输液治疗护理实践指南与实施细则
2009-10
人民军医
王建荣
177
《输液治疗护理实践指南与实施细则》（以下简称《输液指南》）是由中华护理学会静脉治疗护理专业委员会（以下简称静脉治疗委员会）组织编写的、旨在指导和规范护理人员在临床开展静脉输液专业技术操作。静脉治疗委员会于1999年12月在北京成立以来，一直致力于规范和指导国内输液治疗与护理工作，曾先后组织翻译了美国静脉输液护理学会（INS）编写出版的《输液治疗护理实践标准》（2006版）、编写了《静脉输液指南》作为内部学习资料。随着输液治疗与护理的不断发展，迫切需要一部能够为国内广大医务工作者在临床输液治疗护理实践工作中，提供专业指导及参考依据的指导性著作。2008年应国内广大护理人员的要求，经静脉治疗委员会讨论决定着手编写《输液指南》一书。静脉治疗委员会本着为临床创造良好的输液治疗环境，为患者提供安全有效护理的愿景，在王建荣主任委员的带领下，邀请有关专家讲解指南的书写要求，并组织学习了美国静脉输液护理学会（INS）编写出版的《输液治疗护理实践标准》（2006版），在静脉输液委员会委员及相关人员的参与下，对每一部分编写内容都进行了认真细致的研究和讨论。《输液指南》是按照循证护理原则，以当前最佳证据为依据，在多学科专家及大、中型医院护理人员的合作下达成的共识。本书包括输液治疗护理绪论、输液治疗护理实践指南、输液治疗操作实施细则以及附录四部分内容。
本书由中华护理学会静脉治疗护理专业委员会组织编写。内容分为实践指南与实施细则2部分，包括输液治疗的感染控制和护理安全、输液穿刺工具的种类及应用、输液治疗的维护与管理、输液辅助工具的种类及应用、其他输液治疗的护理，如抗肿瘤和生物药物输入、胃肠外营养输入、输血治疗、静脉采血、动脉采血及白控镇痛泵的护理。本书按照循证护理原则编写，具有严谨的科学性及创新性，对临床输液治疗护理工作有较强的指导性和实用性，适用于临床护士及护理管理人员参考阅读。
第一部分 输液治疗护理绪论 一、宗旨 二、实践范围 三、执行输液治疗护理人员的资质标准和权限 四、文献检索的策略 五、草案形成的过程第二部分 输液治疗护理实践指南 第一节 输液治疗的感染控制和护理安全 一、感染控制的一般原则 二、手卫生 三、无菌器具的应用 四、无菌药液的配制 五、有效期和过期 六、皮肤消毒 七、锐器、危险材料和危险性废弃物的处理 八、胃肠外营养产品的稳定性与相容性 九、输液辅助器具的清洁与消毒 第二节 输液穿刺工具的种类及应用 一、外周静脉穿刺工具 二、经外周静脉穿刺置入中心静脉导管 三、中心静脉导管 四、植入式输液港 五、动脉导管 第三节 输液治疗的维护与管理 一、敷料、输液器、输血器和输液接头的应用与更换 二、穿刺部位的护理 三、冲管、封管 四、导管的拔除 五、输液治疗相关并发症的识别与护理干预 第四节 输液辅助工具的种类及应用 一、臂板 二、过滤器 三、流速控制设备 四、血液和液体加温设备 五、止血带 六、洁净层流工作台 七、生物安全柜 八、静脉药物配置中心 第五节 其他输液治疗的护理 一、抗肿瘤和生物药物输入的护理 二、胃肠外营养输入的护理 三、静脉输注脂肪乳剂的护理 四、输血治疗的护理 五、静脉采血 六、动脉采血 七、患者自控镇痛的护理第三部分 输液治疗操作实施细则 第一节 输液治疗的感染控制和护理安全细则 一、感染控制实施细则 二、手卫生实施细则 三、无菌器具应用实施细则 四、无菌药液配制的操作细则 五、有效期与过期细则 六、皮肤消毒实施细则 七、锐器、危险材料和危险性废弃物的处理细则 八、胃肠外营养液配制细则 九、静脉输液辅助器具的清洁与消毒细则 第二节 输液穿刺工具的种类与应用细则 一、头皮钢针操作细则 二、外周静脉导管操作细则 三、经外周静脉穿刺置入中心静脉导管操作细则 四、中心静脉导管操作细则 五、植入式输液港操作细则 六、动脉导管操作细则 第三节 输液治疗期间的日常维护与管理细则 一、输液器、输血器、输液接头的操作细则 二、冲管、封管操作细则 三、导管拔除操作细则 四、输液治疗相关并发症预防处理细则 第四节 输液辅助工具应用实施细则 …… 第四部分 附录
