外科护理学
2010-9
上海科技
孙田杰|主编:赵群//陈金宝
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近年来，随着护理学专业的迅速发展，全日制护理学专业教材建设得到了长足的进步，教材体系日益完善，品种迅速增多，质量逐渐提高。然而，针对成人高等教育护理学专业，能够充分体现以教师为主导、以学生为主体，方便学生自学的教材，可供选择的并不多。根据教育部《关于普通高等教育教材建设与改革的意见》的精神，为了进一步提高成人高等教育护理学专业教材的质量，更好地把握21世纪成人高等教育护理学内容和课程体系的改革方向，以中国医科大学为主，聘请北京大学、复旦大学、中山大学和沈阳医学院等单位的专家编写本套教材，由上海科学技术出版社出版。本套教材编排新颖，版式紧凑，层次清晰，结构合理。每章由三大部分组成：第一部分是导学，告知学生本章需要掌握的内容和重点难点，以方便教师教学和学生有目的地学习相关内容；第二部分是具体教学内容，力求体现科学性、适用性和易读性的特点；第三部分是复习题，便于学生课后复习，其中选择题和判断题的参考答案附于书后。本套教材的使用对象主要为护理学专业的高起本、高起专和专升本三个层次的学生。其中，对高起本和专升本层次的学习要求相同，对高起专层次的学习要求在每章导学部分予以说明。本套教材中的一些基础课程也适用于其他相关医学专业。
《成人高等教育护理学专业教材：外科护理学》共分五十三章，内容包括麻醉的护理、手术前后的护理、外科感染的护理、烧伤与冷伤的护理、颅内和椎管内肿瘤的护理、胃和十二指肠疾病的护理、胆道疾病的护理、周围血管疾病的护理、泌尿和男性生殖系统疾病的主要症状和外科检查等。每章又由三部分组成，第一部分为“导学”，提出了该章教学内容的概括和要求、教学的重点和难点以及专科学生的要求；第二部分为“具体教学内容”，适应医学教育的改革与发展的要求，坚持以学生为主体，注重学生综合能力素质和创新能力的培养，将教材编写成为方便学生学习和教师教学使用的用书；第三部分为“复习题”，包括选择题、填空题、判断题、概念题及简答题，旨在帮助学生自我监测学习效果和提高学生分析问题和解决问题的能力。
第一章 绪论／1第一节 外科护理学发展简史／1第二节 外科护理学的范畴／2第三节 如何学习外科护理学／3第四节 外科护士应具备的素质／4第二章 水、电解质及酸碱平衡失调的护理／6第一节 概述／7第二节 水、电解质平衡失调的护理／8第三节 酸碱平衡失调的护理／15第三章 外科休克的护理／23第一节 概述／24第二节 低血容量性休克／26第三节 感染性休克／27第四节 休克的护理／27第四章 麻醉的护理／33第一节 麻醉前准备与麻醉前用药／34第二节 全身麻醉的护理／36第三节 椎管内麻醉的护理／40第四节 局部麻醉的护理／43第五节 麻醉恢复期的监护和管理／44第五章 手术室管理和工作／47第一节 手术室环境和管理／48第二节 手术室无菌物品管理及无菌处理／51第三节 手术室的无菌操作技术／52第四节 患者的准备／54第五节 手术人员的准备／55第六章 手术前后的护理／58第一节 手术前的护理／58第二节 手术后的护理／61第七章 营养支持的护理／67第一节 概述／68第二节 肠内营养的护理／71第三节 肠外营养支持的护理／73第八章 外科感染的护理／77第一节 概述／78第二节 浅部软组织的化脓性感染／80疖／80痈／81急性蜂窝织炎／82急性淋巴管炎和淋巴结炎／83第三节 手部急性化脓性感染／84甲沟炎和指头炎／85急性化脓性腱鞘炎、滑囊炎和手掌深部间隙感染／86第四节 