现代头颈肿瘤病理与临床
2010-11
中国医药科技出版社
张东升，王强修，张世周 主编
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随着肿瘤学研究的不断深入，国内外学者对头颈部肿瘤，尤其是头颈部恶性肿瘤的发生、发展的分子机制研究取得了很大进展。同时，有关肿瘤的临床诊治研究也有了较大进步，前瞻性随机分组研究的结果在不断地改写着循证医学证据。头颈部肿瘤的放疗、化疗及生物治疗不仅发生了根本性变化，而且也彰显出美好的应用前景。更加合理化的手术方式已逐渐取代了过去的“根治术”。近期由山东省立医院口腔科、耳鼻喉科及病理科共同组织编写的这本《现代头颈肿瘤病理与临床》，结合国内外最新研究资料，对头颈部肿瘤的临床病理诊断及包括手术治疗在内的综合治疗进展做了较详尽的介绍，内容全面，图文并茂，简明实用。山东省立医院是一所拥有110余年历史的大型综合性三级甲等医院，该院头颈外科在几代人的不断努力下，积累了较为丰富的资料和经验。本书编写人员是长期工作在临床一线的中青年专家，他们在各自的专业领域都有一定的实践经验。相信本书的出版将对提高我国头颈部肿瘤的诊治水平有所裨益。
本书是由头颈外科医生和病理科医生共同编写的一部学术著作。全书共分19章，阐述了口腔、鼻咽部、耳部、喉、甲状腺和甲状旁腺肿瘤等头颈部肿瘤的病理诊断与鉴别诊断、影像学诊断特点，以及临床治疗原则和手术治疗方法，并配有百余幅彩图。书中内容突出头颈部肿瘤的临床病理诊断与鉴别的要点和盲点，深入浅出，简明实用，图文并茂。适于头颈外科医生、病理科医生和医学研究生参阅。
张东升，主任医师，教授，博士生导师。山东省宁津县人。1984年毕业于山东医科大学口腔系，1989年获华西医科大学口腔医学院硕士学位，2006年获山东大学医学院博士学位。澳大利亚阿德莱德大学牙学院访问学者。1999～2000年在上海第二医科大学附属第九人民医院进修头颈部肿瘤治疗与整复。现任山东省立医院口腔科主任，口腔颌面外科学科带头人。中国抗癌协会头颈外科专业委员会委员，中国医师协会口腔分会委员，中国整形美容协会理事，中华口腔医学会口腔颌面外科专业委员会脉管瘤学组委员。山东省医师协会口腔颌面外科专业委员会主任委员，山东省修复重建外科学会常委兼口腔颌面外科学组副组长。山东省卫生厅中青年重点科技人才。
擅长头颈部肿瘤治疗与整复，尤为擅长头颈肿瘤的手术和综合治疗，以及口腔颌面部缺损的各类组织瓣修复。主持国家自然基金及省部级科研课题共10项，获省科技进步三等奖1项、省卫生厅医学科技进步奖2项。曾发表论文20余篇，担任《实用口腔颌面外科手术学彩色图谱》副主编。
