血液的奧祕
天下遠見出版股份有限公司
伍焜玉 著
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與血液的不解之緣我很早期便被血液中血球的精緻設計及智慧所吸引。讀完醫學系及研究所後，回到臨床醫學接受住院醫師訓練，很快就決定專供血液科，並且選擇血小板及血栓做為研究題目。住院醫師及血液腫瘤專科訓練的生活忙碌而辛苦，常常值班，不論深夜或清晨，都可能被叫醒去看病人。記得有一個清晨，大約是凌晨一點左右，來了一位緊急住院的病人，情況相當嚴重，看起來可能是得一種特殊的白血病。於是我取了病人的一滴血液放在玻片上，拿到顯微鏡下檢查血球，果然發現血中充滿了生毛似的血球。雖然時間是在凌晨，有的人可能認為這樣的工作很辛苦、很不值得，但是我能夠看到這種不正常的血球而做出正確的診斷，內心感到相當興奮且充滿活力。從此與血液結緣。我就這樣深造下去，愈來愈有心得。無論在研究、診療及教學，都有收穫和成就。即便在國際血液研究領域，受人尊重，享有名聲。但在血液面前，仍得謙虛受教，可以說是一生都學不盡，剛學完了一些，新的發現很快就又來臨，就這樣過了半生。對血液了解愈深，愈感受到血液中的智慧。多年來對血液學的歷史進展也感到好奇，其中有一些記載，覺得非常有趣。二○○八年受中央研究院邀請，給予該年度蔡元培院長講座的科普演講。這個講座是紀念中研院首任院長蔡元培先生的年度盛會，目的是將科學領域的知識以通俗語言做介紹。當時我在選擇演講題目時，有點徬徨，但突然間出現了曙光--何不講「血液與生命」！記得我演講的那天，天氣很差，雨下得很大、天色陰暗，交通非常不方便。於是我猜想參加的人一定會很稀少。沒想到，演講還沒有開始，整個演講廳已滿座了！參與的人有一群高中生、有中研院院士、大學教授、中學老師等等。我講完後，聽眾反應熱烈，我們共同討論了許多有趣的問題。許多參與者覺得這個題目很有趣，不只能夠了解血液的科學，也可以了解人類對血液的看法及歷史演進。之後受到各大學及中學的邀請進行通俗科學演講，我也以「血液與生命」為題，反應都非常的好，顯然這是一個有趣的科普題目。國人所寫的生物醫學科普書籍並不多，為了讓更多年輕朋友及對血液研究有興趣的朋友有機會共享這個題目，我花了一段時間，以較詳細且較有系統的方式，把「血液與生命」寫出來。這本書不是教科書，所以內容並沒包含血液學的所有主題。所選的題目是包含有歷史背景的，而且與血液及生命有較密切關係的。希望藉由這本書，讓讀者對血液相關的歷史背景、醫學進展及人類對一些重要血液疾病的征服歷程，有所了解與收益，進而引起讀者對血液及其他有關的生物醫學題目更大的興趣。
與你切身相關的血液知識、最重要的血液學研究成果、最有趣、驚險的血液疾病征服歷程，以及血液中數不盡的寶藏，都在《血液的奧祕》，等你一一來發掘！血液的奧祕，你知道多少？臍帶血真的像廣告中所說的那樣神奇？放血居然能夠治百病？血型除了A、B、O、AB型，還有C、D、E型！成年人的骨髓與小朋友的骨髓，為什麼顏色不一樣？幹細胞有哪幾種？各種幹細胞研究帶來了哪些醫療新希望？血液在人類對抗疾病的過程中，始終扮演非常關鍵的角色：心血管系統不僅負責我們全身的循環、代謝與免疫重任，蘊藏在血液中的研究與醫療資源、關於血液的發現故事，更是豐富、迷人得超乎你我想像——贯 放血治療曾經風行歐美，不但有人設計專門用來放血的箱子，後來甚至促成了外科醫師的誕生！贯 人體中製造血球的祕密基地究竟在哪裡？直到二次大戰，廣島與長崎的原子彈爆發後，才終於有人揭開。贯 透過血液學的進展，在不久的將來，各種癌症的早期診斷、專屬於每個人的疾病治療方式，都有可能實現！要增進健康知識、踏進醫學科學的大門，第一步就從認識血液開始！