全身性感染／87第五节 特异性感染／89破伤风／89第九章 创伤的护理／97第一节 概述／97第二节 创伤的救护／100第十章 烧伤与冷伤的护理／107第一节 热力烧伤／108第二节 电烧伤／113第三节 化学烧伤／1113第四节 冷伤／114非冻结性冷伤／114冻结性冷伤／115第十一章 肿瘤的护理／119第一节 概述／119第二节 恶性肿瘤／120第三节 良性肿瘤／126第十二章 器官移植的护理／129第一节 概述／130第二节 肾移植／133第三节 肝移植／135第十三章 颅内压增高和脑疝的护理／140第一节 颅内压增高／140第二节 脑疝／143第十四章 颅脑损伤的护理／149第一节 头皮损伤／150第二节 颅骨损伤／151第三节 脑损伤／152原发性脑损伤和继发性脑损伤／153颅内血肿／154开放性脑损伤／155第十五章 颅脑和脊髓先天性畸形的护理／164第一节 先天性脑积水／165第二节 颅裂和脊柱裂／166颅裂／166脊柱裂／166第三节 狭颅症／167第四节 颅底凹陷症／167第十六章 颅内和椎管内肿瘤的护理／170第一节 颅内肿瘤／170第二节 椎管内肿瘤／174第十七章 颅内和椎管内血管性疾病的护理／177第一节 自发性蛛网膜下隙出血／178第二节 颅内动脉瘤／179第三节 颅内和椎管内血管畸形／182颅内动静脉畸形／182脊髓血管畸形／183第四节 脑底异常血管网症／184第五节 颈内动脉海绵窦瘘／184第六节 脑卒中／185缺血性脑卒中／185出血性脑卒中／186第十八章 颈部疾病的护理／190第一节 甲状腺的解剖和生理概要／191第二节 甲状腺癌／191第三节 甲状腺腺瘤／194第四节 甲状腺功能亢进／194第十九章 乳房疾病的护理／200第一节 解剖和生理概要／201第二节 乳房检查／20l第三节 急性乳腺炎／202第四节 乳腺囊性增生病／203第五节 乳房良性肿瘤／203第六节 乳腺癌／203第二十章 胸部损伤的护理／209第一节 概述／210第二节 肋骨骨折／211第三节 气胸／213第四节 血胸／217第五节 创伤性窒息／218第六节 肺损伤／218第七节 心脏损伤／218第八节 膈肌损伤／219第二十一章 脓胸的护理／224第二十二章 肺部疾病的护理／229第一节 解剖和生理概要／230第二节 肺结核／230第三节 支气管扩张／232第四节 肺癌／232第二十三章 食管疾病的护理／240第一节 解剖和生理概要／240第二节 反流性食管炎／241第三节 食管癌／243第二十四章 心脏疾病的护理／251第一节 概述／252第二节 特殊检查和护理／255第三节 先天性心脏病／257动脉导管未闭／257房间隔缺损／258室间隔缺损／259法洛四联症／259第四节 后天性心脏病／260二尖瓣狭窄／260二尖瓣关闭不全／262主动脉瓣狭窄／262主动脉瓣关闭不全／263冠状动脉粥样硬化性心脏病／264第二十五章 腹外疝的护理／269第一节 概述／269第二节 腹股沟疝／270第三节 其他腹外疝／274股疝／274切口疝／274第二十六章 腹部损伤的护理／279第一节 概述／280第二节 常见内脏损伤／281脾破裂／281肝破裂／282胰腺损伤／282胃损伤／283十二指肠损伤／283小肠破裂／283结肠破裂／284直肠损伤／284腹膜后血肿／284第二十七章 化脓性腹膜炎的护理／288第一节 解剖和生理概要／289第二节 急性化脓性腹膜炎／289第三节 腹腔脓肿／291膈下脓肿／291盆腔脓肿／292肠间脓肿／292第四节 腹腔间隔室综合征／292第二十八章 胃和十二指肠疾病的护理／296第一节 