第一章 头颈部肿瘤常用分子病理学技术概述 一、聚合酶链式反应 二、核酸分子杂交技术 三、生物芯片技术 四、染色体核型分析技术 五、免疫组织化学技术第二章 头颈部肿瘤的影像学检查 第一节 头颈部肿瘤的超声诊断 一、甲状腺肿瘤 二、甲状旁腺肿瘤 三、涎腺肿瘤 四、其他头颈部肿瘤 第二节 头颈部肿瘤的X线、CT和MRI检查第三章 涎腺肿瘤的病理诊断 第一节 涎腺肿瘤的组织化学与免疫组织化学 第二节 涎腺恶性上皮性肿瘤 第三节 涎腺良性上皮性肿瘤 第四节 涎腺其他肿瘤第四章 牙源性肿瘤的病理诊断 第一节 良性上皮性牙源性肿瘤 第二节 良性混合性牙源性肿瘤 第三节 良性间叶性牙源性肿瘤 第四节 恶性牙源性肿瘤 一、牙源性癌 二、牙源性肉瘤 笫五节 与骨相关的肿瘤及瘤样病变 第六节 婴儿黑色素神经外胚瘤第五章 口腔和口咽部肿痛的病理诊断 第一节 良性上皮性肿瘤及瘤样病变 第二节 良性间叶性肿瘤及瘤样病变 第三节 恶性上皮性肿瘤及癌前病变 第四节 恶性间叶性肿瘤 第五节 继发性肿瘤第六章 非牙源性颌骨肿瘤的病理诊断 第一节 骨瘤 第二节 软骨性肿瘤 第三节 成骨性肿瘤 第四节 成纤维性肿瘤及纤维组织细胞性肿瘤 第五节 骨髓源性恶性肿瘤 第六节 巨细胞肿瘤 第七节 朗格汉斯细胞组织细胞增生症 第八节 颌骨转移性肿瘤第七章 耳部肿瘤的病理诊断 第一节 外耳肿瘤 第二节 中耳肿瘤 第三节 内耳肿瘤第八章 鼻部和咽部肿瘤的病理诊断 第一节 鼻腔、副鼻窦肿瘤的病理诊断 一、鼻窦乳头状瘤 二、涎腺型腺瘤 三、恶性上皮性肿瘤 四、涎腺型癌 五、神经内分泌癌 六、良性软组织肿瘤 七、中间型(交界性或潜在低度恶性)肿瘤 八、恶性软组织肿瘤 九、骨和软骨肿瘤 十、淋巴造血系统肿瘤 十一、神经外胚叶肿瘤 十二、生殖细胞肿瘤 第二节 鼻咽部肿瘤的病理诊断 一、恶性上皮性肿瘤 二、良性上皮性肿瘤 三、鼻咽部血管纤维瘤 四、淋巴造血系统肿瘤 五、脊索瘤 六、继发性肿瘤第九章 喉肿瘤的病理诊断 第一节 喉瘤 第二节 上皮内增生性病变 第三节 良性唾液腺型肿瘤 第四节 其他肿瘤第十章 甲状腺与甲状旁腺肿瘤的病理诊断 第一节 甲状腺腺瘤 第二节 甲状腺癌 第三节 甲状腺其他肿瘤及瘤样病变 第四节 甲状旁腺肿瘤第十一章 头颈部恶性肿瘤的放疗 第一节 鼻咽癌 一、鼻咽癌的放疗 二、鼻咽癌的放疗后遗症 第二节 喉癌 一、概述 二、喉癌的放疗 第三节 鼻腔癌与鼻窦癌 一、概述 二、治疗原则 第四节 口腔癌 一、概述 二、口腔癌的治疗原则 三、治疗后病人生存质量的评价 第五节 扁桃体癌 一、概述 二、扁桃体癌的放疗第十二章 头颈部恶性肿瘤的化疗 第一节 头颈部常见肿瘤的化疗 第二节 头颈部肿瘤化疗的新进展 一、多药耐药及其逆转剂 二、化疗药物与分子靶向药物的联合第十三章 头颈部恶性肿瘤的生物治 第一节 细胞因子疗法 第二节 过继免疫疗法 第三节 基因治疗 第四节 单克隆抗体及偶联物技术 第五节 头颈部恶性肿瘤生物治疗的给药途径第十四章 涎腺肿瘤的临床诊断和手术治疗 第一节 涎腺良性肿瘤的临床诊断和手术治疗 一、多形性腺瘤 二、Warthin瘤 三、涎腺其他良性肿瘤 第二节 涎腺恶性肿瘤的临床诊断和手术治疗 