实用中医心血管病诊疗学
2008-7
杨培君 中国中医药出版社 (2008-07出版)
杨培君 编
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心血管疾病是当代世界上人类主要的死亡原因之一，做好心血管疾病的防治研究，提高疗效，是我们医务人员义不容辞的崇高使命。中医药学，源远流长，根据古典知识和技术，创新发展中医药学的诊治方法，是一项十分符合现代社会需求的任务。陕西中医学院附属医院杨培君主任医师、教授， 从事中医药高等院校心血管病临床医疗、教学、科研工作四十余年，在诊治心血管病方面功底深厚， 有丰富的经验，博得海内外患者的赞誉。由他主持并联合同行专家编写的这部《实用中医心血管病诊疗学》，融古汇今，病证结合，论述运用中医理法方药诊治心血管疾病的辨证论治思维方法，中西医学优势互补。编写体例与一般教材编写常规有所不同，对疾病的历史沿革及病因病机不作详述，力求注重临床实用，以提高临床疗效为要旨，详论辨证论治的思维方法、组方遣药的思路、剖析疾病诊治难点及名医辨证用药的经验，启示后学者学习名医运用中医药诊治心血管病的方法、思路和真知灼见。鉴于本书是一部值得推荐的实用的中医诊治心血管病专著，故乐为之序。
《实用中医心血管病诊疗学》分上篇“心血管病中医现代临床方法学”，下篇“心血管病中医现代临床诊治学”，附篇“现代中医药科研成果在心血管病治疗中的应用 ”三大部分。上篇精要阐述运用中医理法方药诊治心血管病的临床方法，建树创新，内容新颖。下篇收集28种常见心血管病，采用西医辨病与中医辨证相结合，以弘扬中医理法方药的思维方法为核心，博采名家经验，剖析疾病难点，提出解难措施，注重提高疗效，彰显中医特色，构筑了中西医有机结合的桥梁，具有与时俱进发展中医药的特点。附篇选辑运用中医理法方药解决现代医学临床难点，如再灌
杨培君，陕西中医学院附属医院内科主任医师、教授、硕士研究生导师、国务院批准有突出贡献专家，享受政府特殊津贴，陕西省名中医。1944年11月出生于陕西省南郑县，中共党员。1962年全国高等院校招生统考以优异成绩被录取到陕西中医学院医疗系六年制本科学习，毕业后从事中西医结合临床工作10年后，于1978年考取陕西中医学院首届中医研究生班攻读医学硕士学位，学习研究方向：《伤寒论》的临床应用。1980年底陕西中医学院硕士研究生毕业，获医学硕士学位；1986年初陕西省政府公派赴日本研修现代医学心血管病诊疗技术；从事中医药高等院校心血管病临床医疗、教学、科研工作40余年，历任陕西中医学院医疗系内科教研室主任、陕西中医学院医疗系主任、附属医院院长；陕西中医学院内科学术带头人、心内科学术带头人、学院学位评定委员会副主席。1999年4月国务院授予有突出贡献专家，享受政府特殊津贴。2000年荣获人事部、卫生部、中医药管理局批准的全国卫生系统先进工作者，享受省部级劳模待遇；获省卫生厅、医学会优秀院长、省卫生系统最佳个人；咸阳市第四届人大代表、常委。兼任中华中医药学会第四届理事(全国)、中华中医药学会急症分会胸痹学术主任委员(全国)、首届心病分会常委(全国)、中医高等教育学会临床研究会常务理事(全国)、《中国中医急症》编委、《中医杂志》心血管专业特约编审、陕西省学位评定委员会学科评议组成员、国家食品药品监督管理局药品评审专家、中华中医药学会科技成果奖评审专家(全国)，以及陕西省中医药学会副会长、内科分会主任委员、心病专业委员会主任委员。
