现代临床外科护理学
2008-8
人民军医出版社
朱建英，韩文军 主编
714
外科学起源于公元前约460年的希波克拉底(Hippcrates)时期。后来，在解剖学、病理生理学、麻醉学、感染病学的发展基础上，又产生了外科手术学，以手术作为一种主要治疗手段来帮助患者祛除病变，恢复健康。外科学随着整个医学的发展而前进，医学研究成果的不断涌现，又为外科学的发展提供了新的有利条件。目前，医学研究工作对人体疾病的认识已深入到分子生物学的亚细胞分子水平；医用新材料、新器械也在被迅速开发和利用。因此，外科学的范围在不断扩大，在现有各个专业基础上，还会有新的专业逐渐形成。时代在发展，知识在更新，外科治疗方法已经有了很大改进，有些手术方法已经和新技术结合起来，手术操作几乎达到了“无孔不入，无微不至”的地步。 人们常说：医疗工作中“三分治疗、七分护理”，可见护理工作在治疗疾病过程中的重要性。外科护理工作的水平与质量会直接影响患者的康复过程和外科学的发展进程。随着新型外科器具在临床的应用，要求外科护理人员必须与时俱进，熟悉和掌握更多、更新的护理知识与技能，以适应外科各专业发展的需要，为患者提供更安全和更高质量的护理服务。 第二军医大学附属长海医院的外科护理人员一直密切关注着医学技术的前进步伐，积极开展相关的实践与研究，探索出一套与新技术、新手术相匹配的护理方法。《现代临床外科护理学》这部专著是她们辛勤耕耘与智慧的结晶，体现了护理界在外科护理方面的崭新学术成就，是一本新颖而实用的书籍。殷切希望外科护理人员在临床实践中，及时总结宝贵经验，不断充实和提高，为促进外科伤病员的早日康复而做出积极贡献!
全书分为上下两篇，共17章。上篇为总论，用10章阐述了外科护理学的发展、外科病房的建设和管理，针对外科患者的围手术期、心理、疼痛、营养、移植等方面的护理进行论述，并详细介绍了常用的外科护理技术。下篇为各论，用7章分别对普通外科、骨科、胸外科、泌尿外科、神经外科、血管外科、烧伤外科疾病的临床表现、治疗原则、常见护理问题、健康教育等内容进行了系统介绍。书中穿插了大量图片，使全书生动形象，便于读者更好地学习和理解。同时，本节融入了循证护理思想，有助于临床护理人员培养良好的思维判断能力，可供临床护士、实习生、进修生及护校学生使用。
上篇 总论 第1章 绪论 第一节 外科学的历史与进展 第二节 外科护理学的发展及展望 第2章 外科病房设置与管理 第一节 外科普通病房设置与管理 第二节 外科重症监护病房设置与管理 第3章 外科患者的心理特点及护理 第4章 外科围手术期护理 第一节 概述 第二节 手术前护理 第三节 手术后护理 第5章 外科围手术期患者的疼痛护理 第一节 概述 第二节 外科围手术期疼痛的分类与影响因素 第三节 外科围手术期疼痛的评估 第四节 外科围手术期患者的疼痛治疗 第五节 外科围手术期疼痛患者的护理措施 第六节 外科围手术期疼痛护理的进展 第6章 外科输血 第一节 概述 第二节 静脉输血 第三节 自体血回输 第7章 外科营养 第一节 概述 第二节 外科患者的代谢变化及营养评定 第三节 肠内营养 第四节 肠外营养 第8章 外科急症护理 第一节 急腹症 第二节 休克 第三节 水电解质与酸碱失衡 第9章 移植护理 第一节 概述 第二节 肾移植 第三节 心脏移植 第四节 肝移植 第五节 胰腺移植 第10章 常用外科护理技能 第一节 外科常用引流管护理 第二节 监护治疗仪器的应用 第三节 人工呼吸与机械通气 第四节 连续性血液净化疗法护理 第五节 外科常用护理技术下篇 各论 第11章 普通外科疾病与护理 第一节 甲状腺癌 第二节 甲状腺功能亢进症 第三节 胃癌 第四节 门静脉高压症 第五节 胰腺癌 第六节 胆石症 第七节 大肠癌 第八节 直肠肛管疾病 第九节 造口治疗护理 第十节 乳腺癌 第十一节 单纯性肥胖微创外科治疗 第12章 骨科疾病与护理 第一节 骨盆肿瘤 