解剖和生理概要／297第二节 胃、十二指肠溃疡／298胃、十二指肠溃疡急性穿孔／298胃、十二指肠溃疡大出血／299胃、十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻／300第三节 胃癌／300第二十九章 小肠疾病的护理／307第一节 解剖和生理概要／307第二节 肠梗阻／308第三节 肠瘘／312第三十章 阑尾炎的护理／317第一节 概述／318第二节 急性阑尾炎／318第三节 慢性阑尾炎／321第四节 特殊类型阑尾炎／321第三十一章 大肠、肛管疾病的护理／326第一节 解剖和生理概要／327第二节 直肠、肛管的良性疾病／328直肠肛管周围脓肿／328肛瘘／329肛裂／330痔／331第三节 大肠癌／333第三十二章 肝脏疾病的护理／341第一节 解剖和生理概要／342第二节 肝脓肿／343细菌性肝脓肿／343阿米巴性肝脓肿／344第三节 肝肿瘤／344原发性肝癌／345继发性肝癌／348肝良性肿瘤／349第三十三章 门静脉高压症的护理／351第三十四章 胆道疾病的护理／358第一节 解剖和生理概要／359第二节 胆道疾病的特殊检查和护理／361第三节 胆石症／363胆囊结石／364胆管结石／365第四节 胆道感染／368胆囊炎／368急性梗阻性化脓性胆管炎／370第五节 胆道蛔虫病／373第六节 胆道肿瘤／374胆囊息肉／374胆囊腺瘤／375胆囊癌／375胆管癌／377第三十五章 急腹症的护理／382第三十六章 胰腺疾病的护理／389第一节 解剖和生理概要／390第二节 胰腺炎／390急性胰腺炎／390慢性胰腺炎／395第三节 胰腺肿瘤和壶腹周围癌／396胰岛素瘤／396胃泌素瘤／396胰腺癌／397壶腹周围癌／400第三十七章 周围血管疾病的护理／402第一节 原发性下肢静脉曲张／403第二节 深静脉血栓形成／407第三节 血栓闭塞性脉管炎／410第三十八章 泌尿和男性生殖系统疾病的主要症状和外科检查／415第一节 泌尿及男性生殖系统疾病的主要症状／415第二节 泌尿及男性生殖系统疾病的外科检查／417第三十九章 泌尿系统损伤的护理／423第一节 肾损伤／424第二节 输尿管损伤／427第三节 膀胱损伤／429第四节 尿道损伤／430第四十章 泌尿系统结石的护理第四十一章 泌尿和男性生生殖系统肿瘤的护理第四十二章 泌尿和男性生生殖系统结核的护理第四十三章 泌尿系统梗阻的护理第四十四章 泌尿和男性生殖系统的其他疾病第四十五章 肾上腺疾病的护理第四十六章 男性性功能障碍，不育和节育的护理第四十七章 骨科的一般护理第四十八章 骨折的护理第四十九章 关节脱位的护理第五十章 颈肩痛和腰腿痛的护理第五十一章 骨和关节感染的护理第五十二章 骨肿瘤的护理第五十三章 断肢再植的护理参考答案参考文献
插图：1.低铗血症（1）病因：①摄人不足：长期禁食，吸收障碍，长期营养疗法未能补充镁制剂。②排出过多：慢性腹泻，胃肠道消化液丧失，如肠瘘。（2）临床表现：表现为神经、肌肉和中枢神经系统功能亢进症状，如精神紧张、易激动、肌震颤、手足抽搐，严重的会出现谵妄和惊厥。血镁浓度1.1 0mmol／L。（3）处理原则：停用含镁制剂，静脉缓慢注射10%葡萄糖酸钙10～20ml或氯化钙，以对抗镁对心脏和肌肉的抑制作用。（4）护理措施：①密切监测血镁浓度的值和心电图变化。②监测生命体征及意识状态的变化。③使用氯化钙或葡萄糖酸钙拮抗镁离子的毒性作用。④遵医嘱给予补液治疗，必要时使用利尿药，促进镁的排泄。⑤必要时可采用透析治疗。
《外科护理学》：成人高等教育护理学专业教材