上篇 心血管病中医现代临床方法学第一章 心血管病的中医证候诊断技术第一节 心血管病中医望闻问切诊断技术第二节 心血管病中医虚、实、寒、热辨证纲要第三节 心血管病中医相关脏腑病证辨证要点第四节 内五淫邪毒致发心血管疾病的辨证要点第五节 气血津液病证辨证要点第二章 现代实验室检查在中医心血管病诊断中的运用第一节 心血管病的无创性检查技术第二节 心血管病的介入检查技术第三章 心血管病的中医治法要点和组方用药原则第一节 辨证求因审因立法第二节 心血管病的中医治法要点第三节 心血管病的中医组方用药原则下篇 心血管病中医现代临床诊治学第一章 冠心病心绞痛第二章 冠心病心肌梗死第三章 心功能不全第四章 心源性休克第五章 心律失常第六章 高血压病第七章 高血压性心脏病第八章 风湿热第九章 风湿性心瓣膜病第十章 病毒性心肌炎第十一章 原发性心肌病第十二章 克山病第十三章 低血压第十四章 心包炎第十五章 肺源性心脏病第十六章 糖尿病性心脏病第十七章 甲状腺功能亢进性心脏病第十八章 甲状腺功能减退性心脏病第十九章 感染性心内膜炎第二十章 血脂异常和动脉粥样硬化第二十一章 主动脉夹层第二十二章 大动脉炎第二十三章 结节性多动脉炎第二十四章 雷诺病第二十五章 血栓闭塞性脉管炎第二十六章 红斑性肢痛症第二十七章 应变性血管炎第二十八章 心脏神经官能症附篇 现代中医药科研成果在心血管病治疗中的应用第一章 冠状动脉介入术后再狭窄的中医辨证治疗第二章 心肌缺血再灌注损伤的中医辨证治疗第三章 常用中药现代研究强心药抗心律失常药血管活性药降压药调节血脂药第四章 中药新剂型研究
一、问诊问诊是医生通过询问患者或家属，以了解疾病的发生、发展、治疗经过、现在症状和其他与疾病有关的情况，并进行诊察疾病的方法。1．问诊的一般内容 ①一般情况，包括患者的姓名、性别、年龄、婚否、民族、职业、籍熨、现住址等。②生活史，包括患者的生活经历、饮食嗜好、劳逸起居等，③既征痫史和家族病史，包括患者既往健康状况，曾患过何种疾病，与本次发病柯何川粜天系；患者的直系亲属曾患过何种疾病，与患者本次发病有何关系。例如，患者父亲患高血压病，患者本次以头痛、头晕就诊，应考虑到高血压病的遗传性，患者有患高血压病的可能，提示应检测血压进行确诊。又例如，患者居住克山病高发地区，本次以心慌、气喘、体力活动则症状加重之主诉就诊，在心电图提示广泛性心肌损伤、频发拳性期前收缩，啦与虑患克山病的可能，提示应进一步全面检查以确定诊断。2．问现在症状 询问患者的现在症状，是问诊的主要内容，是辨证的重要依据。询问患者最感痛苦的症状，即主诉症状。围绕主诉询问主症的部位、病痛的性状、发病的时间及伴随出现的其他症状，进而分析推测出主症的病位、性质、病程，以及兼症发生的脏腑，与主症的病理关系。3．中医心血管病常见症状 心脏疾病可影响其他脏腑的功能，其他脏腑疾病亦可影响心脏的功能。临证中常见到其他脏腑疾病表现出和心血管疾病相同的症状，如心悸，临床常见于心血管病，但亦可见于更年期综合征和β一肾上腺素能受体兴奋综合征，所以，心血管病的常见症状缺乏特异性，并非限于心脏病，也可见于其他系统的疾病。询问病史时要注意箍别和正确判断。现将心血管疾病的常见症状分述如下，便于我们掌握鉴别诊断的方法。
心血管病是当今世界上危害人类健康最常见的多发病之一。《实用中医心血管病诊疗学》仅选取心脏、血管常发生的28种疾病，笔者用自身运用中医理法方药诊治心血管疾病四十余年的临床经验心悟，结合中医药现代科研成果，以突显中医整体观和辨证论治为核心，注重指导难点，解析名医经验，提高疗效，体现创新和实用。