第二节 脊柱侧凸 第三节 颈椎病 第13章 胸心外科疾病与护理 第一节 瓣膜病 第二节 冠心病 第三节 胸主动脉瘤 第四节 先天性心脏病 第五节 食管癌 第六节 肺癌 第14章 泌尿外科疾病与护理 第一节 前列腺癌 第二节 膀胱肿瘤 第15章 神经外科疾病与护理 第一节 椎管肿瘤 第二节 垂体腺瘤 第三节 颅内胶质瘤 第四节 脑膜瘤 第五节 帕金森病 第六节 颅内动脉瘤 第七节 颅内动脉狭窄 第16章 血管外科疾病与护理 第一节 下肢动脉硬化闭塞症 第二节 下肢深静脉血栓 第三节 腹主动脉瘤 第17章 烧伤与护理 第一节 概述 第二节 烧伤护理
1.根据手术量和病房患者病情轻重程度合理安排人力，保证护理工作的安全性、连续性。 2.根据护理人员的不同层次结构来排班，新老搭配，实现职能匹配与传帮带的作用。 3.掌握工作规律，实行弹性排班。在手术日及急诊日适当安排较多人员及经验较丰富的人员值班，晚夜间及节假日备二线班，做好应急准备。周末、节假日等非手术日可以适当减少护理人员，但要确保患者得到持续的照顾。 4.尽量避免长时间连续工作，防止工作效率的降低及对护理人员身体的损害。 5.勿将排班作为奖罚工具，避免增加护理人员的紧张度和猜疑。 6.由于轮休制，护士无法很好地安排下周的生活、学习，可以让护士在排班前书面或口头告知护士长对于下周休息日的要求及理由，在和病房工作不冲突的前提下尽量满足。 (四)人员培训与考核 护士规范化培训是护理专业毕业生顺利完成从理论知识到实际工作能力转变的重要措施，对提高护士专业技术水平和整体素质有着非常重要的意义。培训方式应该是多种多样、灵活多变的，如利用床边教学查房、晨间提问、小讲课、专题讲座、继续教育等形式开展。随着医疗技术的不断进步和护理技术的发展，越来越强调规范培训、终身学习的重要性，这对于提高护理质量、规范护理行为是不言而喻的。 1.护理三基能力求扎实护理人员多存在学历层次偏低、基本功不扎实这一现状，应把加强护理基础知识、基础理论、基本技能的培训作为护理培训的首要任务。 2.专科护理能力求过硬专科护理技能培训在注重思想道德、职业信念、职业素质与法制教育的基础上，突出能力培养，包括适应能力、动手能力、分析能力、判断能力，加强l临床护理理论知识与实践相结合，促使护士理论知识逐渐向能力转化，通过专科护理技能培训，激发了护士的学习热情，提高了各层次护理人员的专业技术和临床操作技能，增强了分析问题及解决问题的综合能力。 3.科研创新能力求突破护理科研是推动护理学科发展、提高临床护理质量的重要手段。护理专业要发展，必须重视临床护理人员科研能力的培养。而临床护理人员只有树立科学思维的头脑，才会在临床实践中洞察事物、发现问题、分析问题和解决问题，从而通过护理科研提高质量。因此，在临床实践中护理管理人员要搭建科研平台，通过组织科研理论学习、健全科研管理组织以强化护士的科研意识并加强科研能力。 4.自学专业能力求提高 规范化培训激发了护士学习专业的热情，业务活动内容的针对性增强了护理人员的学习兴趣，促使护理人员对学习产生一种强烈的求知愿望，新知识的充实扩展了护理人员的知识面，更新了护理观念，进一步改善了护理人员的学历结构。学历结构的提高，体现了护理学科的独立性，她们将获得的知识用来解决工作中遇到的问题，增强了护士的职业自信心和成就感。 5.整体护理服务求深入从全体护士长、护理骨干到全体护士，由上到下、以点带面，逐步展开培训，引导全体护士更新观念，转变模式，将整体护理程序、护理理念、服务宗旨、服务承诺落在实处，使护患双方建立起“我的患者”与“我的护士”的概念，规范以“患者为中心”的护理行为，提高护理服务的定位层次。
《现代临床外科护理学》融入了循证护理思想，有助于临床护理人员培养良好的思维判断能力，可供临床护士、实习生、进修生及护校学生使用。
这本书拿到手，翻开里面的内容非常好，在护理上描述的很多，很详细。非常喜欢，一定要推荐用。