平脉辨证经方时方案解
2012-9
中国中医药出版社
李士懋，田淑霄 著
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319000
无
《平脉辨证经方时方案解--我们常用方的理解和应用(精)》作者河北医科大学中医学院教授李士懋、田淑霄夫妻具有十分独特的学术特色：
“平脉辨证”：以脉诊为中心进行辨证论治，“平脉辨证，以脉解舌，以脉解症”，脉诊占全部诊断的比重高达50％-90％。
《平脉辨证经方时方案解--我们常用方的理解和应用(精)》作者临床五十年来，用过的方子有三四百首，常用的也有百余首。本书在“平脉辨证”基础上，对常用经方、时方的病机和使用指征进行了详细解析并附作者亲手诊治的案例。
本书作者对中医基本病机进行深入的“全面独立思考”：比如，到底什么是“表证”(或日太阳病)、什么是“半表半里证(或日少阳病，乃至厥阴病)”？……作者不但全面独立思考了“实证”、“虚证”、“寒证”、“热证”、“气证”、“血证”、“津液证”的内涵，而且给出基本病机和常用方证的“清晰、完整、量化的使用指征”。
本书适合中医院校学生、中医临床工作者、中医教学研究者阅读。
李士懋，男，教授、主任医师、博士生导师、国家药品审评专家，第二、三、四批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师。1936年生于山东黄县，1956年毕业于北京101中学，1962年毕业于北京中医学院(现北京中医药大学)。2008年获河北大名医称号。
田淑霄，女，1936年生于河北蠡县，1956年毕业于北京师大女附中(现改为北京实验中学)，1962年毕业于北京中医学院(现北京中医药大学)，现任教授、主任医师、硕士生导师、高徒导师、享受政府特殊津贴。
夫妻二人1962-1979年在大庆油田医院任中医师、主治医师，1979年至今任教于河北中医学院。毕业43年来，一直从事临床、教学、科研。学术上坚持中医理论指导下的辨证论治，形成了以脉诊为中心的辨证论治方法。李氏长于内科心血管病，田氏擅于中医妇科。出版专著四部，合著十二部，古籍校勘三部，教材三部，论文七十六篇。获省级科技进步三等奖二项，厅级科技进步奖五项。研制中药新药五项，均获临床批件。
上篇 经方
下篇 医方 医案百例
以麻黄汤为代表的发汗法，不仅用于在表或在里之寒实证，对正虚夹寒者，表里相兼者，随证加减，亦皆用之。 《素问·缪刺论》云：“夫邪之客于形也，必先合于皮毛；留而不去，入舍于孙络；留而不去，人舍于络脉；留而不去，入舍于经脉，内连五脏，散于肠胃，阴阳俱感，五脏乃伤。此邪之从皮毛而人，极于五脏之次也”。所谓邪，此处指外邪而言，当然包括寒邪。寒邪可由表及里逐步传变，另一途径是寒邪直入五脏六腑。由于邪客部位不同，因而临床表现亦颇繁杂。寒客心经者，可见心痛、憋气、心悸、惊怵、动辄喘喝，唇舌青紫等；寒客于肝，则胸胁痛、头痛晕眩、痉厥转筋、阴痛囊缩等；寒客胃肠则吐利不食、脘痞胀痛等；寒客于肺者，咳喘不得卧、痰涎涌盛等；寒客于肾则畏寒肢厥、委靡踡卧、下利洞泄、阴痛囊缩、腰痛膝软、小便不利、水肿等；寒客五体者，则经脉筋骨疼痛、拘挛、酸麻僵、不仁、萎废瘫痪等。包括现代医学的呼吸系疾病、心脑血管病、消化系统病、泌尿系统病、风湿免疫病等等，尽皆有之。既然有寒邪，当然就要去邪，在表者当汗而散之，在里者亦当汗而散之，兼正虚者，可扶正散寒，故汗法尽皆用之。 二、汗法应用指征 汗法应用指征可概括为痉、寒、痛。 痉脉的特征就是沉弦拘紧，这种脉摸起来有种呈痉挛状态的感觉，故称为痉脉。寒主收引凝泣，气血收引故脉沉。寒客于血脉则脉踡缩绌急，正如《素问·举痛论》所云：“寒气客于脉外则脉寒，脉寒则缩踡，缩踡则脉绌急，绌急则外引小络，故猝然而痛。”