一、黏液表皮样癌 二、腺样囊性癌 三、腺泡细胞癌 四、涎腺其他恶性肿瘤第十五章 口腔颌面部肿瘤的临床诊断和手术治疗 第一节 颌骨囊肿的临床诊断和手术治疗 一、牙源性颌骨囊肿 二、非牙源性颌骨囊肿 第二节 口腔颌面部良性肿瘤的临床诊断和手术治疗 一、神经鞘瘤 二、颈动脉体瘤 三、成釉细胞瘤 四、口腔颌面部其他良性肿瘤 第三节 口腔颌面部恶性肿瘤的lI临床诊断和手术治疗 一、舌癌 二、牙龈癌 三、颊黏膜癌 四、唇癌 五、口腔颌面部其他恶性肿瘤第十六章 耳部肿瘤的临床诊断和手术治疗 第一节 外耳肿瘤的临床诊断和手术治疗 第二节 中耳癌的临床诊断和手术治疗 第三节 颈静脉球体瘤的临床诊断和手术治疗 第四节 听神经瘤的临床诊断和手术治疗第十七章 鼻腔-鼻窦及鼻咽部肿瘤的临床诊断和手术治疗 第一节 鼻腔-鼻窦良性肿瘤的临床诊断和手术治疗 第二节 鼻腔-鼻窦恶性肿瘤的临床诊断和手术治疗 第三节 鼻-鼻腔NK／T细胞淋巴瘤的临床诊断和手术治疗 第四节 其他鼻咽部肿瘤的临床诊断和手术治疗第十八章 喉肿瘤的临床诊断和手术治疗 第一节 喉良性肿瘤的临床诊断和手术治疗 第二节 喉恶性肿瘤的临床诊断和手术治疗第十九章 甲状腺与甲状旁腺肿瘤的临床诊断和手术治疗 第一节 甲状腺良性肿瘤的临床诊断和手术治疗 一、甲状腺腺瘤 二、甲状腺高功能腺瘤 三、甲状腺其他良性肿瘤 第二节 甲状腺癌的临床诊断和手术治疗 第三节 甲状腺其他恶性肿瘤的临床诊断和手术治疗 第四节 甲状旁腺肿瘤的临床诊断和手术治疗
插图：三、恶性上皮性肿瘤1.鳞状细胞癌鳞状细胞癌（squamous cell carcinoma）是一种来源于该部位黏膜鳞状上皮的恶性肿瘤，在头颈部恶性肿瘤中的比例不到3％，最常见于上颌窦，约占60％～70％，鼻腔占12％～25％，筛窦占10％～15％，蝶窦和额窦占1％。鼻前庭的鳞状细胞癌应被认为来自皮肤，而非鼻腔黏膜上皮。日本比西方国家多发，男性多见，男女比例为1.5：1，发病年龄多在55～65岁。易感因素包括暴露于镍、对氯苯酚，吸烟和乳头状瘤复发病史，部分病例病变组织中发现人乳头状瘤病毒。临床症状有鼻腔肿块、鼻塞、鼻出血、鼻溢液、不可治愈的鼻腔疼痛和溃疡。发生在鼻腔者容易早期发现，预后较好，5年生存率约为60％，若出现淋巴结转移则病情进展迅速。发生在上颌窦者因发现较晚，预后较差。【大体病理】肿物呈外生性、霉菌样或乳头状生长，质脆、易出血、部分区域有坏死，部分区域质硬，界限有时清晰，有时呈浸润性。【显微镜观察】①肿瘤分为角化性和非角化性。②角化性鳞状细胞癌有明显的细胞外角化、细胞内角化和细胞间桥，细胞呈巢状、片状或小簇状排列，可见明显的间质反应（癌性间质）及间质浸润。③非角化性癌可以相似于尿路的移行上皮或柱状上皮，细胞以丛状、带状方式生长，异型性相对明显，浸润性边界，与周围组织界限清楚，癌巢中无明显角化。
《现代头颈肿瘤病理与临床》由中国医药科技出版社出版。
