临床泌尿科急诊学
2009-9
谭万龙,郑少斌、谭万龙、 等 科技文献出版社 (2009-09出版)
郑少斌，谭万龙，等 编
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《临床泌尿科急诊学》共分14章，较全面地介绍了泌尿及男性生殖系统临床常见急症的病因、临床表现、体征、诊断、鉴别诊断及治疗措施，内容包括尿脓毒症、急性尿路感染、急性肾功能衰竭、急性尿路梗阻、肾损伤、输尿管损伤、膀胱损伤、尿道损伤、生殖器损伤、阴茎离断、阴囊急症、阴茎异常勃起、孕妇泌尿系统急症、泌尿生殖系统肿瘤急症等，重点介绍了这些常见急症的诊断及处理方法。全书参考了大量文献，内容丰富，配有典型的图片资料，可供泌尿外科医师、肾内科医师及相关人员参考。
谭万龙，教授、主任医师、博士研究生导师。现任南方医科大学第一附属医院（南方医院）泌尿外科副主任，广东省泌尿外科学会委员、广东省微创外科学会委员、广东省中西医结合学会泌尿外科专业委员会常委。 1986年毕业于第一军医大学，留校后一直在南方医院从事泌尿外科医疗、教学、科研工作，主要研究方向是泌尿系肿瘤的外科手术治疗以及微创泌尿外科手术技术的研究，娴熟地掌握了腹腔镜、输尿管镜、电切镜等微创泌尿外科手术技术，擅长对膀胱癌、肾癌、前列腺癌、肾上腺肿瘤、泌尿系复杂结石及泌尿系损伤的外科治疗。 先后承担国家“863”课题1项、国家自然科学基金2项、重大课题配套基金1项、广东省自然科学基金2项、广东省卫生厅基金2项、院长基金3项。参编专著2部，发表论文60余篇，获军队科技成果奖及医疗成果奖3项、校院医疗成果奖4项。
第一章 尿脓毒症第二章 急性尿路感染第一节 概述第二节 急性上尿路感染第三节 急性下尿路感染第四节 急性细菌前列腺炎第三章 急性肾功能衰竭第一节 病因和分类第二节 急性肾小管坏死第四章 急性尿路梗阻第一节 上尿路急性梗阻第二节 下尿路急性梗阻——急性尿潴留第五章 肾损伤第六章 输尿管损伤第七章 膀胱损伤第八章 尿道损伤第九章 生殖器损伤第一节 阴茎损伤第二节 睾丸损伤第十章 阴茎离断第十一章 阴囊急症第一节 睾丸扭转第二节 睾丸附件扭转第三节 阴囊坏疽第四节 急性附睾-睾丸炎第五节 阴囊损伤第十二章 阴茎异常勃起第十三章 孕产期泌尿系急症第十四章 泌尿系肿瘤急症第一节 自发性肾破裂第二节 卡介苗治疗并发症第三节 急性脊髓压迫第四节 恶性高血钙症第五节 不明原因的膀胱出血参考文献
第一章 尿脓毒症脓毒症（Sepsis）曾被译为败血症或感染，败血症一词由于表达不确切而被摒弃不用，感染易与“Infection”的翻译混淆，所以将Sepsis译为脓毒症。脓毒症是指机体受到明确的病原微生物（如细菌、病毒、真菌等和感染引起的全身炎症反应现象。脓毒症常与其他器官感染重叠，因此在有明确感染或炎性部位时就用其他诊断，如肺炎、疖肿等，而不用脓毒症。但有40％左右患者血培养阳性却找不到感染灶，或血培养阴性但有明确的感染症状，将其称之为脓毒症。而尿脓毒症（Urosepsis）是由于聚集于尿道的致病菌、条件致病菌或它们的组织成分入侵全身扩散，刺激机体产生复杂的全身性炎症反应的现象。脓毒血症进一步发展是严重脓毒血症和脓毒性休克，具有较高的病死率。一、病因在美国，每年至少有75万例严重脓毒症新发病例，在疾病死亡原因中占第11位。美国CDC报告，严重脓毒症发病数在最近10年中增加了139％，其主要原因包括人口老龄化，对该病认识的提高，用于诊断和鉴别危重病患者的有创操作增加，抗生素耐药病原体出现以及存在免疫功能障碍的患者（如恶性肿瘤、艾滋病、糖尿病、器官移植、酒精中毒、营养不良、肝肾功能不全患者）增多等。75万例脓毒症新发病例中有近1／3的患者，约25万人死亡。从整体人口来看，每年每1000人中就有3例脓毒症新发病例，而在老年人中（大于65岁）这个比例更高，每1000人中就有26例脓毒症患者。大约50％的病例，脓毒症来源于尿路感染，导致尿脓毒症的病原体可以是致病菌，也可以是条件致病菌，或者两者都存在。以革兰染色阴性的细菌多见，其中大肠杆菌约占52％，革兰染色阳性的细菌较少，其中葡萄球菌约占10％。