伍焜玉，國家衛生研究院院長、國際知名血液腫瘤醫學權威。出生於高雄，畢業於臺灣大學醫學系之後，負笈海外，先後獲得美國耶魯大學碩士學位，以及英國倫敦大學藥理博士學位。伍焜玉教授是國際著名的血液學家及血液科醫師，在美國任教多年，曾任德州大學休士頓分校講座教授，及M.D.安德森癌症中心教授。回國後，曾經擔任中央研究院生物醫學科學研究所所長，現任國家衛生研究院特聘研究員兼院長、臺灣大學醫學院特聘講座教授、清華大學講座教授。伍教授的研究專長為血管與幹細胞生物學、血液學，以及腫瘤學。研究成果豐碩，已發表三百多篇有關血液學及血管生物學研究論文。並屢次獲得多項獎項與殊榮。曾擔任美國內科醫學會（AmericanBoardofInternalMedicine）血液學專科主席。除了專業學術上的榮譽之外，伍教授在1994年獲美國休士頓市長BobLanier頒布12月9日為「伍焜玉醫師日」，別具意義。
前言 與血液的不解之緣第1章 神祕的血液--正義、靈魂與邪惡的化身對血液充滿敬畏與幻想用放血術來治病第2章 血液中的要角--賦予生命活力的各種成員發現血球紅血球：輸送氧氣的專家白血球：捍衛身體的戰士血小板：止血功夫高手血液中的蛋白藏匿於血中的不良份子第3章 血液的循環--血管的分布與設計最值得信賴的系統血液在封閉循環中單向流通神祕的微血管之謎血液循環暢通，是健康的動力第4章 流血與止血--由「皇族病」揭開的凝血奧祕合作無間的止血兵團血友病的皇家史血液裡的缺陷聖誕節先生的聖誕節病凝血蛋白質缺一不可第5章 放血及輸血--野蠻與慈善的對比放血治病風行二千年現代醫學中的放血術輸血救命或喪命？血型是關鍵如何讓抽出來的血液不凝固？建立「血液的銀行」搭血液便車的感染病第6章 蒼白虛弱之血--詭異棘手的貧血症與嘗試療法蒼白帶綠的怪病鐵質驅走血中病魔吃肝治癒惡性貧血換血挽救年輕生命第7章 解開紅血球遭破壞之謎--推動分子醫學的發展吃蠶豆會貧血的「蠶豆症」使紅血球變形的「鐮形血球貧血症」自身抗體造成的「免疫性貧血」第8章 生產血球的祕密工廠--奇妙的骨髓原子彈爆發的啟示骨髓是造血的工廠幹細胞帶來希望與衝擊造血幹細胞的智慧與應用造血生長因子變成新藥新生血球由骨髓進入血液的旅程既可靠又有彈性的造血機制第9章 骨髓病變的救星--幹細胞移植日新月異只有黃色脂肪細胞的骨髓異想天開的骨髓移植減少捐贈者疼痛的造血幹細胞移植臍帶血幹細胞移植異族相斥的免疫難題自體幹細胞移植第10章 血液中的恐怖份子--變化多端的白血病製鞋工人的「職業病」慢性骨髓性白血病宛如「乞丐趕廟公」尋找急性白血病的治療標靶消滅白血癌細胞環境汙染也可能損害造血功能第11章 血中尋寶--前景不可限量EPO成為治療貧血的暢銷藥物血液中的指紋：疾病及健康的指標抽血診斷癌症訂做專屬於自己的醫療方法人工血液有待開發第12章 血液研究的倫理規範--以及每個人該知道的權益人體試驗以參與者的權利為優先學術研究秉持追求真理的精神血中尋寶在增進人類全體之健康