插图：第一部分 输液治疗护理绪论一、宗旨输液治疗护理是临床最常用的治疗护理手段之一。为了确保输液治疗护理的质量，提高输液治疗的安全性，我们的宗旨是以人为本，培训输液治疗护士的专业理论、法律知识，以及专业技术、沟通、科研、咨询、患者教育、临床管理、质量控制和预算等能力，规范实践标准，加强职业防护，提高输液治疗护理的安全性，为患者提供安全有效的输液治疗二、实践范围（一）工作场所依法设立的具备输液治疗条件的医疗机构。如有符合无菌原则的治疗区（具体条件包括：治疗环境条件、消毒灭菌条件等），有按照输液治疗实践标准制定的实施输液治疗的细则，有符合资质要求的医务人员等（二）工作内容1.评估治疗方案评估输液目的，输液疗程，输液速度，药液性质（pH、渗透压）等2.评估患者情况评估病程，患者的年龄及性别，患者活动情况，患者配合程度，对患者进行教育3.选择穿刺部位评估患者皮肤状况、静脉能见度、静脉弹性、静脉瓣情况、静脉直径和长短、静脉穿刺难易度等，选择穿刺部位4.选择穿刺工具合理选择穿刺工具类型、穿刺导管材料及型号，进行风险管理5.正确准备穿刺部位掌握消毒剂的特性，使用正确的消毒方法，正确应用局部麻醉6.正确应用输液工具正确应用止血带，使用正确的持针方法，选择正确的穿刺角度，掌握正确的绷皮方法，掌握无菌技术及送管方法7.静脉通路的护理、维持及管理合理选择敷料，采用正确的固定方法，掌握正确的冲管、封管技术，明确各种通路的留置时间，记录和收集与输液治疗有关的数据，控制导管相关感染，监测评估输液通路状况最终实现各项操作程序化，提高患者输液治疗穿刺成功率，减少并发症，降低患者费用，提高患者满意度以及降低护士劳动强度和减少针刺伤的目的
《输液治疗护理实践指南与实施细则》：国内首部按照循证护理原则编写的输液治疗护理专著，科学性，指导性强借鉴国外最新输液标准，结合我国临床护理实践，提出合理的推荐意见制定输液治疗操作技术实施细则，规范输液治疗护理针对输液治疗护理问题．列出观察及护理文件记录要点中华护理学会静脉治疗护理专业委员会
按照循证护理原则编写，具有严谨的科学性及创新性，对临床输液治疗护理工作有较强的指导性
我国的输液指南，从事临床护理工作的同志们值得一看，规范输液治疗，指导临床工作
输液治疗护理实践的权威指南和工具书，值得医院每个科室护理人员常备，推荐。
把书看完了，此书非常值入手，特别对于临床一线护士具有一定的指导意义，还可以提高静脉输液的理论及操作水平。
这本书很好，对输液治疗讲得很全面，对于初学者很好！！！
我们正在做经脉输液治疗的规范，王老师的这本书非常好。很具指导意义，一口气买了几十本，发给大家学习。
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挺实用的，指导临床输液工作。
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听了王老师的课后，迅速购买了一本，发现写得非常询证、引用文献非常详实，是一本临床护理指导书籍！王老师的课上得更棒！
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很好的书，规范输液治疗护理。
一本输液标准的指导书，能够从中找到标准的实施细则，适用
可是专业方面的书现在都不想看啊！！！！！好痛苦。。关于输液穿刺还是多下手才呢把共进步啊！！好痛苦！！伺候这一群输化疗就只扎硬针的大神们！！！
看完后对临床输液还是有指导意义的。
一本对要求在护理方面有进一步理解的护士很有帮助的书
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参加一次静疗小组的学习时看到了这本书，对这本书的内容产生了好奇，就在当当买了，不错还没细细研读，感觉很不错。
还行把，有一点用，不过大多数在实际工作中用不上，理论可以看看
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大概看了一下还不错，不过还不是非常全面，有些资料查不到
shi
前半部分基本没用，都是一些论文，后面有一些理论。
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书的内容不是很详细，但还是不错的，涉及面很广泛
还没看 翻了一番应该还不错 就是快递慢 无锡到苏州漫长
都是些很空泛的理论，没有什么的用处
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书的内容实用，只不过送到家，发现不是正版书，有点失望。这样说起来，盗版书打了七至八折，还是挺贵的。一般五折就OK了。
这是一本一直想买入的书，很好很实用，值得推荐！书的质量也不错！
书很好，为临床护理和护理教学提供了很多参考
买了组织科里学习 比较实用
要的就是王建荣出的这本，很好很实用。
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输液治疗护理实践指南与实施细则
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