大学附属中山医院党委书记。是国内最早参与介入放射学科研究和介入治疗新方法应用学者之一，尤其擅长肝癌、胃癌等实体肿瘤及其相关疾病如梗阻性黄疸等的治疗。对血管疾病及术后胆道残余结石网篮取石等也有很深的造诣。主持或参与上海市科委、卫生部以及863项目等多项课题，曾获卫生部科技进步三等奖、上海医科大学科技成果一等奖、上海科学技术博览会金奖、上海市科技进步一等奖等。曾任中华放射学会介入分会委员．上海医学会放射学会分会委员和上海市疾病预防控制中心慢性非传染性疾病介入组副组长；现任《介入放射学杂志》、《中国医学计算机成像杂志》、《中华现代中西医杂志》和《中华现代临床医学杂志》副主编或编委。主编《腹部介入放射学》，参与《血管外科手术图谱》．《原发性肝癌》等6部著作的编写。在国内外核心学术刊物发表6o余篇论文。
第一章 胆道系统相关解剖 第一节 肝脏的解剖 第二节 胆道系统的解剖第二章 胆道系统的生理基础 第一节 胆汁的生成和分泌 第二节 胆囊和胆管的运动第三章 胆道阻塞的病理 第一节 肝外胆道阻塞的病理 第二节 肝内胆管阻塞第四章 黄疸鉴别诊断第五章 胆道疾病的相关诊断技术 第一节 胆道疾病的X线检查与诊断 第二节 胆道疾病的超声检查与诊断 第三节 胆道疾病的CT检查与诊断 第四节 胆道疾病的MRI检查与诊断 第五节 阻塞性黄疸和MRI诊断与鉴别诊断 第六节 胆道疾病的PTC检查 第七节 胆道疾病的血管造影检查与诊断 第八节 胆道疾病的内镜检查 第九节 胆道疾病的放射性核素检查 第十节 胆道疾病诊断技术的应用原则第六章 胆道穿刺及引流常用术器械第七章 胆道感染及胆石症的介入治疗 第一节 介入性胆囊切除术 第二节 经皮经肝胆囊置管灌注药物溶石 第三节 经皮经肝胆道镜碎石取石 第四节 经皮经肝胆道引流、碎石、溶石 第五节 经“T”形管瘘管碎石、溶石 第六节 急性化脓性胆管炎的胆道引流术第八章 胆道良恶性疾病的介入治疗 第一节 良性胆管狭窄扩张及支撑术 第二节 肝移植后胆管并发症的介入治疗 第三节 恶性阻塞性黄疸PTCD及内支架治疗术 第四节 恶性胆管阻塞的化疗栓塞术 第五节 肝动脉植入性药盒置放术 第六节 双介入治疗的运用和时机把握第九章 胆道疾病内镜和超声介入治疗 第一节 ERCP介入术 第二节 胆道疾病B超引导介入治疗第十章 胆道疾病介入治疗后并发症的处理 第一节 肝肾综合征及肾衰竭 第二节 胆道出血 第三节 胆道损伤的介入治疗 第四节 胆瘘 第五节 胆源性胰腺炎 第六节 肝脏肿第十一章 胆道肿瘤的放射治疗 第一节 胆道肿瘤的外照射治疗 第二节 胆道肿瘤腔内放射治疗第十二章 胆道疾病介入治疗的常用药物 第一节 常用药物 第二节 胆道感染与抗菌药物的运用 第三节 胆道肿瘤常用化疗药物及栓塞剂 第四节 支持治疗第十三章 胆道介入治疗围手术期护理 第一节 经皮穿肝胆管引流术及胆管内支架植入术的围手术期护理 第二节 动脉插管化学治疗或栓塞治疗的围手术期护理 第三节 皮下植入式肝动脉化疗药盒的围手术期护理 第四节 PTCD结合胆管腔内放射治疗的围手术期护理 第五节 胆道介入治疗患者的心理护理 第六节 胆道介入治疗围手术期营养支持主要参考文献彩色插图