《金匮要略·脏腑经络》篇：“寒令脉急”。脉之踡缩绌急，即痉脉。若邪胜正强者，脉痉有力；若邪客正虚者，则痉而减。寒凝，则气血收引凝泣而不通，不通则痛；气血凝泣，阳气不得外达而为寒。 寒邪不论在表在里，只要具痉、寒、痛三个指征，即可断为寒邪袭人，而予汗法治之，驱邪外出。 但在三项指征中，权重不同，痉脉占80%，疼痛占10%恶寒占5%，其他舌征、体征、症状可占5%，此乃约略之言。 三、麻黄汤 《伤寒论》第35条：“太阳病头痛发热，身疼腰痛，骨节疼痛，恶风无汗而喘者，麻黄汤主之。” 《伤寒论》第36条：“太阳与阳明合病，喘而胸满者，不可下，宜麻黄汤。” 《伤寒论》第37条：“太阳病，十日已去，脉浮细而嗜卧者，外已解也。设胸满胁痛者，与小柴胡汤。脉但浮者，与麻黄汤。” 《伤寒论》第46条：“太阳病，脉浮紧，无汗发热，身疼痛，八九日不解，表证仍在，此当发其汗。服药已微除，其人发烦目瞑，剧者必衄，衄乃解。所以然者，阳气重故也，麻黄汤主之。” 《伤寒论》第51条：“脉浮者，病在表，可发汗，宜麻黄汤。” 《伤寒论》第52条：“脉浮而数者，可发汗，宜麻黄汤。” 《伤寒论》第59条：“伤寒脉浮紧，不发汗，因致衄者，麻黄汤主之。” 《伤寒论》第232条：“脉但浮，无余证者，与麻黄汤。若不尿腹满加哕者，不治，麻黄汤。” ……
中医历代留下来的方子，数以十万计，是中医宝库的重要组成部分。好的方子自然很多，李士懋、田淑霄临床五十年来，用过的方子约三四百首，常用的约百余首，而能有点心得体会的，不过一二十首。《平脉辨证经方时方案解--我们常用方的理解和应用(精)》仅对我们窃有所悟的方子，分经方与时方写出来。经方部分，以伤寒六病主方为纲，非经方全部。
无
难得的好书！李士懋先生夫妻，对经方时方细致入微的思考，逻辑清晰的表达，几十年的实践，都摆在这里，越读越觉得亲切，越对作者肃然起敬，越对中医先贤敬佩，中医就是靠这些可敬可爱的人推动发展前进的！谢谢李士懋田淑霄两位先生！
李士懋、田淑霄两人合著的医学心得，读来很有感悟。
作者的书都很实在，是认真做学问，坦诚讲经验的心血，打算都买来学习，这本和《火郁发之》都特别棒！可惜《冠心病中医辩证求真》缺货。
中医名宿伉俪的大作
注重实践，是二位老师的经验总结，值得一读。
定价有点贵，但是在活动的时候买就合算多了
内容详实，下功夫写的。
正版的书 很实用的
真的是一本值得细细品读的好书!
还没看。没时间，等有时间看了再评。
书确实不错，纸张也很好，内容页不错，值得研读
此书内容比较丰富，一些医学思想也很好，但是其医学见解是不够透彻的
很值得一學習的一本書。
还可以值得读
这个商品不错，希望我能从中收益
正版，内容充实，快递给力
此书是作者夫妇多年临床的精粹，很有参考价值。不过有点瑕疵在于，书名和介绍都重重点题，平脉辩证，而实际医案缺乏对脉理的深入阐释，而且对病例中的脉象，缺乏更细致的诊断描述。
书不错，对临床有助益
同李老其它作品有雷同，未能提出新的有价值的东西
几页内容甚至完全一样，自己拷贝自己的书，不存在侵权！但内容值得一读。
挺失望的。随便翻了翻，就发现了好几个错误。例如，212页引《伤寒论》316条，“其人或咳，或小便不利”应为“其人或咳，或小便利”。222页引《伤寒论》396条，“大病差后，喜睡”应该是“大病差后，喜唾”。223页第5行的“喜睡”同样应该是“喜唾”。作者的一些体会应该是有用的，但是读这本书要小心一些。差之毫厘，失之千里啊。
不知道刘观涛是干嘛的 那么多错字 真是受不了
很好的一本书，对临床指导很大
主要是买书，书的确不错，不过运过来之后已经坏了，书皮上有白色的污垢，书脊还磨坏了，这让我很生气，不过快递速度还不错
还没有看，目前比较满意。
翻了翻，一本很好参考书