骨折病人社区和居家康复训练指导手册
2012-9
夏文广、 王刚 华中科技大学出版社 (2012-09出版)
夏文广 编
《骨折病人社区和居家康复训练指导手册》是社区和居家康复指导丛书之一。内容包括了骨折的基本知识、骨折后的功能障碍、骨折病人功能状态的评定、骨折病人的早期护理、社区和居家康复的条件和注意事项、骨折病人康复的基本知识、骨折恢复不同阶段的康复治疗目标、上肢和下肢不同部位骨折的康复治疗方法、骨折后遗相关问题的处理及骨折的预防等内容。
一、骨折的基本知识 (一)什么是骨折? (二)骨折的常见病因是什么? (三)骨折是怎么分类的? (四)骨折的临床表现是怎样的? (五)发生骨折该怎么办? (六)骨折早期可能会出现哪些并发症? (七)骨折晚期可能会出现哪些并发症? (八)骨折治疗的三大原则是什么? (九)骨折的愈合过程是怎样的? (十)不同部位的骨折一般需多长时间才能愈合? (十一)骨折内固定器材需多长时间才能取出? (十二)骨折外固定器材需多长时间才能去除? (十三)骨折的临床愈合标准是怎样的? (十四)影响骨折愈合的因素有哪些? 二、骨折后的功能障碍 (十五)骨折后常见的功能障碍有哪些? 三、骨折病人功能状态的评定 (十六)怎样了解骨折病人的躯体功能? (十七)怎样了解骨折病人日常生活活动能力? (十八)怎样了解骨折病人的生活质量? 四、骨折病人的早期护理 (十九)应该如何摆放病人的骨折肢体? (二十)骨折后肢体肿胀应该怎么办? (二十一)脊柱骨折病人翻身要注意些什么? (二十二)脊柱骨折病人什么时候能够坐起及怎么帮助病人坐起? (二十三)病人早期应该在床上做哪些有益的活动? 五、社区和居家康复的条件和注意事项 (二十四)什么时候可以进行社区及家庭训练? (二十五)社区及家庭训练应注意哪些问题? 六、骨折病人康复的基本知识 (二十六)为什么要进行康复治疗? (二十七)骨折后多久即应开始康复治疗? (二十八)上肢康复治疗的主要目标是什么? (二十九)下肢康复治疗的主要目标是什么? (三十)康复治疗的方式有哪些? (三十一)进行康复治疗时应该注意些什么? 七、骨折恢复不同阶段的康复治疗目标 (三十二)骨折早期康复治疗的目标是什么? (三十三)骨折恢复期康复治疗的目标是什么? 八、上肢不同部位骨折的康复治疗方法 (三十四)锁骨骨折病人怎么进行锻炼? (三十五)肱骨颈骨折病人怎么进行锻炼? (三十六)肱骨干骨折病人怎么进行锻炼? (三十七)肱骨髁上骨折病人怎么进行锻炼? (三十八)前臂双骨骨折病人怎么进行锻炼? (三十九)桡骨下端骨折病人怎么进行锻炼? (四十)腕骨骨折病人怎么进行锻炼? 九、下肢不同部位骨折的康复治疗方法 (四十一)骨盆骨折病人怎么进行锻炼? (四十二)股骨颈骨折病人怎么进行锻炼? (四十三)股骨干骨折病人怎么进行锻炼? (四十四)髌骨骨折病人怎么进行锻炼? (四十五)胫骨平台骨折病人怎么进行锻炼? (四十六)胫腓骨骨折病人怎么进行锻炼? (四十七)足踝部骨折病人怎么进行锻炼? 十、拐杖的选用 (四十八)怎样选择拐杖? (四十九)怎样用双腋拐步行? (五十)怎样用手拐步行? (五十一)怎样利用拐杖练习上、下楼梯/坡? 十一、脊柱骨折的康复治疗方法 (五十二)单纯颈椎骨折脱位病人怎么进行功能锻炼? (五十三)单纯胸腰椎骨折脱位病人怎么进行功能锻炼? 十二、骨折愈合后关节僵硬的康复 (五十四)怎么增大肩关节的活动范围? (五十五)怎么增大肘关节的活动范围? …… 十三、骨折后肌肉萎缩、无力的康复 十四、其他问题 十五、骨折的预防 附录SF—36量表 主要参考文献
版权页: 插图: (十一)骨折内固定器材需多长时间才能取出? 如果实施的是内固定治疗,不一定要将内固定器材取出,因为制造内固定器材的原料,都经过反复测试选择,对人体安全、无毒,相容性良好,病人很难感受到它们的存在,它们既不会引起疼痛,也不会有特别的不适,有的人可以终身携带。但它们毕竟是一种异物,与人体组织不同,长期留在体内,可能引起不良反应。 大部分病人,特别是年轻病人还是需要取出内固定器材的。如果骨折已经完全愈合,不再需要内固定器材的支撑作用了,同时骨折处邻近关节的活动已获得最大限度的恢复,不会因为取出内固定器材的手术而影响病人的功能,这时就可取出内固定器材了。取出内固定器材的手术,除了引起并发症者以外,原则上应宁可适当推迟,也不要提前,因为早期取出内固定器材容易发生再骨折。 国外专家建议取出内固定器材的时间分别为胫骨1年、股骨2年、前臂骨及肱骨1.5~2年。个别手术风险大,或高龄病人,也可暂不取出,需要长期观察。但这也不是绝对的,儿童骨折如肱骨髁上骨折,愈合较快,一般术后4~5个月就可以取出内固定器材,在某些特殊情况下,如骨折处发生感染,即使骨折处未愈合也需取出内固定器材,因为创口一旦感染,内固定器材就成为异物,会导致创口不愈合。 (十二)骨折外固定器材才需多长时间才能去除? 具体时间需要根据身体恢复情况决定,一般固定1个月后去医院复查一下,X线片显示骨折线模糊,骨骼愈合良好就可以拆石膏。骨折固定应等到临床愈合后,一般平均临床愈合时间见表1—1,去除外固定器材前,必须拍X线片,以确定骨折愈合。 (十三)骨折的临床愈合标准是怎样的? 当骨折达到临床愈合标准时,可以拆除外固定器材,进行功能锻炼,逐渐恢复患肢功能。判断骨折临床愈合的标准如下:①局部无压痛及纵向叩击痛;②局部无异常活动;③X线片显示骨折处有连续性骨痂,骨折线已经模糊;④拆除外固定器材后,上肢能向前平举1 kg重物持续达1 min,下肢不扶拐能在平地连续步行3 min,并不少于30步;⑤连续观察骨折处2周,骨折处不变形。
《骨折病人社区和居家康复训练指导手册》图文并茂,简单易懂,适合骨折病人及家属、社区康复指导员、康复治疗师和临床医生使用。
书很薄,内容不是很具体,感觉基本是常识性的东西
具体康复锻炼方法讲的少了。
简单实用,随便看看够用了
面全,但不专,可以用到的还不到两页
内容虽简单但是实用,也对得起这个价格。推荐